寒流值夜班不适…67岁保全请假骑车求诊 医生面前倒地猝死
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王姓保全员前一刻还安坐在椅子上接受急诊室医师问诊,却突然倒地陷入昏迷,医护人员
立刻紧急动员抢救。(记者黄美珠翻摄)
2021/01/08 18:57
〔记者黄美珠/竹县报导〕近日天寒,有心血管等相关慢性疾病的民众要特别当心保暖!
新竹县67岁王姓保全员6日深夜疑似心因性猝死,让闻者同声一叹的是,发病时上班中的
他虽警觉请假就医,却当着急诊医师的面倒地陷入昏迷,经紧急抢救后仍告不治。
检方说,无独有偶的,之前也有阿嬷同样因心因性问题不适就医,当时她误以为胃痛,肝
胆肠胃科医师虽及时诊断出阿嬷是心脏病所致,马上转诊,但她一样在心脏科医师面前倒
下,抢救仍回天乏术。
湖口仁慈医院心脏科医师詹佳纮说,因为气候骤变造成猝死的原因不少,特别是气温遽降
会导致血管收缩、血压升高诱发急性心肌梗塞合并致命性心律不整,比如心室颤动或是心
室频脉;这样确实可能出现即便患者人已经在医师面前,且经立刻抢救却仍救不回来的状
况。
近年卫生医疗界虽广泛推广CPR,但仍有患者人都已在医院内了,仍摆脱不了死神的悲剧
,詹佳纮直言,这跟前述高危险患者中有些人对“心疼”感觉不敏锐有很大的关系。
他说,心血管疾病患者发病时,有一半的人往往在到院前就已不幸死亡,这些不幸者中,
有些是有明显症状但来不及送医,有些是因为出现的症状非典型而被忽略。特别是心血管
疾病兼有糖尿病的患者往往容易出现非典型的心脏病症状,他们其实是心肌梗塞,看似猝
死,其实失去生命前是有段发作期的,只是没有及时觉察,直到倒下才送医。
另外,有些心肌梗塞的患者是属于“下壁”型,或少部分“后壁”型的心肌梗塞病患,他
们的疼痛是会反射在上腹部像是食道、胃部而造成错判,就如前述阿嬷未能及时就医的遗
憾一样,错过救命黄金时间。
新竹县67岁王姓保全员6日晚上6点上班,原订要值班到次日清晨6点。但才上班1个小时就
觉得身体不适,忍耐到当晚10点多受不了,才主动打电话请假,自己骑车挂急诊。
当天深夜大约10点50分,王男停妥机车自己走进急诊室,医师才刚问诊没多久,他就突然
晕倒陷入昏迷,医护人员虽立刻为他CPR,但抢救仍不治,检警相验后研判是心因性猝死
,但王男过去没有相关就诊记录,后续将深入调查他最近3个月的班表以厘清有无过劳等
问题。
这波强烈寒流过境,新竹县从5日起到今天,县府消防局获报病危的高龄乡亲有9件,其中
8件不幸往生,1件1人一度失去生命迹象但送医后成功挽回性命。往生的老人家除了少数
是癌末病患,其他都心血管或是糖尿病史。
12小时的班
真的很累
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