Re: [问题] 肺癌的化疗

楼主: childay (阿呆的老公)   2016-12-03 00:10:32
※ 引述《lauralee6677 (laura)》之铭言:
: 妈妈吃妥复克治疗两年了,这几天脖子的淋巴结
: 摸到了硬块,医生神色凝重地安排了颈部超音波
: 和抽血检查,报告两周后才会出来。这种不确定
: 感真的很折磨人!也许接下来要面对化疗了,因
: 此想请问肺癌通常的化疗流程,需要住院两三天
: 吗?
提供一些个人意见
不过我没见过令堂,所说的仅供参考
你或许也可以跟你的主治医师讨论看看
1. 如果肺部主要的肿瘤还没变大
只是因为多了几个淋巴结
可以考虑继续使用妥复克
平均可以再吃3到6个月的时间
想了解更多请google " TKI beyong progression"
目前主流做法应该是继续吃妥复克并开刀把转移的淋巴结全部摘除
这样做还有一个额外好处,就是以下提的第二点
2. 即便吃妥复克已经控制不住了,化疗也不一定是最佳选择
妥复克无效的情况,有大约40~50%是因为产生T790M突变
而针对T790M的药物在去年11月美国就已经核准了
也就是第三代EGFR-TKI Tagrisso (AZD9291,osimertinib)
这药新闻很多,不难google, 有兴趣可以再去google.
所以就算断定吃妥复克已经没有好处了
目前主流的作法应该是
把淋巴结切下来,去做T790M的检验
若是有T790M突变,可考虑吃Tagrisso
不过这个药没有健保,非常的贵,
真想知道详情再问我。
以上,希望对令堂会有帮忙。
作者: Ruentahl (明月清风)   2016-12-03 13:40:00
Tagrisso應該已經進臺灣市場,只是需要自費,一個月藥費大約三十五萬左右,聽廠商說會以買一個月,送一個月的方式優惠自費病患,只是折算起來還是很貴…
楼主: childay (阿呆的老公)   2016-12-03 14:00:00
差不多是樓上講的那樣,實際會再貴一些。至於是細節,我想這是人家公司的商業行為,還是不要公開講比較好。

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