白内障前兆有哪些？一定要手术吗？术后要戴眼镜吗？症状、预防、治疗懒人包
吴咏霓 整理 2023/10/30
白内障前兆有哪些？一定要手术吗？术后要戴眼镜吗？症状、预防、治疗懒人包
白内障是指眼球构造中的水晶体，由清澈透明变为混浊且硬化的状态，会阻碍光线顺利完
全到达形成影像的视网膜，造成视觉模糊，因而在日常生活或工作上造成困扰。水晶体位
于眼球里的瞳孔后方，具有调节光线的功能，如照相机的镜头般，能使光线集中在底片上
。
白内障的成因及种类
白内障是老年人最常见的眼科疾病之一，但不只侷限于老年人，除了年纪大，还会受遗传
、外伤、药物或其他疾病等影响，以下为白内障的种类区分：
1.老年性白内障
因水晶体内细胞长期不断堆积及氧化伤害，导致水晶体老化而混浊所致。一般在40岁以上
才会开始发生，年龄愈大发生的机会也愈高，年纪在65岁至75岁之间者约有一半的老年人
患有白内障，大于75岁者则有四分之三的人都患有白内障。
2.先天性白内障
可能因为遗传或者是胎儿时期的感染等导致。
3.外伤性白内障
眼睛受撞击、穿刺伤、电击、高热、放射线、化学药品灼伤等。
4.并发性白内障
续发于眼疾，如青光眼、虹彩炎、高度近视、色素性网膜炎等眼部疾病。
5.代谢性白内障
因全身性疾病所引起的白内障，如糖尿病、低血钙症、半乳糖血症、异位性皮肤炎等。
6.药物性白内障
长期使用类固醇或特定药物引发的白内障，如皮质类固醇、缩瞳剂等。
白内障前兆有哪些？一定要手术吗？术后要戴眼镜吗？症状、预防、治疗懒人包
▲白内障眼睛与正常眼睛的区别。
白内障的常见症状
白内障症状情况很多，常见的症状有视力衰退模糊、近视度数增加、单眼复视、畏光或眩
光、看东西感觉变得较昏黄、容易疲劳、会流泪或干眼等。
如果发现看东西觉得锐利度下降、色彩较以前褪色、立体感变差（例如上下楼梯或人行道
容易踩空）、晚上容易眩光、近距离视力突然变好，代表可能已经有白内障初期的症状，
建议到眼科检查。
谁是白内障的高危险群？
除了先天遗传外，过度接触3C蓝光、紫外线（太阳光），眼睛受过外伤、具高度近视，乱
点眼药水，有代谢疾病、免疫系统疾病（糖尿病、红斑性狼疮、半乳糖血症等），长期或
大量使用类固醇、利尿剂等药物，也可能产生白内障。
白内障如何预防？
白内障最好的预防方法，就是远离有害蓝光及紫外线的伤害，避免长时间曝晒在阳光下，
出门戴帽子及太阳眼镜，减少长时间盯3C萤幕及适度间隔休息，补充护眼的食物，并建议
定期做眼科检查，了解自身眼睛的状况。
白内障如何治疗？
白内障是不可逆的眼部疾病，大多属于老化的自然现象，若症状不严重，可用药物帮助延
缓，但若发现状况恶化，绝不能拖延，唯一且能有效治疗白内障的办法是手术。
药物治疗
主要作用在延缓白内障恶化，目前医学上尚无任何药物可预防或治疗白内障。
手术治疗
手术摘除白内障是唯一且有效的治疗方法。白内障若属初期轻度者，还不须开刀，但若视
力障碍已影响到日常生活，应与医师讨论选择最有利的手术方式，不可拖延，有95％病人
的视力在术后获得良好改善，并可在短期内恢复正常活动，少数人术后则可能发生并发症
。
目前白内障常用的手术方式有2种，一是“囊外晶体摘除术”合并人工水晶体植入，另一
种是“超音波晶体乳化术”合并人工水晶体植入，无论任何手术均伴随风险，术前应与医
师充分讨论沟通。
白内障术后如何照护？
手术是根治白内障的治疗方法，患者术后的照护也要格外留心。手术后务必按照医师指示
用药，保护患眼避免其受压迫，并定期回诊检查；饮食照常，但避免坚硬食物，防过度咀
嚼。
术后两周内，要避免揉擦眼睛、低头、弯腰、咳嗽打喷嚏、提重物、用力排便、跌倒等，
以防伤口裂开或出血，也要避免俯身洗头、淋浴，防止污水溅入眼中引起感染；术后两个
月内，应避免重力工作、剧烈运动（如打球、跑步等），以免影响伤口愈合。
手术后还要戴眼镜吗？
白内障手术主要目的是清除白内障，植入人工水晶体，至于术后是否需要戴眼镜，通常要
考虑下列几点，包括术前检查是否有散光必须矫正、人工水晶体度数测量准确度、人工水
晶体的选择是否能改善老花及散光、对视力的特殊需求，以及术后是否畏光。
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