大家好 这一篇应该是 雷射近视矫正术前研究分享的最后一篇
前面几篇的资讯 都是经过逻辑推演与论文印证
有思考瑕疵,遗漏的风险与问题也欢迎各位提出 一起讨论与修正
尽一份心力来让大家都能够在足够安全与完善的情况下做近视雷射手术
这一篇格式也比较自由, 没有事先排版与整理
建议各位要做雷射近视矫正的朋友, 可以的话请3次以上看完我的文章
因为太长太多篇很耗耐心, 我自己看长文章第一次看都会没耐心用跳的
好文章我都是看3次以上才真的心领神会
最后反复思考后再做决定
眼睛是一辈子的, 如果术前能够用金钱与时间来把术后 40-50年的
风险与后遗症都降到最低, 是值得的
这是我每天下班后
1 熬夜上网查资料, 反复阅读论文原文(结果更伤眼睛XD)
2 空余时间和朋友讨论, 验证思考逻辑正确
3 跑6间知名大医院术前检测并与验光师和医师现场与事后电话讨论
我花这么多时间, 是真的很珍视自己的眼睛
自己是工程师要靠眼睛吃饭一辈子,
更别说眼睛是见证你与这个世界与你的爱人的分分秒秒
我的资讯与文章是否有其价值,就是分享出来, 给所有读者判断了
关于医院 术前检查
我觉得自己是没有耐心且无知的病患
我一开始没有做任何功课就到医院检查(只有版上文章与网络初步认识)
我想知道医院可以给我怎样的术前认知, 来帮助病患
如果我先自己做好功课与研究, 就会有主观认知偏差
但我的心得是
1 帮你检验的验光师讲的不多, 只是一再重复他们的产品
我思考后理由是
1 医院面对大部分的病患都是如此, 这是一贯模式
2 你自己什么都不知道, 当然也不知道要问什么, 既然你都不知道要问什么
他们怎知道要回答什么是你会在意的问题呢?
(当然也可能知道你在意什么, 给你打事前预防针, 或者刻意避开)
3 病人很多很忙, 不一定有办法安排这么足够时间来完整咨询
4 因为院方能提供的机台技术有限, 不会去讲自己没cover到的问题or风险
5 大部分的人都只检查一间就做手术没太多问题,对于风险无感
我觉得术前包含我自己都会觉得找一间大家风评都很好
去检查ok可以做就好, 应该不会很严重
但你真的去查网络上的反悔病例, 版上就好
你就会知道, 大家都是术前懒散(我也是), 术后后悔大崩溃上网抱怨
术前上网查很多成功案例, 失败率也很低 0.1% 感觉会很有信心
但如果不小心查到几篇失败文章 内心就开始惧怕 还觉得雷射完都会是瞎子
每天做梦觉得眼睛一定会被雷射搓爆, 走在路上角膜瓣被台风吹走(瞎)
更甚者术后初期复原慢or不佳, 内心恐惧大概也会崩溃吧
一个会影响你40-50年的手术, 花3天到一周来做足功课
有足够意识, 了解所有可能风险, 再做这个决定也是值得
再评估近视雷射之前我也接触到几个矫正模式
1 装内嵌式隐形眼镜
1 这是比较可逆, 可装上去也可拆下来
2 但不能坐云霄飞车 大怒神类 高速高低起伏or气压变化 会导致隐形眼镜走位
3 植入隐形眼镜要看你的角膜内细胞健康程度-> 用来分泌泪液保护眼睛
该细胞数是出生时有4000+,中年有2000+,老年1000+,只会少不会多
植入过程就会伤该细胞 天生太少的也不可以用该手术
2 如果有白内障, 要换水晶体, 可以刚好换有度数水晶体来矫正视力
1 正值青壮年 天生水晶体还能用就继续用吧
所以判断下来近视雷射是这个年纪最适合的办法(青壮年时期)
关于医学论文
我读这么多篇雷射矫正医学论文发现有个现象
我读到的文献大多是, 找十几上百病患来做雷射
