50-60岁健康提醒╱保持骨质肌力 留意心血管疾病
2020-03-08 04:02 联合报 / 记者简浩正╱报导
50岁至60岁妇女，此时无论是社会中坚，或全职家庭主妇，都会面临更年期的问题，情绪
难免紊乱外，也要小心相关妇女病的产生。
妇产科医师表示，50岁以上妇女得留意心血管、生殖泌尿、骨质疏松、代谢异常等疾病外
，建议每年至少接受一次超音波检查。营养师也建议，此年龄女性须持续补充蛋白质、钙
质与充足蔬菜摄取，以及适量运动，没运动习惯者，可从10分钟原地踏步、快走等开始，
需量力而为。
停经之后 失去荷尔蒙保护
万芳医院妇产科主治医师张宇琪表示，更年期是熟龄女性都会面对的课题，50岁左右是关
卡，一般女性约在48至52岁间迈入更年期，除出现热潮红、盗汗、情绪不稳等征兆外，过
度期开始乱经，直到一整年月经都没来时，即为停经。
张宇琪说，50岁后的女性，因卵巢功能逐渐退化、荷尔蒙减退，易出现思绪紊乱、烦躁等
情形。子宫、阴道也会萎缩，使弹性变差、变干燥。女性荷尔蒙有保护心血管的功能，进
入更年期停经后，荷尔蒙分泌减少，心脏病、中风等心血管疾病风险也会慢慢增加。
常见泌尿问题 骨质逐渐流失
再者，是骨质疏松问题，张宇琪说，停经后女性骨质疏松比例高，因女性停经前，骨密度
约以一年1%递减，但停经后则是一年以5%递减，五年就降低了25%。50至55岁是关键，若
没透过骨密度和肌力检查及抽血测维他命D浓度，恐无法知道自己是否已经骨质疏松。
而在代谢异常部分，张宇琪说，48岁后的女性，因卵巢功能逐渐衰退，雌激素减少，而间
接地影响了新陈代谢，较容易出现血压高、血糖高、血脂高等三高慢性疾病。
另外要提醒的是，任何年纪的女性，都得留意妇癌疾病，包括子宫颈癌、子宫内膜癌、子
宫体肉瘤、卵巢癌与乳癌。尤其48岁以后的女性，若卵巢出现异常，须将卵巢及输卵管一
并摘除，因此时已停经，输卵管已无功能，通常会一并摘除预防癌变。
在现行健检部分，张宇琪建议40-45岁开始，女性每年至少接受一次骨盆腔和乳房超音波
检查，并可做子宫颈抹片加人类乳突病毒检查、抽血检验妇癌肿瘤指数、更年期不适症候
群量表，及骨质疏松密度检查等。
超音波可以检视妇女的子宫颈、骨盆腔内的卵巢或肌瘤、内膜瘜肉等是否异常，再经由妇
产科专科医师整体性评估后，依个别性及时给予适宜天然生物等同质性荷尔蒙（BHRT,
Bio-identical hormone replacement therapy）治疗补充。
蛋白质选低脂 多补充钙质
晨光健康营养专科咨询中心院长赵函颖表示，50至60岁女性，比较需要增加营养跟肌耐力
，也要注意进食量足够，因熟龄者普遍有进食量变少的问题。
此年龄女性，有几个营养素需特别注意是否摄取充足。第一是蛋白质，应选择较低脂的食
物，如豆浆、鸡蛋、鱼跟海鲜等。50至60岁保养心血管，需避免内脏脂肪过多、肚子越来
越大等问题，因此选择低脂、白肉是比较适合的。
其次需补充的是钙质，赵函颖说，此年龄女性需维持骨质健康、避免运动受伤。这个阶段
的女性也很容易失眠，睡前补充钙质可以稳定神经、帮助入睡，助脂肪细胞分解，建议可
吃些起司、黑芝麻、小鱼干与豆腐等，或喝杯黑芝麻豆奶，因豆浆有大豆异黄酮，也可补
充女性荷尔蒙。
蔬菜不能少 运动要渐进
另外，蔬菜摄取仍是必须，建议菜与蛋白质的比例为二比一，原因在于蔬菜富有膳食纤维
，可助身体血糖平衡、胆固醇排除，建议正餐进食时，蔬菜优先吃。
另，因新冠肺炎疫情关系，特别推荐如菇类、木耳等提升免疫力食物，因菇类有多糖体、
富含纤维外，可多摄取红椒、黄椒等各种颜色蔬菜，富含维生素C，可助熟龄女性抗氧化
、老化。
而在运动部分，赵函颖建议50岁后女性量力而为，平常没运动习惯者，可从10分钟原地踏
步、快走等开始；若本身就有运动习惯的女性，可进行约30分钟的有氧运动，如跑步、滑
步机；若膝盖还不错，可做些简单肌耐力训练，如开合跳、核心运动等，都可帮助消除内
脏脂肪，肌耐力也会更好。
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