Re: [讨论] 肩膀增生疗法

楼主: cancelbow (aul)   2017-07-18 16:37:28
小弟复健科医师 英文没有很好 所以认真的读了三次
述小弟驽钝 内容写的是有效 怎么被你写得像没效?
而且我到处看到的文献都是有效阿
增生疗法已经普遍再使用了
但跟开刀一样 与施行技术者有很大关联
不晓得是怎样会觉得没效?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27429562
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16162983
我再随便连结点了几篇 虽然结论都是需要更多病患数据
但几乎大部分都写了 初步治疗至少有效阿???
※ 引述《whiteheart (生活需要艺术)》之铭言:
: 比较新的文献可以看这篇
: Dextrose Prolotherapy Versus Control Injections in Painful Rotator Cuff
: Tendinopathy.
: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26301385
: 当然去pubmed查还可以查到其他的,但我认为这篇是有case control对照
: 而且有超音波评估,不是只有评估主观症状改善与否或是活动度
: 重点如下:
: 1. 有没有打增生疗法对于超音波下关节病变改善并无显著差异
: 2. 9个月追踪之下,症状改善实验组与对照组无显著差异
: 还有另外一个重点,文献上查的到肩关节与增生疗法有关的受试者
: 都是慢性肩关节疼痛的病人(超过三个月)且保守治疗无效
: 所以郑重建议原PO再想想,毕竟目前"健保不给付"
: 一打就是要三个月,谢谢。
作者: discipile (DIS)   2017-07-18 18:27:00
我从2013年开始在几个不同的部位做(脚踝、膝盖...)可是我不知道效果到底是来自增生疗法还是我自己的韧带复原,就继续做了,至少目前没副作用吧?
作者: neoma (佛蒙特妈妈)   2017-07-18 20:58:00
如果一种治疗会因为施术者不同而预后有很大差异,这种治疗的可靠性就要被严格的质疑 这些研究报告更不能盲目相信在这些你觉得有疗效的研究背后 无效的治疗一定更多更多更多有个维骨力的前辈在那里 我等著看增生治疗的预后
楼主: cancelbow (aul)   2017-07-18 23:19:00
维骨力就算‘统计做出来没效’不表示他就真的没效要有治疗病人 知道每个人都是不一样的 拿一篇文献跑跑统计说别人做的东西都没意义 不是医生在做的事
作者: neoma (佛蒙特妈妈)   2017-07-19 10:19:00
我举维骨力的例子是一开始的报告几乎都有效 现在都无效那可不是一两篇统计耶至于开刀之类的...如果你去外科跟一下资深NP就知道我的意思肌肉骨骼治疗的招式非常多,针灸远络肌贴筋膜...每个时代都有新的招式在尝试,药物治疗也一样...原因可想而知好好思考一下会对治疗和生命的哲学有更深的体会

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