Re: [问题] 手肘受伤期间的其他训练

楼主: gn02595084 (谦~)   2019-10-22 16:46:24
你好,我是物理治疗师,也是CSCS,一些想法提供你以及有相同问题的人参考。
其实看完你的描述,我比较担心的是“不去动它的三个月”手肘会不会好。
你在手肘的伤势好像没提到太多,但我想藉这篇文想分享一些建议。
1. 休息或完全不动它 (肌肉或软组织) 真的会好吗?
我相信大家都有的经验是:受伤了,就让它好好休息,过阵子觉得好像好了,开始运动没
多久又开始不舒服。当然也有些经验是休息完真的好了,也没有再不舒服
造成上面差异的关键在于 (a) 受伤的机转跟原因 (b) 受伤后你到底做了什么处置
A. 受伤的机转跟原因
一般的运动伤害分成慢性跟急性,这边举例我都先以肌腱 (就是吃肉吃到的筋, 白白的那
个)的伤害为例
(a) 原因:
急性肌腱炎 (Tendinitis): 今天练蹲的时候,身体还没热开,突然蹲下去的时候膝盖痛
了一下,结果膝盖下方红肿起来
慢性肌腱病变 (Tendinosis): 从不知道哪天起,有时候练完蹲,膝盖就会肿起来或紧紧
的感觉。随着时间变成运动当下就会不舒服或痛,甚至演变成平常上下楼梯或从椅子上站
起就会痛
(b) 机转 (到底肌腱或身体发生了什么变化):
急性: 把它想成衣服的袖口,今天走路的时候不小心被割破,所以袖子有破洞或裂
开,是一次性造成的
慢性: 袖口每天都被揉、搓、或轻微割到,最后衣服的纤维已经“乱七八糟”,
不是一条一条很平顺的
(c) 特征:
急性: 常常是有突然一下开始不舒服,大多可以回想到一个受伤的时机,常伴随红、肿、
热、痛
慢性: 莫名其妙开始不舒服、渐进式的,红、肿、热这类症状不见得出现
(d) 休息不动:
急性: 就像衣服一个破洞把它缝起来,给身体足够时间休息完成发炎反应、组织增生、修
补,可能两周内就好了(这边先不考虑如果疤痕组织没有处理好的状况)
慢性: 衣服本身的纤维排列已经乱七八糟,你给它半年时间,它还是长的乱七八糟的,不会因为时间而让纤维的排列就变回原本平顺的样子,可怕的是,当纤维排列变乱,衣服
(软组织)能承受的力就变小
所以如果软组织 (肌肉、肌腱、韧带等)的材质或纤维上已经变质,像是肌纤维的排列不
是平行的、同时有小神经根血管增生,这时候你休息多久,都不会变成原本美丽的材质。
这时候发生变质的软组织反而要给它适时、适量、特定方向的受力,它才会经过破坏且重
新生长成平顺的材质
B. 处理方式
现在的研究跟我自身的经验,这类慢性软组织病变的问题,离心运动 (eccentric
exercise) 的效果应该普遍是好的,离心的意思是,肌肉收缩的过程,整体长度是变长
的 (我相信板上很多人知道, 但还是说一下),举例来说,在蹲的时候股四头肌跟臀部肌
群就是做离心收缩 (肌肉在出力同时也在拉长),站起来的过程则是向心收缩
2. 结论跟重点整理
讲得有点复杂也扯蛮远的了,但以下是我想说的重点:
-有很多运动伤害,不是休息就会好
-有很多慢性的运动伤害,是需要特定的训练跟动作才能永久康复
-主动的治疗 >>>>>>> 被动的治疗 (ex. 相关复健或专业训练 vs 热敷、电疗、拉腰、注射、吃药、
休息)
-不要预期你一年的伤病或不适,在几天内就能好 (ex. 每天花5-6小时坐着 vs 每周只花
10分钟伸展髂腰肌?)
-会造成慢性的运动伤害,除了处理受伤本身,更重要的是找出导致受伤的原因,解决才
可以避免再发生 (ex. 髋关节不稳 —> 增加膝关节受力 —> 髌骨肌腱病变)
-请咨询医疗或相关专业人员如物理治疗师、运动防护员、医师等
-无意冒犯,但不要轻信“你就不要再运动、重训、跑步了啊”这类的话,除非真的有严
重疾病或身体问题
作者: kaiyoung (plus666)   2019-10-22 16:54:00
长知识了推推
作者: omfg5487 (suPeRthICc)   2019-10-22 16:58:00
作者: X911098 (新竹黄秋生94窝)   2019-10-22 17:15:00
作者: skykenny611 (阿透)   2019-10-22 17:46:00
详细推
作者: barkingdog (创世截颅南宫毅)   2019-10-22 17:50:00
作者: eq0eq (安猪)   2019-10-22 18:08:00
作者: xyz30800 (疯疯小蛋蛋)   2019-10-22 18:12:00
作者: Cyclo (Cyclo)   2019-10-22 18:12:00
作者: NewbieShiba (Newbie)   2019-10-22 19:11:00
作者: qwe123456460 (寂寞不寂寞)   2019-10-22 19:22:00
作者: SolemnCamel   2019-10-22 20:17:00
很实用!
作者: lunping852 (tofu)   2019-10-22 20:40:00
推 受伤真的在当下找专业人士评估比较好
作者: bb850878 (西蜗)   2019-10-22 23:21:00
作者: ellen1030 (裴裴)   2019-10-22 23:30:00
作者: gowrite (gowrite)   2019-10-23 07:30:00
谢谢讲解, 学了很多 感恩
作者: bjothree (无名氏)   2019-10-23 07:32:00
作者: FA13 (人疯我更疯)   2019-10-23 07:52:00
作者: kevinfu0530 (季ㄏ)   2019-10-23 08:31:00
腿推..
作者: Ooxxeeoo (阿斯勾依)   2019-10-23 08:52:00
作者: nrsair   2019-10-23 08:53:00
好文
作者: CPX (寻找失去的感觉)   2019-10-23 09:56:00
作者: redface1209   2019-10-23 15:30:00
好文推
作者: frankxaio (frank)   2019-10-25 23:36:00
只能推了

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