文长慎入
我是一个子宫破裂，顺利超高龄怀孕，平安生产的妈妈。
我想任何一个曾经经历过创伤生产，失去孩子妈妈，无不希望有机会能再拥有孩子，我也
不例外。但是当初子宫破裂后，网络上却没有看到任何顺利再生产的经验分享，希望这一
篇能给予有相同经历的妈妈一点希望。
我总共怀孕五次，生产四次。
第一次怀孕＆第一胎：29岁，我腹腔内有良性肿瘤造成肠阻塞和败血症休克，孩子30周死
产，当时剖腹产，同时也切除了三分之一的小肠，住院住了一个月，出院时，还只能吃稀
饭，身上也还插著引流管。因为小肠手术的关系，身体花了很长的一段时间恢复健康，完
全停经半年，虽然一直很想要再怀孕，但是可能因为身体太差，一直过了三年才又怀孕。
第二次怀孕：34岁，萎缩性胚胎，进行人工流产。
第三次怀孕＆第二胎：人流后再过三个月怀孕，40周，自然产生下我大女儿。
第四次怀孕&第三胎：38岁，34周时子宫破裂，紧急剖腹，但是小女儿仍缺氧过久，在加
护病房住了一个月就去世了。如果想知道新生儿的安宁照护的相关资讯和这一胎的故事，
可以参考我之前做的网站 https://reurl.cc/krKG3L
第五次怀孕＆第四胎：42岁（其实差一天我就43岁了），30周+3，剖腹产，母子均安。
子宫破裂的原因：
不明原因，会增加子宫破裂风险的因子有多次剖腹、曾经有子宫肌瘤手
术，我都没有。而且我破裂的位置并不在第一次剖腹产的伤口，而是比较接近子宫顶的位
置，我的子宫壁整体也不算特别薄，医生说很难解释为什么会破。我自己则一直怀疑是不
是因为我沾黏严重，子宫在撑大的过程中，某些部份变得特别薄。
子宫破裂征兆：
肚子剧痛，且在每次宫缩间无法缓解(正常的宫缩，宫缩停止时，就不觉
得痛)，破掉的那瞬间会剧痛无比(这和很多子宫破裂的网友经验一样)。我第一胎的肚子
痛是肠阻塞，两种是不一样的肚子痛法，肠阻塞的痛，是一阵一阵，而且是绞痛，会伴随
想吐的感觉，在一阵和一阵间会有稍微缓解的感觉，可以用痛的位置来区辨是腹部问题还
是宫缩 (但我觉得在很痛的时候，已经感觉痛在一起了)。
再次怀孕经验：
子宫破裂孩子刚走后，很想要再生一胎，因为高龄的关系，也去医院的人工生殖中心做了
输卵管和子宫镜检查，先生也去做了精子检查，后来因为疫情爆发，就先暂停疗程，心态
也转变，觉得就一个小孩吧，一个小孩也很好，自觉自己的人生花很多时间在生小孩这件
事情上面了，觉得人生不只生小孩，还有很多可以做的事情。而且也很担心如果再次怀孕
，子宫会再度破裂。子宫破裂后，我一直很希望能找到子宫破裂后再度怀孕的经验分享，
但是中文的都找不到，后来在ＦＢ上面找到一个Pregnancy after uterine rupture 的
support group，里面都是经历过子宫破裂的妈妈再度怀孕，多数是成功生下宝宝，这个
支持团体给了我一些希望。虽然放弃了人工生殖，心里想就顺其自然吧，和先生也没有避
孕，有就生，没有就算了，因为我每一胎几乎都隔了四年，觉得自己也没有这么容易怀孕
，没想到自己超过40还能怀孕！
我前三胎都在同一间医学中心生产，这次怀孕后，因为子宫破裂那一胎的伤痛太大，不太
想再去同一间医院，怕一直触景伤情。但是后来考虑前三胎的主治医师最清楚我的状况，
还是选定同一间医学中心产检，我的主治医生是很有经验的老医生，他觉得我上一胎是34
周破裂，这一次一定要提前剖腹，预定32~34周要剖腹，这和我在FB上的支持团体看到的
美国妈妈经验很不一样，团体内的妈妈大部分都是36周剖腹，不一定早于前一胎破裂的周
数。我多次提出要34周后才剖腹，但是主治医师不同意，他认为抱在手上的才是真的，而
