Re: [理赔] 陪同隔离可以赔喔

楼主: siaojing (自肥只有自胖而已)   2022-05-15 16:34:46
无聊没事回一篇好了,
先讲结论,拿到主管机关发的强制隔离通知书就行(依据传染病防治法48条开立)
陪同隔离什么小的是保险公司自创不用理,
隔离险保险事故发生是主管机关认你有传染病防治法48条的情况隔离你,
隔离通知书是证明确有此事。
有实质审核判断是否符合传染病防治法的人是主管机关,不是保险公司、键盘专家,
只要你拿到接触隔离的居隔书,就代表主管机关认定你是该条的适用对象,
其他人无权实质审查主管机关的判断是否合法、合理,
将来即便去法院诉讼,法院也只能审查合法性,
有一派最常的论点是,阿你就是自愿陪同隔离,不符合balabala,
这就是在做实质判断了,你无权审核主管机关的认定,
任何人、包含保险公司在内只能形式上去看这张居隔书,
有没有伪造、个人资料有没有填错等,没有的话你就得认这个人是被主管机关依据
传染病防治法第48条匡列隔离,保险事故发生。
那有的人会说,这个根本不符合强制隔离,怎么能开?
请去法院诉讼,由法院来确认主管机关违法,
这边后续会接到国赔的问题(被匡列人因为违法的行政处分而限制人身自由)
最后,说自愿陪同隔离最吊诡的是,这些人有收到居隔书,性质是强制隔离
自愿跟强制如何并存?
ps.保险公司受保险契约拘束,并据此理赔,
传染病防治法48条规范的是主管机关跟人民间的权利义务关系,跟保险公司无关,
保险公司不能越俎代庖跑去说依传染病防治法48条认定保户不合资格,
那是把自己放到主管机关的位置或是诉愿机关的位置上。
讲白了,主管机关怎么认定不甘保险公司的事。
然后金管会也是吃饱了撑著跑出来想帮忙解套,但它忘记权力分立的概念,
它自己也不能去审查卫服部或县市政府开出来的居隔书,
对于保险公司而言,上面老大说可以不用赔,当然就顺水推舟了
作者: littleven (minicat)   2022-05-15 16:37:00
所以保险公司只敢耍贱招私下退回申请件 连拒赔涵都不敢写
作者: wulowgunself (五楼的部分)   2022-05-15 16:42:00
没错,陪同隔离的处分做出来就有其存续力,至于处分是否有瑕疵,本来就不是保险公司或金管会可以审查的。现在就是看卫生单位要不要出来承认开错,违法限制人民权利,如果不承认,那保险公司本来就该依契约理赔
作者: ncmuhe (yaoyao)   2022-05-15 16:55:00
和泰打破砂锅问到底 除了短信日期又要求最早接到通知是谁什么单位 你怎么知道要隔离 要求通话记录 说我保期太接近隔离日 我还被卡5天生效耶 4/18生效 4/21被隔离 我是先知吗 听到是幼稚园老师通知 马上说陪同隔离不能赔 我退件回去给你...好 没关系 因为我现在又隔离中 家人确诊 我之
作者: hannspreeXm (我是奶油狮)   2022-05-15 16:55:00
作者: ibanez193 (加油阿~)   2022-05-15 17:28:00
作者: loverick (可爱又迷人的角色)   2022-05-15 18:09:00
推,回归契约本身理赔条件
作者: tears15225 (太想睡觉了 晚点回信)   2022-05-15 18:13:00
说的真好欸 不推不行
作者: kakio (星星的泪光)   2022-05-15 18:15:00
有人会说你三盲喔,要去买书来看XDD这就跟我原意是一样的意思,保险公司要拒赔要有法源,现在保险公司根本找不到法源,都只能用套话或是拒收指挥中心3月1日就宣布1人1室规定,保险公司自己没注意政策变化,还继续相同产品,这明明就是保险公司自己的失误
作者: jamin214 (本少爷)   2022-05-15 18:25:00
推这篇,逻辑完全正确,其他人不知道在乱什么
作者: elisha   2022-05-15 18:28:00
觉得有些认为保险公司可不赔的人,根本没真正看过家长们手上拿的居隔书怎么写吧ㄏㄏ
作者: applecc (小葵)   2022-05-15 18:33:00
推这篇 简单粗暴
作者: showby (也无风雨也无晴)   2022-05-15 18:41:00
作者: noddle (noddle)   2022-05-15 19:28:00
作者: iimk0918 (勇气和毅力)   2022-05-15 19:37:00
但后续怎处理好
作者: MaroonDream   2022-05-15 19:48:00
推这篇!键盘法学专家怎么又不出来回了?说保户贪婪,贪的是那些保险公司吧
作者: intaihou (Never Say Never)   2022-05-15 19:52:00
没错,被拒赔请诉诸法律就好了
作者: jasonmoon (僵尸葛格)   2022-05-15 20:08:00
你说的很好,结论就是这种案件要上法院或评议,让法院去实质审查
作者: catd57551 (AAAA)   2022-05-15 20:43:00
是,实际上其实就是当时兵荒马乱,也没改形式的去区分,内容也都跟居隔一样不过保险公司能退你件,让你走诉讼程序国赔要走行政诉讼 保险走民事诉讼
作者: loverick (可爱又迷人的角色)   2022-05-15 20:53:00
前几篇说的很大声那几个都不敢出来说话了,好好笑
作者: pobby920 (ann_pig)   2022-05-15 22:56:00
实务上 单子都长得一样要怎么知道是陪同隔离也是问题啊
作者: zazazas (心酸XD)   2022-05-16 00:02:00
现在保险公司会先打电话问接触史,新安东京也是先问过我家人隔天才发受理短信
作者: yes5 (feeling)   2022-05-16 12:28:00
推你,法源先拿出来再跟我说不赔
作者: w00850 ( Su)   2022-05-16 12:56:00
推啦 隔离书上就写着依48条了 到底凭什么不赔
作者: Maori (毛利)   2022-05-16 13:46:00
推这篇
作者: benny3579 (阿斯)   2022-05-16 16:31:00
推! 别被保险公司带风向
作者: yinna (Yin)   2022-05-16 18:50:00
写的真好 逻辑清晰

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com