Re: [问题] 后鼻神经截断+鼻中隔弯曲+下鼻甲肥大

楼主: ipad9 (cgj)   2017-07-18 00:29:16
※ 引述《whiteheart (生活需要艺术)》之铭言:
: ※ 引述《spirit (小精灵)》之铭言:
: : 目前情况:
: : 上礼拜给新竹台大医院 叶国安 医师 检查的结果
: : 说我有有下鼻甲肥大+鼻中隔稍微有点弯曲
: : 讨论过后 同意两个礼拜后进行开刀 (鼻道成形手术+下鼻甲部分切除)
: : 回家隔几天后爬文 发现传统手术很可能会复发
: : 因此想再去问医师是否可以多做后鼻神经截断 避免复发 (第一次门诊没提这项手术)
: : 问题:
: : 1. 全部可以一起做吗?
: : 因为自己照镜子发现 右侧几乎被下鼻甲占满了
: : 鼻中隔只有稍微弯曲
: : 不知道会不会影响到后鼻神经切除呢
: : 这样后鼻神经截断+鼻中隔弯曲手术+下鼻甲切除 三个有办法一起动手术吗?
: 以个人临床处理经验
: 同时处理三个部位是可以,但流鼻血的机率高
: 后鼻神经手术跟翼管神经是不一样的
: 后鼻神经切除源自于蝶颚动脉结扎手术的变种
: 翼管手术的缘由可见本人先前版上文章
: 翼管神经(vidian nerve)为节前神经,后鼻神经为节后神经
: 在翼颚窝中转换,如果后鼻神经在出鼻腔提早分支,那么手术效果就会大打折扣
: 后鼻神经伴随着SPA(蝶颚动脉),手术中要把神经与动脉分离
: 困难点是位于动脉之后的神经分支比较难处理
: 其次是若伤到动脉术后出血机率上升
: 所以文献上统计后鼻神经手术改善过敏的比例低于翼管神经
: 只要挑选符合手术标准的病人,翼管神经手术的效果较优
: : 2. 关于后鼻神经截断医师的选择
: : 除了板上推荐慈济的苏医师外
: : 其他大医院是否也有动后鼻神经截断的手术呢?
: : 目前家住新竹 离家最近的大医院是 台大医院新竹分院
: : 因为有位之前在台大的李医师说
: : 术。”
: : http://drallenlee.blogspot.tw/2011/04/blog-post_03.html
: : 为了就近治疗 想说直接找新竹分院的 叶国安 医师动刀
: : 不过不知道他有没有做这样手术 还得再去问一次
: : 如果没有的话 可能就找台大的林志峰医师开了
: : 想请教板上有人是给不同的医师开的妈? 效果如何呢?
: : 谢谢
: 想要一次全开最好还是跟医生讨论过比较好
: 毕竟做下鼻甲切除就可以改善一部分过敏症状
: 可以考虑把神经截断手术当作后线治疗比较恰当
我今天上午也有去林志峰医师的门诊耶
他帮我排了抽血跟X光 开了鼻喷剂跟药
一样也跟我说先把该做的检查做好之类的云云
我在等的时候 也听到他跟上一个病人这样说
他应该重复了N次一样的台词了XD
我的情况是鼻中膈弯曲 鼻过敏
医师有提到有鼻窦炎的话会很麻烦
但倒底如何的麻烦也很难理解明白
总之就是两个礼拜回去看检查结果
今天看完医生 我只觉得几年前就该来了
天啊 根本一整个拖太久了...
希望能符合W大说的手术的标准
不然就要去慈济找苏医师了@[email protected]

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