且把一切都安排好的剖腹，比突然宫缩或是有征兆再剖腹安全。有可能因为我怀孕期间，
他们医院刚好遇到其他子宫破裂产妇再次提早破裂，让我的医生变得更小心谨慎。他让我
在没有任何征兆下，30周就先打了类固醇，没想到30周产检打完类固醇那天回家后，我就
一直觉得肚子硬硬的，吃了安胎药也没有缓解，务求安心，我直接再去医院产房做检查，
当时宫缩指数约50，我的主治医师马上收住院，安胎药剂全上，打了后，宫缩指数下降到
20以下。我的宝宝从20周后，腹围和大腿骨长度一直小两周，但我没有妊娠糖尿病或子癫
前症的问题，安胎的时候，宝宝胎心音的变异性也比较低，一直都在130~140之间，护理
师常常拿着喇叭在我肚皮吧吧吧的大声吵宝宝，宝宝才会动，心跳才会增加。可能是因为
这些因素，虽然我询问主治医师是否能让宝宝在肚子里待到没办法安再开刀，但是主治医
生非常强硬，完全没有商量的余地……。我住院第二天打了第二剂类固醇，第三天中午进
刀房开刀。主治医师安排了小儿科医师，一般外科医师 (后来证明我的主治很有先见之明
) 一起动刀。
宝宝状况：
BB出生阿帕格指数5转7，可自行呼吸，但是需要猪鼻子，在新生儿加护病房住了七个星期
，转中重度住了两个星期出院，刚开始有肺动脉导管无法自行关闭导致血压不稳的问题，
用了自费药后导管关闭；虽然宝宝使用的氧气浓度很早就是使用最低的，但过了35还36周
，仍须依赖猪鼻子，医生说这样的状况就符合肺部及支气管发育不全诊断。出院时主要只
剩喝奶时呼吸吸吮不协调，血氧会下降；哭太用力时，会发绀，还有脐疝气和腹股沟疝气
的问题。住院时，脑室出血一度，后来都自行吸收，目前已经没有气泡，脑部超音波毕业
；视网膜追踪也没有问题，毕业。喝奶的协调和呼吸进步很多，现在已经比较不会发绀了
。
妈妈状况：
我则是因为之前的开刀病史，腹腔肠沾黏严重，腹壁、子宫和肠子都黏在一起，一下刀划
开肚皮就把小肠划破，所以这次为了修复，还切除了六公分的小肠(所以才说我的主治医
师找来一般外科医师一起开刀真是有先见之明)，术后禁食四五天，吃了低渣稀饭一个星
期，才慢慢恢复正常饮食，中间剖腹的伤口还感染，住院住了18天才出院。年纪比较大，
伤口复原比较慢，感染的伤口，大概出院后两个月才完全好。
心得：
这次生产，宝宝和我自己都非常辛苦，我先生看我们两个这么辛苦，他说了不只一次，不
应该再怀孕、生产的。我自己走过，所以能理解失去一个孩子后，想要再度拥有的感觉，
但是我自己走过这一遭，发现子宫破裂后再怀孕，妈妈需要承担的心理和生理的风险，以
及宝宝早产的风险都非常高。我怀孕的时候，肚子开始大起来，偶尔也会有宫缩，肚子里
面也会痛，有时是原本肠沾黏会痛的位置，就明确的知道是肠沾黏，但是其他位置，就会
让人比较紧张，是子宫破裂的疤痕位置吗？ 是另外一处肠沾黏吗？ 是子宫扩张牵扯到
其他组织吗？ 对子宫再度破裂的担心，让FB社团内有些再度怀孕的妈妈需要吃抗焦虑药
，才能走完孕程，我自己虽然不需要用药，但是这次整个孕期，安睡一整夜的次数，两只
手的手指头可以数得出来。由于高龄怀孕，宝宝也必须承担染色体异常、还有产程有状况
、早产等会对宝宝健康造成影响的风险。宝宝出生后，整个家庭的运转，都因为有一个新
生儿在加护病房，必须有所调整，也因为早产，医疗支出、照护的费用和时间也高很多。
我平安生产后，才真正的了解和害怕这些风险。
所以我想要和子宫破裂的版友说，勇敢去追求你想要追求的，子宫破裂后，仍有再度怀孕
和平安生产的可能，但要记得考量再度怀孕/生产的风险。幸福有很多种样貌，小孩不是人
生的全部，不管有没有小孩，不管有没有给老大手足，都能过著幸福的人生。