健康网》私密处长疱疹又痒又痛 医：免疫力下降易复发
2024/02/23 20:45
沈莉馨／核稿编辑
〔健康频道／综合报导〕生殖器冒出一颗颗水泡，又痒又痛，当心是疱疹作祟！忠孝喜月
泌尿科诊所院长廖奕安表示，常见于生殖器附近，多为单纯疱疹二型，经由性、体液接触
等皮肤或黏膜接触传染，若感染疱疹后，即使皮肤表面的病灶痊愈，病毒仍会潜伏在患部
神经节中，每到免疫力下降时，就容易再次复发。
何谓疱疹？廖奕安在脸书专页“忠孝喜月泌尿科诊所”发文指出，受到疱疹病毒（
Herpes Virus）的感染，其中由8型中，第1型和第2型造成的感染，又叫做单纯疱疹一型
（HSV-1）和单纯疱疹二型（HSV-2）。
而2种疱疹病毒，常见于不同部位。廖奕安指出，疱疹病毒潜伏期约为2周，其中HSV-1常
长在腰部以上，特别是长在口腔附近或脸部；HSV-2容易长在腰部以下，特别喜欢长在生
殖器附近，如男生的龟头或包皮上或女生的大小阴唇或阴道，不过因为性交方式多元，以
上分法并无绝对。
疱疹病毒由皮肤、黏膜接触传染
针对疱疹病毒传染途径，廖奕安解释，主要经由皮肤或黏膜接触而传染，包含各类性接触
（性交、口交、肛交）和体液接触（亲吻），并分别列出疱疹的局部症状以及全身性的典
型症状：
●局部症状：红疹→疼痛的水泡→水泡破掉形成溃疡→结痂→愈合，整个过程约4周，偶
尔伴随局部淋巴结肿大。
●全身性症状：头痛、发烧、全身倦怠。
诊断疱疹 从病灶取检体、抽血测抗体　
在诊断疱疹上，廖奕安提及，经验丰富的泌尿科医师可由症状和病灶位置，判断是否为疱
疹，或是透过病灶取检体及抽血测抗体来检查。
●从病灶取检体（swab）：擦拭病灶处的澄清液体去做病毒培养或PCR检测。
●抽血测抗体：可抽血测病毒的抗体，分为HSV-IgM和HSV-IgG2种，其中HSV-IgM只会出现
于初次感染疱疹者，2-3天后出现，7周后消失，因此测得阳性，代表初次感染疱疹且正在
感染疱疹；而HSV-IgG抗体会出现于初次感染疱疹约2周后，大于75%的人会持续拥有该抗
体，但不具保护力，若测得阳性代表曾经感染疱疹。
廖奕安表示，在治疗疱疹上，可透过Acyclovir、Valacyclovir及Famciclovir等口服药物
，或是用Acyclovir药膏等局部药膏。
疱疹痊愈仍可能复发，廖奕安提到，感染疱疹后，即使皮肤表面的病灶痊愈，病毒仍会潜
伏在患部的神经节当中。每当压力大、作息不正常、发生其他疾病等免疫力下降时，疱疹
就可能复发，且常常复发在之前类似的位置。
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