※ 引述《cancelbow (aul)》之铭言：
: 小弟复健科医师 英文没有很好 所以认真的读了三次
: 述小弟驽钝 内容写的是有效 怎么被你写得像没效?
: 而且我到处看到的文献都是有效阿
: 增生疗法已经普遍再使用了
: 但跟开刀一样 与施行技术者有很大关联
: 不晓得是怎样会觉得没效?
: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27429562
: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16162983
: 我再随便连结点了几篇 虽然结论都是需要更多病患数据
: 但几乎大部分都写了 初步治疗至少有效阿???
: ※ 引述《whiteheart (生活需要艺术)》之铭言：
: : 比较新的文献可以看这篇
: : Dextrose Prolotherapy Versus Control Injections in Painful Rotator Cuff
: : Tendinopathy.
: : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26301385
: : 当然去pubmed查还可以查到其他的，但我认为这篇是有case control对照
: : 而且有超音波评估，不是只有评估主观症状改善与否或是活动度
: : 重点如下:
: : 1. 有没有打增生疗法对于超音波下关节病变改善并无显著差异
: : 2. 9个月追踪之下，症状改善实验组与对照组无显著差异
: : 还有另外一个重点，文献上查的到肩关节与增生疗法有关的受试者
: : 都是慢性肩关节疼痛的病人(超过三个月)且保守治疗无效
: : 所以郑重建议原PO再想想，毕竟目前"健保不给付"
: : 一打就是要三个月，谢谢。
初步有效跟有效这两个字眼在医学上应该是不一样的吧？
另外如何定义有效，是单纯缓解疼痛还是真如所宣称可以刺激发炎反应让组织增生？
文献并没有消除placebo effect这个疑虑
文献上我也查不到肩关节发炎后，打增生疗法可以促进软组织修复的文章，大部分没有control study，也没有去比较保守复健跟增生疗法的差异性
如果只是要缓解症状不适，并非增生疗法不可
如果是要促进组织修复，那文献证据又不足
所以跟版友说多考虑又有何问题呢？