然后观察术后结果, 根据统计模型计算来决定成效
不像工程数学之类, 有大量模型可逻辑推导
关于Smile
Smile相较于Lasik等其他手术确实价格是2倍or以上
但反思国内外旅游, 牙齿矫正, 整型医疗与保险等 其实这个数目不会很大
只是因为对这个价格的心理认知不足够, 所产生很贵的心理作用
尤其眼睛视力是决定影响所有生活经验的源头
眼镜掉了跟废物一样的经验 让我觉得足够安全情况下, 是一项值得期待的投资
然后要清楚, 戴隐形眼镜对眼睛是有危害的(自己去找吧)
Smile从技术上可以认知, 它可能是眼睛雷射技术的最后型态
(当然可能还有其他微调技术还在研发)
就是说割掉要矫正度数厚的角膜,加一个取出leticule的微创伤口外没有其他伤口
要雷射矫正本来就是要削薄角膜(其他技术原理不在探讨内)
Lasik 除了烧掉的角膜外, 还割了一片角膜瓣
PRK 去除你的上皮层+弹力层, 上皮层能否100%长回? +弹力层永远消失
谈谈 Smile的两间医院 优尔视眼科, 大爱眼科
大爱眼科 蓝居福医生
大爱是我最后一间检查的医院, 这时候功课也都快做完
技术上没什么问题了, 都在研究医生方面的资讯
大爱2016开始有Smile(蓝医师取得证照时间)
蓝医生有Smile后就不做Lasik, 蓝医生很体会Lasik角膜瓣的风险
(不过院内还贴有以前爱尔康 Lasik执业证书XDD)
个人是觉得很为病人着想,
大爱还有PRK, 因为浅度数近视比较适合PRK
浅度数 = 要烧掉角膜少-> Smile切的leticule太薄不好取出, 有破裂风险
Smile手术最大考验是医生将角膜里面的Leticule取出过程
Smile手术影片 https://www.youtube.com/watch?v=L41-CqynUHE&t=329s
德国蔡司会考核执业医生白内脏手术的经验来判断该医生Smile可行度
大爱蓝居福医生是台湾白内障权威, 千万只眼取白内障如探囊取物
蓝医生是一个Smile很好选择(不过也没这么多间可以选就是)
打听到蓝医生的业内评价也是很好,值得尊敬的老医生,手术熟练
我二次去看诊时, 一大早诊间充满老人, 都是看白内障
(PS: 每个人都会有白内障, 70岁90%起跳, 看基因早晚)
版上或者网络上很少大爱眼科雷射近视心得是因为验光师有跟我说
蓝医师把医学当作纯健康照护, 不打广告宣传来当作商业模式营运
我当天看诊觉得, 蓝医师要拯救太多病患, 时间也很忙就是
加上大爱不再做Lasik, 大家更难知道这间医院
大爱是一间值得考量的近视雷射医院, 大家可以参考
优尔视 陈永煌 医师
目前考究到台湾最早引进Smile, 就是2014年台中微笑眼科的陈永煌医师
是台湾对Smile 最多经验的医师, 优尔视就是请陈永煌医师来亲自执刀
优尔视的英文字母视力测量表外
在测量角膜厚度也是用两种方法
1 光学仪器
2 超音波
所以他们家在术前测量上来说, 我个人觉得是最精进的
Smile过程中取出leticule的伤口标准是4mm
陈医师目前可以做到2mm就帮你取出
(但我认为看实际leticule大小与手术期间状况有变异)
而且陈医师可以Smile做到浅度近视150度
可以看出陈医师在这技术上后续的精进与专业
最后最后
建议考虑做近视雷射的朋友们, 可以去这两间做Smile术前检查
我自己也约好手术时间了
手术后的照顾与体验 我会在整理新的文章来让大家知道
感谢各位