[问题] 食道癌转移肺使用免疫疗法

楼主: meimiao (美妙一点也不)   2017-06-23 01:13:42
爸爸前几年确诊食道癌 经过了食道切除 化疗 放射治疗
维持了一年 回诊发现有转移肺部 左边右边肺部都有 左边比较大颗
然后继续做化疗 但是使用的健保给付药
一个化疗药会伤肾
另一个化疗药 只对其中左边肺部肿瘤有效 右边没有明显缩小
所以医师有询问爸爸是否要参加人体试验 免疫疗法计画
当下爸妈犹豫 所以错失了机会 后来使用放射治疗施打右边肿瘤
就这样过了一个月之后...又做断层扫描
发现2月->6月 左边肺部的肿瘤从1.2cm变大至2.2cm
然后右边肺部 又长一颗新的0.8cm
医师说 现在比较有效的健保药我们都用过了
自费药有 欧洲紫杉醇 副作用白血球会降6成 看我们要不要做?
我的犹豫点是 这一两年 keytruda免疫疗法在黑色素瘤有不错的成效
而且看到一篇文章这 keytruda适用于原发癌为食道癌
但是跟医师提到的时候 他另外提到另一家免疫疗法的药 说是 日本的小野
说是比较针对食道癌的药
而且另外提到免疫疗法有1%副作用
其副作用有 甲状腺下降 肺炎 糖尿病 肾功能不好 肝炎 etc...
然后免疫疗法要先做三个月看是否有成效 有效再持续做个两年
当我询问医师他是否有病患 做这个疗法 他是说他手头的病患没有 但是医院有
在想如果想要尝试免疫疗法 毕竟这个疗程很贵
是否有经验的病友能分享一下经验
或是可以推荐对于原发食道癌 免疫疗法比较有研究的医师呢?
另外想请问使用自费欧洲紫杉醇治疗食道癌转移的经验....因为医师提到这些治疗 但是
其实身为病人家属以及病人本身也不知道该如何抉择...医师也没有推荐...都交由我们自
己抉择 但是毕竟我们也不是专业 不知道如何选择才好
感谢大家的帮忙~
作者: Emily1980 (艾蜜莉小姐)   2017-06-23 08:29:00
台大医院现在有pembrolizumab试验案针对口腔癌跟食道癌
楼主: meimiao (美妙一点也不)   2017-06-23 15:44:00
感谢! 请问有推荐哪一位医师吗? 目前爸爸是在北荣回诊都是回诊肿瘤科药物治疗部 想请问这样要挂台大医院的话应该要挂哪一科呢?是该头颈部肿瘤科,或肿瘤治疗药物 还是癌症新药早期临床试验?
作者: childay (阿呆的老公)   2017-06-23 20:02:00
小野的就是opdivo, nivolumab.有trial可入通常是比较好。但是要小心有没有可能被分配到安慰剂那边。
楼主: meimiao (美妙一点也不)   2017-06-23 23:27:00
安慰剂的意思就是对照组吗? 不知道是怎么决定出来的呢?身为对照组会知道自己被分配到对照组吗?
作者: crazytank (寂寞旅人™)   2017-06-25 00:34:00
要看试验案是单盲还是双盲 一般不会知道安慰剂就是吃原本的药 没有+新药

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