完整标题：轻症在宅照护治疗 金管会协调防疫险理赔从宽认定
发稿单位：中央社
发稿时间：2022/4/11 11:19（4/11 11:36 更新）
撰 稿 者：记者谢方娪/编辑：潘羿菁
原文连结：https://www.cna.com.tw/news/afe/202204110053.aspx
（中央社记者谢方娪台北11日电）指挥中心将讨论“轻症在宅照护”指引，金管会保险局
长施琼华说，防疫险若有提供保户确诊至医院或集中检疫所的医疗项目相关保障，后续在
宅照护上路，若有进行医疗行为，会协调保险公司理赔从宽认定。
近期本土COVID-19（2019冠状病毒疾病）疫情再升温，每日新增本土确诊者均百例起跳，
不过大部分皆以轻症为主，指挥中心拟本周讨论“轻症在宅照护”指引，并由部分县市先
试办，届时防疫保单如何理赔引起关注。
施琼华今天在立法院财委会表示，有些防疫保单保障项目和医疗有关，例如针对保户确诊
，被送至医院、防疫旅馆或集中检疫所进行治疗，保险公司会提供相关医疗支出保障；因
应未来轻症在宅照护，保险局会请保险公司这部分理赔从宽认定，不过前提还是保户在宅
照护有进行治疗行为。
金管会主委黄天牧说，现在疫情和防疫保单当初设计的情况已不太相同，针对保单理赔条
款相关解读，保险局会和保险业相关公会进行讨论。
民进党立委林楚茵追问，若是一旦确诊就理赔的防疫保单，就算轻症在宅照护，仍然是确
诊，防疫保单会启动确诊理赔？施琼华回应“是”。
林楚茵也关注，近日有孩童确诊，父母陪同隔离，防疫保单对父母是否启动隔离理赔，已
出现争议案例，进入金融消费评议中心审议；未来此类案例恐怕会越来越多。
施琼华说，若依照防疫保单契约条款应理赔，保险公司就应该启动赔偿，不过以台产防疫
保单为例，保单设计是被保险人被CDC（卫福部疾管署）匡列要隔离，保单才会启动，陪
同隔离不在契约条款理赔范围内。
她也指出，评议中心先前有个案例是父母确诊，但因父母必须照顾小孩，小孩因此一同被
隔离，评议中心已对此案做出评议决定，对小孩部分不予隔离理赔。（编辑：潘羿菁）
1110411