Fw: [新闻] 台湾捐血率世界第一却闹血荒? 专家:医

楼主: hhll5566 (忽溜56)   2024-01-01 23:50:03
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作者: a27588679 () 看板: Gossiping
标题: [新闻] 台湾捐血率世界第一却闹血荒? 专家:医
时间: Mon Jan 1 23:30:32 2024
1.媒体来源:TVBS
2.记者署名:刘彦萱
3.完整新闻标题:
台湾捐血率世界第一却闹血荒? 专家:医院“用血管理”太松散
4.完整新闻内文:
https://youtu.be/2WmmwwfYgnk
台湾捐血率世界第一,但近年全台血库告急,连年上升的血库进补量,仍追不
上用血缺口。血液库存拉警报,问题就出在医院的用血管理却太松散,台大医
院检验医学部主治医师罗仕锜就提醒医师“精实输血”,减少不必要的使用,
降低用量,避免发生血荒。
护理师:“换血也都还好。”
民众挽起袖子热心捐血,全台血库告急,每年适逢学校寒假,或农历春节前夕
,血液库存往往拉警报,在捐血中心里,很多“资深”的捐血人来发挥爱心。
民众:“差不多两个礼拜捐一次。”
民众:“因为常常看到路边都在捐血,然后我又是做分离,应该用途比较多,
可以帮到别人吧。”
血液基金会公关处处长黎蕾:“在农历前一个月,大概就是差不多12月底,这
时候一直到农历年节前用血会增加,那可能第一个是,可能心血管疾病的人也
比较多,再加上有些人会在过年前,可能把一些手术早一点,在过年前处置完
,所以在这一段时间就是,血量就是医院用血会比较多。”
若以全血一单位250毫升来计算,我国去年已达到252.3万个单位,较10年前成
长11.5%,血液基金会也指出,明年台湾的捐血率,会再上升两个百分点。
记者刘彦萱:“近年来我国的缺血情况,是越来越频繁,但让人意外的是,捐
血量却是不断在上升,以2013年来看,捐血率是7.54%,但到了去年是8.08%,
排名世界第一,但为什么我们还是有缺血危机。”
血液基金会公关处处长黎蕾:“世界各国的话大概都在5%以下,我们是高到很
高,就是8点多,即便是邻国的日本,可能也只有4点多,所以其实在台湾来说
,我们的用血量其实是蛮高的,这样的一个捐入量,其实因为我们必须满足医
院的需求,所以根本的原因是在于,医院端其实有临床上的需要,那我们就一
直配合,去招募很多的捐血人。”
连年上升的血库进补量,仍追不上用血缺口,问题就出在我国用血管理太松散
,医院习惯采用宽松的输血方式,一般人正常状况血色素数值在12、13左右,
但医生以往观念若病人血少了,有点贫血降到10就要输血,但在供血量吃紧的
状况下,医院的用血行为也必须做改变。
台安医院心脏内科主治医师林谓文:“其实基本上如果临床上病人有大量出血
,但血红素还没有那么低的话,可能会导致病情变化的话,医师在这个部分都
会采取比较保守的态度,就是说我尽量能帮他,把血红素输高就输高,但是在
过往的一些,像是临床的研究来说的话,其实血红素10以下输血,跟7以下输血
,病人的结果跟预后是一样的,其实我们在用血的部分,其实要稍微限制去管
控,因为毕竟我们来源已经越来越少了,如果我们用血量大增的话,可能有一
些紧急的患者需要到输血,或者是需要开刀的这些病人,真正需要血液的这些
病人,可能会面临无血可用的这种警戒。”
用血管理相当重要,因为若以每年每千人口,使用的血品单位量来计算,台湾
的红血球用量,是日韩的1.3到2倍,血小板用量是1.5到1.8倍,血浆甚至差到
3倍之多,我国用血量超过日韩,输血是用来紧急救命,不能当作治疗的唯一手
段。
台大医院检验医学部主治医师罗仕锜:“比较宽松的输血执行,其实对病人不
是比较好的,因为我们输血研究已经知道,如果我们对病人输血的量比较多,
输血次数比较多,其实会有一些已经知道的风险,比如说各种的输血反应,会
发烧会、发冷、还有会过敏,比如说癌症的复发,比如说像感染率的增加,或
是发生血栓的问题,那我认为如果我们医师,在输血过程中,能够谨守输血指
引的话,那对我们的血患的降低是满大的。”
台湾捐血率逐年提升,但大部分靠的是“资深”的捐血人,24岁以下年轻人,
捐血率及人数不断下降,也让医界悲观预估,台湾即将迈入超高龄社会,医疗
用血持续增加,到了2030年,血液供需恐不敷使用,将成严重的国安问题。
5.完整新闻连结 (或短网址)不可用YAHOO、LINE、MSN等转载媒体:
https://news.tvbs.com.tw/life/2353882
6.备注:
大家觉得呢?
