以下是妈妈本人照料新生儿肛门脓疡/肛门篓管的经验分享，仅给版友们参考，实际的个
别治疗状况及用药，还请各位爸爸妈妈带宝宝去看医生。
我要特别强调请找有治疗新生儿的“小儿外科”，最好看诊前先确认医师背景是否有此专
长。一般小儿门诊或是一般外科是可能无法提供有效治疗方式的。
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2021.2月底-月龄1个月
发现到初步治疗
我儿子在刚满月时肛门附近一个鼓起的小山丘，很像一般大人脸上未出脓的巨大痘痘。这
时候的宝宝其实因为疼痛非常爱哭闹。隔日我们马上就去看医生了。当时去的是离婆家最
近的彰化-员生医院。该医院挂得到小儿科但是是和肾脏科一起看，医生开了利肤外伤软
膏。隔天还是没有好转。
第三天回台北禾馨打预防针并请医师看，她说这个要小心，如果没有两天内消就还是要带
到大医院做检查。果不出其然脓包尚未有发白的脓头且持续肿大。
我们在发现后的第四天直接送到新店耕莘医院小儿科，刚好到医院时，脓包破洞，小儿科
医师直接把宝宝留在医院观察7天了。这7天医院直接施打抗生素治疗。
新店耕莘提供的治疗并未得到好转，他们提供两个方式：1. 帮新生儿做自费手术，打玻
尿酸入廔管填补洞口。2. 开口服抗生素和药膏，让伤口自行好转。由于不忍心让新生儿
这么快就进手术房，我们决定去找马偕医院，小儿外科王念陆的门诊。只去一次而已，但
王医师真的把肛门廔管的原因、治疗方式讲的清清楚楚。
肛门脓疡/廔管生成原因
肛门脓包，在医学名词上是叫做“肛门脓疡”。王医师说新生儿肛门的细腺体多，新生儿
的大便通常又是稀稀水水的，一旦屎水进入到腺体里排不出来就会造成脓疡，王医师说肛
门脓疡和肛门廔管像是兄弟关系，新生儿又体型小，基本上只要有肛门脓疡其实很有可能
久了就会形成管。然后新生儿复原能力又超好，很有可能隔天表面都已经长新皮了，但其
实廔管还是未愈合的。所以脓包会反反复复的生成、发炎、脓包破了浓出、伤口平掉、再
一次的大稀水的便、又造成屎水堆积、发炎、成脓包.....反复循环直到副食品后，便便
成为条状之后，肛门廔管才有机会自然好。王医师当时直接说了，有可能到1岁才能完全
痊愈。若到时瘘管没有关闭起来就还是得进手术房。
在家照护的方式
温水坐浴、按摩伤口、勤换尿布
以下方式是王医师教导的：每天尽可能2-3次温水坐浴，减缓伤口疼痛也让脓自己流出。
在坐浴过程可以稍微用手刺温柔按摩脓疡附近，稍微施压帮脓排出。宝宝一大便一定要立
刻换，避免伤口长期与便便相处。尿布也要勤著换。若伤口红肿发炎、再擦一些药膏(紫
霉素、利肤愈康软膏等等都可以，主要是防止金黄葡萄球菌感染到伤口）
千万记得，爸妈的手是要用肥皂清洁液洗手后再接触宝宝伤口附近的，上药使用ENT灭菌
棉花棒。尽可能减少伤口有接触到细菌以避免感染。温水坐浴可以滴一些优碘将温水消个
毒。
https://i.imgur.com/7bdhdcl.jpg
心得分享
基本上满月后到4个月前每天都很难熬，因为宝宝伤口只要痛就会哭闹，妈妈换尿布看到
脓包红肿等状况都会无比心疼甚至自责。直到接触到副食品、便便比较型之后，肛门廔管
才好起来)我们家是5个月之后伤口才比较没那么夸张)。肛门廔管的脓包会不会继续发肿
肿大的关键是在宝宝的便便是否成条状软便。如果便便不稀稀水水了，屎水就不会往肛门
廔管走，新生儿的廔管是直条状的，他的自行愈合机会更大。
爸妈们一定要坚持下去，忍住自责和眼泪。宝宝得了肛门廔管不是你们的错，我们能做的
就是好好帮宝宝做好护理工作。避免让他们因为有伤口而产生发烧。
我真的流过超多次眼泪的，每一次的护理和看宝宝让医生挤脓都是种折磨。真的是看了一
次马偕王念陆后，整个才好转。
肛门脓疡或肛门廔管，无论如何尽可能保持伤口处的干爽，尿布湿了别闷太久，一有大便
就马上换。不要太粗鲁的脓挤出。不要擅自乱抹药。每天一定要多温水坐浴。买个小脸盆
就好了。除此之外，其他作息、饮食都正常。也不要少喂奶，奶粉请按照比例冲泡不要擅
自调淡，这没帮助。宝宝在脓疡发肿时需要多点耐心安抚他。没有厉害特效药可以把新生
儿的肛门廔管在两三天内解决，口服抗生素我们也有试过持续1个月，不会比认真执行坐
浴还有帮助。随着月龄大，肛门廔管会渐渐好转的！
如果是在双北地区，真的非常推荐马偕的王念陆医师，他还会画图告诉你前因后果，还有
很仔细的护理方式。
下面是宝宝这几个月来的纪录，仅供分享
下面附上第1次发现-第4个月的照片，
https://i.imgur.com/U9Oct7M.jpg
觉得新店耕莘小儿外科提供的治疗是无效的。耕莘把宝宝的肛门划开一个大洞想说加速脓
排出，但其实宝宝的脓疡可能已变成廔管。没想到其实只要有屎水就还是会堵住伤口呀，
这个治疗方式是让宝宝多挨了一刀。其实前前后后住了两次医院，第一次住了7天、第2次
住了10天。新生儿住院一住就是要住5天以上。每次会客只有半个小时，对妈妈来说真的
是无比煎熬。甚至害怕自己挤脓疡是不好的动作，一个礼拜回诊2次外科，请他们做脓疡
引流(塞棉线)。但脓疡就长在肛门附近，棉线超容易掉出来的。
https://i.imgur.com/VzP2mDs.jpg
ps. 现在宝宝月龄7个月，伤口处已康复的差不多，也没有继续执行温水坐浴一阵子了！
在这段期间，每日洗澡，或是外出散步都是可以的！肛门廔管也不会影响到宝宝的动作发
展，目前的伤口状况是变成一个超细小的空洞，伤口也变平了。也谢谢大家的温暖，中秋
节快乐：）
https://i.imgur.com/I2qiryE.jpg