药师修法在即 立委吁速有共识
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【台湾醒报╱记者李昀澔╱台北报导】
“药师是否得支援各医疗院所,医界与药界应各退一步,否则修法永无结果。”立委田秋
堇、徐少萍、黄昭顺等人22日在《药师法》修正案公听会上呼吁各界尽快达成共识。由于
《药师法》涉违宪必须修法,药师公会与卫福部认为药师仅能支援反毒、义诊等公益需求
或紧急状况,部分基层药师与多数医师团体则认为应全面开放支援,两造现仍争执不休。
该修正案系源于西医师刘泓志与社区药师杨岫娟、蔡美秀等人,因面临药师家属去世或生
病状况,请求卫生局核准支援遭拒,因而声请释宪;大法官基于《药师法》规定药师“仅
限一处执业”,已违反宪法保障人民自由选择工作地点权利,宣告该法违宪,将自今年7
月起失效,因而急待修法。医师公会全联会依据大法官决议,提出开放药厂、医院、诊所
、药局药师,可支援他处工作并获得支援。
【药师法违宪待修】
药师公会全联会理事长李蜀平指出,若开放药师支援不同机构或药房,在不熟悉工作场所
及药品储备的情况下,给药一旦出现人为失误,“谁来负责?”嘉南科大药学系教授王四
切解释,常见药物普拿疼有3百多种,相同成分但不同剂量、剂型,适用对象就不同,药
师若不在熟悉场所配药、调剂确实可能发生混淆。
“患者不动,医师、药师动,才符合民众领药便利的需求。”医师全联会常务理事陈梦熊
表示,基层诊所5成都属急性患者,若诊所药师请假又无人支援,患者就必须持处方笺到
处“找药买”。事实上,此状况在都会区由于交通便利、医疗机构与药房家数多,问题并
不明显,但来自澎湖的立委杨曜坦言,该地区因有长庚、奇美等医学中心支援,医师人力
上不虞匮乏,“药师却怎样都聘不到人。”
【开放支援人力有限】
医改会研发组长朱显光质疑,若药师人力吃紧,“支援人力何来?”台大药学系教授林慧
玲指出,台湾护理人力按比例约为美国的2至3分之一,医师约4分之一,药师仅8分之一,
整体人力确实不足,“本身工作已过劳,遑论支援、代班。”
大法官释宪鉴定人、阳明医务管理所教授黄文鸿分析,修法重点应摆在“由专业药师‘亲
自’为民众调剂”,即符合《药师法》立法宗旨,包括建立职务代理人制度、弹性调整药
师执业之地点、时间,都是可以考虑的配套,而不应让药师休、请假权益被现行“亲自驻
店管理”条文绑死;“原条文是为防止‘借牌’歪风,”杨曜表达赞同,“但药师专业并
不受工作地点影响,应开放报备后支援。”
【立委吁各退一步】
“照医师全联会修法版本,药师支援并非常态才需要报备,”台大毒理所教授康照洲说,
“但目前卫福部仍未提出相关管理配套,难免让人担忧开放支援后借牌等弊病丛生。”卫
福部医事司副司长王宗曦强调,药师每周支援时数上限、人数比例可比照其他医护人员订
立规则,总调剂量则由健保把关;台北大学法律学院教授郑逸哲则疾呼,“强化检举机制
是最有效的管理办法。”
田秋堇分析,大法官释宪内容有限,并无法据此解读是否应将“药师报备后支援”纳入修
法条文,“但这次不纳入,代表问题没有解决,后续再提释宪、修法,都是资源浪费。”
徐少萍与黄昭顺都表示,医界与药界意见“南辕北辙”,“再开1百场公听会也不会有结
论”,徐少萍承诺,会合并政院与医师全联会版本再提折衷方案,“希望医师与药师各退
一步,勿再坚持己见。”