个人是猜跟Trauma多有关?
作者: SillyCon (矽)   2024-01-02 00:55:00
没遇过TKR routine 2U的吗?Hb15照输
作者: chuntien (chuntien)   2024-01-02 02:00:00
健保没跟病人收钱 血库又太爽 外科系用血真的挺浪费的明明colloid的cost efficiency 不好 血品还容易有输血不良反应跟感染的风险 但大家还是喜欢plasma 2U q8h、Hb keep 10、PLT 100K 当自己病人有叶克膜
作者: Sarasto (我是鲁蛇我骄傲)   2024-01-02 07:30:00
之前AML pancytopenia的想说输个2U回家比较不会喘 结果就TRALI了
作者: zackery1030   2024-01-02 08:08:00
这不是什么医院管理、医师端问题,这是系统性问题,廉价顶级医疗不正好是台湾人喜欢的?既然普遍情况不缺血,那就放宽一点有何妨?
作者: flyaway2100 (我是好人)   2024-01-02 08:52:00
就血便宜啊
作者: redmetal (As time goes by...)   2024-01-02 09:06:00
推认真文XD 一楼说的还蛮屌der 囧 就贱鸨便宜不意外囉
作者: ddavidcool95 (芋仔)   2024-01-02 10:20:00
一堆人真的用的很浪费,有些明显没救的病人也狂输好像不用钱一样
作者: sactar (o(-_-)o)   2024-01-02 10:50:00
明明就洗肾的关系...
作者: cyp001 (医生叔叔)   2024-01-02 11:11:00
我觉得少子化关系比较大 现在每年首捐人口是30年前一半
作者: whiteheart (生活需要艺术)   2024-01-02 11:14:00
本院麻醉科要求术前Hb一定要10以上
作者: pandahsien (天空蓝)   2024-01-02 13:35:00
Elective刀如果贫血,国外可能会退货顾好营养再来?
作者: abby2007 (似水)   2024-01-02 13:50:00
那个备注是在反串吗?
作者: dapu5566 (平价铁板烧)   2024-01-02 14:15:00
应该跟洗肾跟B肝有关吧?洗肾或肝硬化Gi bleeding 台湾记得比日本多不少
作者: nickcool0203 ((歹年冬搞消郎))   2024-01-02 16:39:00
临床上的确不少跟资深医生讲不用输还被骂的案例,一堆人看到Hb 8或9就疯掉然后血肿科那种pancytopenia或化疗后定期狂输的也很多讲管理较松散医师乱开满逆耳的但没偏离现实很远
作者: abby2007 (似水)   2024-01-02 16:55:00
明显没救的是真的觉得就不要输了啦
作者: klementhsu (klementhsu2000)   2024-01-02 17:02:00
备注超好笑
作者: DrBear (老熊)   2024-01-03 09:20:00
其实我觉得跟廉价医疗有很大关系,比输血量的背后应该也要比一下手术量。
作者: inconspicous (sometimes)   2024-01-03 10:40:00
啊血本来就是免钱的没错啊不然还叫作“捐”血喔相关的费用也是健保买单,whos car
作者: poopoopipi (HU)   2024-01-03 12:08:00
一堆老V输血治百病啊 科科
作者: sussj (fwe)   2024-01-03 13:45:00
刁民多,病况不好,怕被告,总得做点什么
作者: Stark0908 (史塔克)   2024-01-03 14:11:00
反正不用钱 想输就输当然会不够用
作者: deolinwind (某F)   2024-01-04 08:39:00
一直输血不会赚很多钱 但是可以少赔很多
作者: abby2007 (似水)   2024-01-06 11:14:00
病人觉得点滴不可以是透明的 透明的都没效 有颜色的才有效
作者: jugularnotch (颈切迹)   2024-01-08 17:54:00
可以自费Vit B IF啊XD
作者: zxc132004 (沐雨)   2024-01-09 17:44:00
刀房很常乱输血啊,留个一点点血,外科就觉得病人快死了,妈的

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