[心得] 畸形中央尖引发根尖囊肿的治疗历程

楼主: sunnyyi (晴依)   2019-08-11 16:45:03
大约在十年前我高二的年纪,某天突然觉得左下第二臼齿(第一臼齿小学时因矫正已拔除
)的牙龈闷痛不适,当时外观上无任何蛀牙或发炎的迹象,至平常就医的牙医诊所检查及
拍摄x光后,发现牙根有黑影。医生表示诊所无法进行治疗,请我至大医院就医。
之后便到当地的台大分院就医,其实当时的年纪我对自己的病况不是很了解,只知道医师
说牙根应该是有囊肿,必须把牙齿凿开投药并追踪,后来大一点才知道这就是根管治疗。
家人有询问医师为何会有囊肿,医师并没有办法确切知道真正的原因,但从我右下第二臼
齿有小牙尖(畸形中央尖)判断左边这颗病变的牙齿应该也是有小牙尖(畸形中央尖),
确实我病变的牙齿也有畸形中央尖,当时接受根管治疗所以医师已经没办法判断是否有畸
形中央尖,加上我回想自己小学的时候就不止一次在病变的牙龈处长过脓包,医师觉得畸
形中央尖是引起我牙根囊肿的原因。
然而此次的根管治疗并没有达到效果,之后一样觉得牙龈闷痛、肿胀,偶尔会长出脓包,
医师判断需进行根尖切除手术,术后的一年内黑影确实有缩小。
但后来到异地唸书就业,偶尔还是会有因为劳累、压力而出现脓包的情形,至当地的诊所
就医,告诉医师病史,医师却说x光来看并无问题,让我不知道是否当初的病变真的已根
治?
会想打这篇文章其实是近日牙龈又不安份起了脓包,仔细清洁后隔日已消肿,但不自觉会
想起此病的病因,上网查了一下发现叫做畸形中央尖,也就是牙齿上多出一些尖尖的部分
,机率大概4%,如果尖端折断便容易产生外力刺激引起根尖病变。
于是我便有一些疑问:
如果说这算是不正常的牙齿,为何小学时牙龈起脓包,当时的医师却没有提醒或表示应该
把尖端处磨掉呢?
另外,因为该牙齿已做过根管治疗及根尖切除手术,虽然之前给诊所医师看是说没有黑影
,但却还是时有脓包,是否代表仍有感染?如果是的话,下一步的治疗只剩下拔牙吗?
目前这颗牙齿因当时牙体无缺损所以没有做牙套,牙体现在已经变黑,最近发现牙龈似乎
也变黑...
https://i.imgur.com/clgr2RJ.jpg
若有我放任不管的话,会有什么影响吗?
其实在病发之前我并不知道原来这样的牙齿是不正常的,顺便想提醒家长真的要注意小孩
的牙齿生长情形,当时才高中发生这样的病,常常请假去看牙医真的心很累,而现在也才
20几岁却常常觉得这颗牙齿不知道能保住多久...
Ps.右下的畸形中央尖在大学时,也觉得牙龈不适,后来告知医师左下牙齿的病史后,进
行根管治疗至今并无任何不适,或许这颗算是成功的治疗吧。
作者: s7024546 (巴哈无伴奏前奏曲)   2019-08-11 16:50:00
这不算少见,直接磨也不是标准的处理方式
作者: Talos (Far)   2019-08-11 17:16:00
还有脓包就看根管专科评估 毕竟已经根管过还有症状 是该请专科医师看看
作者: kmusolo (曙光女神之宽恕)   2019-08-11 19:11:00
磨掉中央牙尖的做法仍旧有可能会造程牙髓暴露
作者: terry21111 (pi)   2019-08-11 20:03:00
以上臼齿都请更正“小臼齿”才对了~
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2019-08-11 23:02:00
这就算发现了畸形能做的事也很少

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