大家好,以下为我老婆入院安胎理赔结果
因为在网络上查询很多资讯,关于安胎保险理赔这一块
有很多不确定,所以跟大家分享我们申请的结果
回馈给广大网友
老婆在2018年6月
因为怀孕28周早期宫缩强度太强一周内挂急诊两次
第二次由医院急诊诊断需入院安胎
一共住马偕医院49天(双人房),从住院的第一天开始就挂著安胎用点滴
直到出院前一天,住院期间有研究过老婆保险条款
基本上关于怀孕产生的住院医疗几乎都有除外条款
所以以条款本身保险是几乎不理赔的
本来也想白纸黑字写得明白,就自己摸摸鼻子算了
结果朋友介绍一位热心的保经小姐
他一家一家帮忙打电话去询问,结果三间融通理赔
一间全额理赔,一间团保确认中
老实讲真的是出乎意料之外,结果如下
A保险公司_融通日额住院理赔30天(有怀孕除外条款)
B保险公司_融通实支实付理赔约15000(有怀孕除外条款
这间本来是没赔的,但是后来第二次确认才融通
C保险公司_日额住院理赔49天(无怀孕除外条款)
D保险公司_融通日额住院理赔10天(有怀孕除外条款)
最后还有一间是老婆公司团保E保险公司,是我自己去申请的
因为是团保的关系看不到细部条款,所以先申请看看再说
结果第一次打来是理赔专员(超硬),就直接告诉我们不理赔
经过一番争取(打电话去抱怨),
反正就是火力全开了,加上我本身也是E家保户,
争取起来又多一个筹码就是了,颗颗
后来E家叫我去申请住院病历摘要(其他四间都没有叫我提供),
结果还是不理赔
说什么住院安胎就不符理赔条件,所以别家都是?????
但是第二次打来的是当初帮我们申请理赔的小姐
当然不理赔我又简短跟她抱怨了一次
她请我提供其他家保险理赔结果明细单给她
让她再跟公司争取看看 (听了也觉得舒坦一点)
目前进度是E家打算用医疗慰问金的方式理赔(大约20天~30天)
她有特别提到因为不符合理赔条款
他们也不能用一般理赔方式处理
金管会会查??这个我就不知道了,只能用慰问金方式
既然有理赔,当下就跟他说ok,也不再囉嗦,有赔算赚到
目前等待E家最终结果出炉
以上分享绝对不是鼓励大家安胎赚保险
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住院真的不舒服阿....我老婆三天换一次针头,
两手满满都是针孔,看了都心疼
但当真的遇到不可抗拒需要安胎住院时,其实可以替自己争取看看
毕竟现在保险也很竞争,多多少少都会融通
但是不争取,很可能跟我当初想的一样,半毛都没有
另外网络上有很多人说诊断书不要写"安胎"这两个字
我们是写"早发性宫缩入院治疗"
我个人认为其实保险公司的医生一看就知道了
其实诊断书怎么写,好像影响不大.....
重要的是保险公司愿不愿意融通
最后祝大家都可以平安健康,不用用到保险