Re: [闲聊] 好痛痛 - 物理治疗师们介绍啥是物理

楼主: whitecolor78 (雨天的西雅圖)   2017-11-05 13:40:27
回文超热烈,我自己求诊+陪父母看诊,至少接触过十位以上复健科医生,
以下是我的想法:
首先我想以ㄧ个一般版友的角度出发,健身版的版友比起一般普罗大众,
应该具有相当的基础知识,这些知识包括身体主要的肌群名称,疼痛的可能成因,
一些医疗保健基本的概念等等
搞不好有医生会开骂觉得我自以为是,我是想说,有了这些知识,我们在叙述病情的时候
比较清楚,更能帮助医生了解,沟通会比较有效,对于医疗方式的接受度也比较高。
举个例子,我们可能跟医生说"昨天举东西的时候,三头肌附近感觉有点拉伤",
回想前几天从事过什么活动,有办法清楚的回忆并叙述,相对而言,
有些病患可能只会说"手痛","忘记了"。
会提到这些东西是因为我们不是那些老年疾病缠身却又毫无知识,觉得治疗只值一次五十
的那批病患。
接着从这个身份出发,我认为复健科医生有的三个问题:
1.很少解释你的病情
我因为长跑看过膝盖,球类运动及健身看过肩膀以及髋。
叙述过疼痛的感觉以及这几天的生活作息后,医生通常再问几个问题,然后叫我去照
X光,接着说看起来还好,骨头没受伤,开一条缓解发炎的药膏给我,就叫下一位了。
不到一半的医生会按压检查或者请我做一些动作,然后打了一串东西,叫我多休息,
这几天患部不要用力。
这是复健科标准的SOP。
我感觉很差的地方是沟通,有些医生听完了我的叙述,看完了X光,竟然就可以下一位了?
!
我不知道诊断结果,我不知道推断的过程,受伤的是肌肉?韧带?受伤的可能原因呢?
该如何去预防?讨论跟互动几乎是0。
有些夸张的医生,我问了这些,他回"你还年轻啦,不用担心,多休息自己会好"。
2.医生很少给你建议
我认为身体会发出警讯与生活习惯蛮密切的,应该避免什么动作,可以做什么动作加强肌
力,我觉得是蛮专业的问题,病患很难自行判断,但医生回答通常很笼统,甚至不提。
之前肩关节旋转能力不足,医生请我加强旋转肌,那时候版上还没有Offcola大的分享,
几乎没有资讯,请教医生该做哪些动作,该注意什么,医生回答"google上很多"。
我从进来到出去花不到十分钟,医生的时间真的这么宝贵?
3.医生专业知识不足
复健科我认为跟运动息息相关,就算不是因为运动而受伤,之后的复健以及肌群的加强
也很重要。可是我遇过的复健科医生,一半以上不知道握推,深蹲,硬举,平板plank,
我在描述运动受伤的过程,发现他完全不知道那项运动的动作。
现今的医疗规定,复健科医生需要开立处方物理治疗师才可以治疗,但是复健科医生对于
运动科学知识这么不足,我很难想像他到底能开出什么?
之前医生甚至还跟我说"你这个问题很严重,一生都不会好",他已经是我挂号等候一个多
月,挂著奥运随队医生头衔的名医了,很难想像为什么会给出这样不负责任的诊断结果。
看完我立刻对复健科医师死心了,转而寻求物理治疗师的帮助,在第一次的检查加上两次
回诊,状况得到很大的改善。
物理治疗会做很多动作的检查,找出问题的肌群,跟你解释他的判断,推断你病情的成因
,接着才会帮你徒手治疗。三次治疗三千块,解决困扰很久的伤痛,相较大医院等一小时
看十分钟要460,我觉得非常值得。
就算可以说专业不同,但我遇过大多数的医生在听到我求诊后要求开立诊断证明,
要到物理治疗所时,几乎都是傻眼或者不满的表情,许多人脸立刻变臭,甚至还有
拒绝开立,强制我要留在他那边的诊所复健的,很明显大环境下的复健科医生对
物理治疗所有不满,但健保给付的复健明明无法带给病患有效的治疗,想要到物理治疗
所还要被强制留下,很想问这些复健科医生到底是什么心态?
P.S.全文提到的案例不能代表所有的复健科医生,但有不少状况都是"大部分"医生的状况
十位医生大约遇到五位以上有这样的情形。
跟一些健身的朋友聊天时还是有发现有好的复健科医生,通常他们都有在重训,
因此对自己有要求,持续进修,也对运动科学与物理治疗有相当的理解,
很可惜我运气都不太好,我想这些医生是相对少数。
作者: yuechen (大谷结衣)   2017-11-05 14:13:00
现在发这种心得要很小心@@
作者: hank780420 (hank)   2017-11-05 15:09:00
不然会有人森77上来发澄清文
作者: gemihhy (寻找天空之城)   2017-11-05 15:49:00
但还是蛮中肯的
作者: dakkk (我是牛我反刍)   2017-11-05 18:03:00
医生很玻璃心的 中医诊所比较容易配推拿师 西医真的不太会帮你挂物理治疗
作者: bxxl (bool)   2017-11-05 18:27:00
其实复健科医师只要开诊断,不用给运动处方另外可以找跟物治所有合作的复健科,通常就没这种问题
作者: aida (我想学会撒娇啦><~)   2017-11-05 19:11:00
你怎么可以质疑医生 你考得上一棵吗 你考得到一棵职照吗
作者: ck326 (杰洛米零)   2017-11-05 19:16:00
其实你讲的这些问题不是只有复健科医生才会有台湾医生沟通很差的非常多.....
作者: nightwing (内观自心)   2017-11-06 23:28:00
我遇到的医生没有给予卫教 很笼统的说是软组织受伤发炎软组织受伤发炎 是肌肉?韧带?还是筋膜?他也说不清楚看了好几次 唯一的改变是消炎药锭改成贴布 又改成软膏难道我的病就是治不好的发炎?后来看了几个月 放弃治疗

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