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本土确诊数连日飙上万例,防疫政策不断滚动调整,防疫保单到底赔不赔?产险业者针对
近期“以筛代隔”、“快筛阳性就视同为确诊”、“居家服药”等议题进行解惑,后续保
险理赔该如何认定一次搞懂。
首先,指挥中心日前已针对特定对象开放“以筛代隔”,引起保户关注未来适用到一般大
众,隔离就理赔的防疫保单是否就不赔?产险业者指出,按照目前保单条款来看,防疫险
的理赔以隔离通知书为准,并不会融通妥协。换句话说,只要有拿到隔离通知书,保险公
司即会予以理赔。
其次,随着政府防疫政策转变,未来若放宽到快筛阳性就视同为确诊,恐怕会衍生不少的
保险理赔争议。一名产险高层表示,不管防疫政策如何转变,保险公司将回归条款内容而
定,依保险条款明定,确诊需有医师诊断证明,确定罹患法定传染病,不受防疫政策影响
。
这名产险高层指出,“快筛阳性视同为确诊,防疫保单不可能理赔”,这是指挥中心的防
疫措施,与保险契约是两码子事。
金管会保险局表示,防疫政策是否走向“以筛代检”尚未确定,防疫险的理赔涉及保险契
约条款约定,若未来政策有转变时,产险公会将研议、适时对外说明。
最后,对于民众在家服用感冒药是否会有住院日额的理赔?产险业者指出,防疫险中的住
院日额保险金,需有医师治疗的行为才能理赔,但轻症或无症状确诊者于居家照护期间,
如有接受远距医疗行为、投药等,则会比照一般住院予以理赔。
保险局亦提及,部分防疫保单提供住院慰问金,理赔同样依保单条款约定来看,若因确诊
住院,经医师诊断为确诊,保险公司即会启动给付责任,居家照护则比照一般住院给付,
若未来医疗量能不足,无法经由医生确诊时,则回到保单条款约定,“一切依照保单条款
,不会再放宽解释”。
想法评论:
1.直接拿快筛阳性是不理赔的
2.快筛阳性再去医院PCR阳性开证明还是可以理赔(只是不知道之后是不是还会做PCR)
3.不知道是不是会开放快筛阳性就可以直接请医生开证明
4.早得早理赔.....政策每天都在改变
如果最后台北是说快筛羊就等于确诊的话 那要怎么去验pcR 后面再去验间的到阳性吗
作者:
soga5731 (Letiz)
2022-05-04 12:17:00有没有可能政府为了帮保险公司解套,宣布以后不会有诊断证明,结果现有防疫保单全员作废?
居隔快筛阳视同确诊,到时候为了保险金,快筛阳就隐瞒等居隔结束再去pcr的应该会很多
作者:
TBBT (一步又一步)
2022-05-04 12:30:00快筛还是有误差那个医生会凭快筛开证明啦
都要用快筛取代居隔了 结果快筛阳保险公司还是不想认摆明保险公司好处要全拿
作者:
winsonwu (winson)
2022-05-04 12:40:00曾经某版友有提过,共存时代大概就是凭自费PCR 领理赔就不知道之后到底快筛阳给不给PCR
作者: rita1234 (rita) 2022-05-04 12:52:00
台北如果实行,那是不是去外县市作PCR
作者:
iten (.......)
2022-05-04 12:57:00局隔结束再去PCR应该转阴了
作者:
zazazas (心酸XD)
2022-05-04 13:24:00如果政府规定不开立诊断证明,那防疫保单就全部退费因为完全无法理赔啊?这样一定有人想办法出门就医拿诊断证明,之前金管会解释居家照护放宽同等住院,现在产险又说要有治疗证明?
作者:
toplvgirl (toplvgirl)
2022-05-04 13:47:00只是承认快筛阳为确诊,应该不会撤掉pcr,还是照之前的程序就可以了吧?
我觉得快筛阳视为确诊的话,可能PCR就会变成自费了…….
作者:
soga5731 (Letiz)
2022-05-04 13:55:00全部退费好像正合保险公司的意XD
作者:
toplvgirl (toplvgirl)
2022-05-04 14:02:00可能要进入高峰了,自费也太诡异。通常是缓降共存才自费吧
作者: lulumic (噜噜米) 2022-05-04 14:05:00
找御用专家鼓吹做PCR要经核准才能做,产险公司就都解套了
作者:
applecc (小葵)
2022-05-04 14:10:00隔离中要怎么去医院自费pcr
因为如果同意快筛阳等于确诊,就是不要你跑去医院,如果还跑去医院要验PCR,视为自费我觉得很有可能,毕竟官方就没有要验PCR了,是民众自己要再去验,除非是有症状的吧,以上只是我的猜测啦
对,有的有写法传第五类的,降到第4类理赔金额就差很多,是说A型流感都没有拿掉了说
作者: raymond501 (坂道员) 2022-05-04 14:31:00
早得早理赔 百万解套
作者:
zazazas (心酸XD)
2022-05-04 14:33:00这边的快筛阳=确诊是指居隔、检疫的,一般人目前还没有考虑进去,所以一般个案还是要采检PCR
作者: raymond501 (坂道员) 2022-05-04 14:34:00
那保费退回来啊 没隔离又没确诊自费谁要在家养病 没理赔只能拼命上班
作者:
winsonwu (winson)
2022-05-04 14:41:00现在诊所都不太愿意帮病患快筛了,诊所要帮忙PCR需要牺牲看诊时间+加上诊所还需要有那个条件,除非未来直接开放不用居隔,我想诊所会加入配合PCR的才会多为了申请理赔自费PCR应该是比较符合逻辑,不然因目前情为了理赔拿证明结果大家都冲急诊 排挤真正需要急诊的人
作者:
toplvgirl (toplvgirl)
2022-05-04 14:56:00作者:
applecc (小葵)
2022-05-04 15:13:00自费pcr没关系啊 问题是居隔居检隔离中跑去医院pcr会不会被开罚
作者:
toplvgirl (toplvgirl)
2022-05-04 15:21:003+4快筛阳可以通报然后出去验耶,负担挂号费
作者:
klyuch (Meeko)
2022-05-04 17:54:00开保险公司真的是稳赚不赔耶!人家美国walk in PCR,台湾限制重重
刚刚看新闻好像卫福部打算取消电子围篱,这样以后即使快筛阳算确诊的话,还是有办法跑去做pcr 不会被罚吧?
作者:
lnsert (3N)
2022-05-04 19:25:00快筛阳,不是本来就要跑Pcr吗?目前没跑Pcr哪来电子围篱
作者:
winsonwu (winson)
2022-05-04 20:25:00楼上,亲密接触被圈隔离者,就有电子围篱,若快筛阳性就得先跟卫生所通报解除电子围篱再去PCR
作者:
lnsert (3N)
2022-05-04 20:47:00对,如果居家隔离快筛阳,跟当地卫生所通报解除电子围篱去医院采检Pcr
就会变成一堆人不通报亲密接触了 反正你怎么查的出来
有电子围篱吗,现在居隔通知跟确诊隔离通知都生不出来了