今天看到 方识钦 医生在 YT 上有关自闭症的资讯影片,以下总结与分享
https://youtu.be/6UQzV-atkYg
https://youtu.be/7aeYhUXfuq4
https://youtu.be/6DStJ99AfQo
自闭症特征与诊断标准
自闭症患者在社交沟通和社会互动方面存在缺损,他们难以理解他人的想法、感受和意图
,也难以用眼神、语言和肢体动作与他人交流。某些人在社交方面可能表现出困难,例如
人缘差、做事欠缺考量,给人一种鲁莽、不礼貌的感觉。 自闭症患者通常还有局限、重
复的行为模式,他们会对某些事物特别执著,并且会重复进行某些活动。 这些症状通常
在童年时期就会出现,并会对患者的日常生活造成困扰。
自闭症的诊断标准包括以下几个方面:
在任何情境下,社交沟通及社会互动有缺损。
(这是自闭症最核心的症状,占诊断标准的 100%。)
普遍会有局限、重复的行为,对兴趣也非常的固执,对活动也非常的单一、重复。
(这类症状占诊断标准的 80%。)
这些症状必须要在童年的时候就出现。
(因为自闭症是大脑发育的问题。)
这些症状已经足以造成他日常生活的困扰。
自闭症患者的大脑镜像区发育不足,导致他们难以理解他人的行为和意图。 镜像区是大
脑中一个高级区域,它让我们能够在看到别人的动作、听到别人的声音时,在大脑中重演
一遍,从而理解他人的行为和意图。 自闭症患者由于镜像区发育不足,无法在大脑中重
演他人的行为,所以难以理解他人的想法和感受。 他们也难以模仿他人的动作,例如拍
手、挥手等。 此外,自闭症患者也难以理解他人的角度,例如在“沙莉与安的实验”中
,自闭症儿童无法理解沙莉的想法,认为她应该在箱子里找苹果。 他们以自我为中心,
难以理解他人的想法和感受。 自闭症患者会将自己的精力放在自己的世界里,甚至会发
展出自己的语言和符号系统。 他们有自己的价值观和道德观,难以理解社会的普世价值
观。 他们可能会被认为是自大、白目,但他们并不理解这些词语的含义。 他们也不理解
什么是丢脸,可能会在公众场合做出不恰当的行为。
自闭症的社交障碍与行为特征
自闭症患者的核心障碍在于社交沟通和社会互动的缺损,他们难以理解他人的想法、感受
和意图,也难以用眼神、语言和肢体动作与他人交流。有些人可能表现出人际关系不佳、
行为举止欠缺周详考虑等现象,给人一种冲动、不礼貌的感觉。除了社交障碍,自闭症患
者通常还表现出局限、重复的行为模式。他们可能对某些事物异常执著,并且会反复进行
某些活动。这些症状一般在儿童时期就会显现,并且会对患者的日常生活造成困扰。
自闭症患者的典型行为特征可以概括为以下几点:
重复性的行为: 包括反复摆动身体、转圈圈、重复特定的词句等。
固定的例行公事: 他们会坚持特定的日常例行公事或仪式,如果这些习惯被改变,
会引起他们很大的不安感。
特定物品的依赖: 他们会对特定的玩具或物品产生强烈的依恋,并需要随身携带。
对细节的执著: 他们会过度关注物品的细节或部分,而忽略整体。
对变化的抗拒: 他们无法接受环境、例行公事或预期的改变,即使是微小的改变也
会产生强烈的反应。
对特定主题或物体的强烈兴趣: 他们可能会对火车时刻表、恐龙或特定的人物等产
生强烈的兴趣。
感官的敏感性: 他们对特定的感官刺激有强烈的反应或偏好,并会因此寻求或回
避某些感官体验,例如对声音过于敏感。
固执的思维模式: 他们对某些想法或观点极度坚持,难以接受不同的观点或解释。
社交活动模式固定: 他们在社交活动中会遵循固定的模式,难以灵活地处理不同的
社交情境。
对规则和秩序的强烈需求: 他们会创造自己的规则并严格遵守。
完美主义的倾向: 他们会对某些任务或兴趣追求极度的精确或完美。
这些特质每个人都可能或多或少拥有,但如果同时具备所有特质,并且这些行为模式已经
严重影响到日常生活,那就可能符合自闭症的诊断标准。目前自闭症尚无特定的影像学检
查、血液检查或其他特殊检查可以确诊,医生主要依据患者的临床症状表现来进行诊断,
并辅以一些量表评估。
自闭倾向儿童的行为特征与教养策略
自闭倾向儿童如同生活在一个隔离的世界,他们难以理解外界,也缺乏与外界交流的意愿
。 他们可能表现得异常乖巧,不吵不闹,对周遭事物缺乏反应,沉浸在自己的世界中。
也可能因为无法与外界沟通而表现得特别吵闹,难以安抚。 他们在两岁时通常没有分离
焦虑,对陌生人没有恐惧感。 语言发展迟缓,甚至不说话,因为他们不需要与人交流。
他们不喜欢模仿他人,也难以融入群体,总是独来独往。 随着年龄增长,他们会发展出
一套固定的行为模式,包括说话方式、语气、使用物品和生活规矩等,以此来维持熟悉感
和安全感。
自闭倾向儿童的大脑发育特点可以概括为以下几点:
高层次神经连结发展不足: 导致他们难以理解复杂的事物,包括人际关系、抽象概
念和社会规范等。
镜像神经元功能缺损: 他们难以理解他人的行为和意图,也难以模仿他人的动作。
前额叶神经细胞和神经纤维连结过于密集: 导致他们对细节过于敏感,而忽略整
体。
长神经纤维发育不良: 影响他们处理复杂信息的能力。
这些大脑发育特点导致自闭倾向儿童在社交沟通、想像力和抽象思维方面存在困难。 他
们难以理解他人的想法、感受和意图,也难以表达自己的想法和情绪。 他们缺乏想像力
,难以进行抽象思维,也难以理解比喻和象征的含义。 他们的世界观和价值观与常人不
同,难以融入主流社会。
面对自闭倾向儿童,家长和教育者需要理解他们的特点,并采取适当的教养策略。 首要
目标是帮助他们融入群体,克服社交障碍。 可以从以下几个方面入手:
加强表达能力: 鼓励他们用语言或其他方式表达自己的需求和想法,例如使用图卡
、手势等。
增进理解他人能力: 通过角色扮演游戏、生活事件讨论等方式,帮助他们理解他
人的想法、感受和意图。
培养想像力: 鼓励他们参与跨领域活动,例如将音乐转化为绘画,或利用纸牌故
事接龙等,激发他们的想像力和创造力。
教养自闭倾向儿童是一个漫长的过程,需要家长和教育者付出极大的耐心和爱心。 不要
因为困难就放弃,要一步一步地引导他们,帮助他们融入社会,发挥潜能。