[讨论] 剖腹产同时处理子宫卵巢其他相关问题

楼主: yms1202 (鱼_羊)   2022-05-07 01:46:00
106年左右购买三商美邦医疗险、手术险、实支实付等。
相关保险商品代码如下:AMRR,JHSRC,HIR,SIR,HCR
怕有漏列的代码,附上109年剖腹产后理赔相关项目截图:
https://i.imgur.com/eqA8lzd.jpg
108年进行过巧克力囊肿的手术(有理赔)
第一胎(109年生产)因为前置胎盘的关系进行剖腹产(有理赔),
(且29w时住院安胎了10天,也有理赔)
目前怀第二胎21w左右,
还不确定是否有前置胎盘,
(有询问,但医生没特别提到,也许目前还没有,且第一胎也是29w突然出血才发现)
因前一胎剖腹的关系,
而两胎差距约2年,
医生建议一样需要剖腹。
已知目前子宫跟卵巢和剖腹产伤口末端有:子宫肌瘤、巧克力囊肿和子宫内膜异位症QQ
前几天回诊有询问医师能否同时将上述问题同时处理掉?
(有了2个小孩,实在没办法像没小孩的时候随心所欲住院开刀,因此想一次解决)
医师回复:子宫内膜异位、巧克力囊肿可以。
有先搜了一下关键字:剖腹
若第二胎还是剖腹产,
但原因非前置胎盘,而是子宫破裂的危险(搜寻到的医师诊断书上可能会开的剖腹事由)

同时进行子宫内膜异位和巧克力囊肿手术的话,
处理这些问题所需自费的耗材(如:防沾黏贴片等),
保险是否会理赔呢?
还是说诊断书上也要提及一并处理上述两种问题才会涵盖自费耗材呢?
不理赔的话还是会一起处理,
但可能就会多加斟酌自费耗材使用的必要性。
另想询问,
若有投保中国人寿“阖家安康”公教人员团险方案二的话,
其中的住院医疗定额保险是否也能启动理赔呢?
(投保时已怀孕)
附上方案内容截图:
https://i.imgur.com/iFbF684.jpg
感谢各位帮忙解答~
作者: zyxcba5 (疑惑)   2022-05-07 02:29:00
阖家安康那个问过业务,它是意外险性质,限定因“意外事故”住院才有理赔喔,例如车祸骨折
作者: annie51439 (bear0514)   2022-05-07 16:14:00
Z大,原po投保的是阖家安康方案二,那是有含疾病,投保时是会需要健康告知的唷!

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