※ 引述《littlewren (wren)》之铭言：
: “Such a disgrace”
: “You're going to be fat”
: “What a worthless being”
: “You pig”
: “You need to stop eating”
: “Stop it”
: 饭吃到一半，开始产生饱腹感时，清楚地感应到厌食症的声音在脑海中响起。
: 比起精神病中常见的幻听，称为侵入式念头比较贴切。
: 大部分时候我的侵入式念头只是以意念、影像、冲动的方式呈现，
: 少见的情况下会形成我能理解的语言所组成的合理的句子，
: 用一种像耳语般的气音在我脑中响起。
: 不管是否和饮食、身体印象相关，侵入我大脑的语言经常带有强烈的批评与羞辱。
: 通常认知行为治疗(CBT)是因应侵入式念头的第一线措施，
: 只是我自己将这个辨识和修改念头的过程称为转念。
: 随着经验的累积，面对忧郁症相关的侵入式耳语时(#1T5ORqHm)，
: 我已习惯不再给予其重要性了，或是利用转念来应对(例#1QcHxyDT)。
: 和厌食症相关的句子，我会称其为ED voices.
: 虽然理智上告诉自己不用给予ED voices重要性，但情绪上无法不在意它的话，
: 因为它只是帮我把我心底那些无形的念头化为语言表达出来而已。
: 往好处想，抽象意念或情绪必须表达出来才能处理；
: 然而类似的议题在心理治疗时已讨论过无数次了，为什么还是阴魂不散呢？
: 不知是疾病对大脑造成的直接损害，还是能量不足导致思考能力变钝，
: 还是这些话语刚好戳中软肋才对我情绪产生的影响超出我能因应的程度，
: 目前的我缺乏使用转念因应ED voices的能力。
: 于是我羞愧地将手中的筷子放下，将剩余的饭菜收拾一下放进冰箱。
: P.S.
: 搜寻之后，发现"ED voices" 是饮食失调患者中常见的现象。
: 药物方面，ssri是因应侵入式念头的第一线药物。
: 不知道是否前一晚忘记吃ssri，侵入式念头才比较强烈；
: 也不知道才一晚忘记吃是否有影响，总之先纪录下来，下次回诊跟医生讨论。
:
(稍微提及自伤历史，固加小雷)
命令式幻听(imperative hallucinations)常见于社会新闻版。
以前总是无法理解，为啥当事人听见幻听的声音命令他放火杀人，他就乖乖照做，
毕竟我们有自由意志，可以选择不遵从不合理的指令。
有过这次的经历后，就似乎能理解了。
其实我有点分不清，这些“声音”究竟是幻听还是侵入式念头，只知道不是我内在思考的
声音。
偶尔有睡前幻听(#1VAHqwpm)时，会以为是手机或电视没关，或是房间有东西掉地上；
但这次我能辨识出这些和饮食障碍有关的“声音”的源头不是外在环境，
而是从自己的胸腔内发出的whisper。
幸运的是，这个“声音”自上次就(暂时)没出现过了。
然而因为它的谩骂效果太过震撼，现在每次用餐时都会想起它“说”的话。
理智上知道我可以选择不赋予它们重要性，也知道这些羞辱与命令很不合理；
但因为“声音”的语气强烈并且带有权威性，
让我不由自主地害怕如果不照做可能会发生什么可怕或糟糕的事。
我变得恐惧进食，只维持日常最低限度的热量消耗、尽量减少热量摄取，
造成热量入不敷出，达到减肥的效果。
很快的，体重下降至长到这个身高后目前最低的数字。
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好不容易撑到了回诊日，跟医生报告了与现实不符的身体膨胀感(#1V33U5Aw)；
总感觉皮肤下塞满棉花(#1XRM9mus)或是穿了一层脱不下来的羽绒衣(#1XNL_Z_3)，
让我很不自在却又脱不下来，除了继续减肥试图消除这种膨胀感以外别无他法；
酝酿良久后，确定想X开皮肤看看的欲望不是冲动，终于X开了皮来验证(#1Xi1F7BO)；
以及明明皮肤上没有虫子却偶尔感到有虫子在爬的触幻觉etc.
医生认为我的状况不太好，给我调了药，试图减轻这些不适的身体感觉。
医生说，因为我还没有完全与现实脱节(break from reality)，
除了平时的抗忧郁剂以外只投入了少量抗精神病剂；
如果到了分不清虚实的程度就不是低剂量抗精神病剂能处理得了的了(虽然不确定是否会
进展到这种程度)。
目前没有专治饮食障碍的药物，医生也说目前药物对一般饮食障碍治疗效果有限。
厌食症相关症状很难缠，在忧郁症与暴食症的康复历程中所累积的知识、技巧与经验似乎
不够用，
但还是想要相信未来有变好的可能，尽管路上会有许多磕磕碰碰。
继续加油吧。