新闻标题：指示用药健保给付争论 健保署昨决议15项药品不再给付
2023-06-07 16:45 联合报 记者沈能元／台北即时报导
依“健保法”规定，健保不给付指示用药，但目前有高达800多项指示用药由健保给付，药?
认为，指示用药应由民众到药局自费购买，但医界认为，若健保给付排除指示用药，恐造成
医疗纠纷，双方争论不休。卫福部健保署昨举行会议，研议指示用药是否由健保给付并达成
共识，针对维他命B群、消化酵素等15项指示用药，健保确定不再给付，并请各医学会盘点?
年用量小于5000颗的指示用药，再审视是否由健保继续给付。
健保署副署长蔡淑铃说，这些同意取消健保给付的指示用药，包括一些复方、不太用的到，
或有同成份、同剂型、同剂量的处方药可以选择，不影响民众临床用药。昨日会议由蔡淑铃
主持，包括健保署、食药署、医师公会全联会、药师公会全联会及各专科医学会均派代表参
加，参与人数约30多人，针对目前纳入健保给付的800多项指示用药，采分类、逐项讨论，?
3个多小时讨论达成共识。
参与会议的基层医疗协会理事长林应然说，这次排除健保给付的指示用药，如维他命B群，?
去多开立给予神经痛患者，如带状疱疹引发神经痛等，希望借由B1、B6、B12缓解神经疼痛?
或缺乏B1、B6、B12可能引起神经炎，因此部分医师开立维他命B群是“有病治病、无病强身
”，但如今国人饮食充裕，又有维他命B群产品，不至于有不足的情形，因而取消给付。
另给予消化不良患者服用的蛋白酶、淀粉酶、脂肪脢等消化酵素，但胃、胰脏、小肠都有分
泌消化酵素的功能，应不需额外补充，此药物类似保健食品“可有可无”，而取消健保给付
。
参与会议的药师公会全联会常务监事李懿轩说，昨也针对晕车、晕船药及凤梨酵素等药品进
行讨论，以及民众关心的乙酰氨酚、感冒药、胃药等药品，但健保仍会继续给付。药师公会
全联会接受逐步检讨，并未要一次到位，但要思考健保财务对社会的冲击，并改变民众用药
习惯，往前推行。
林应然说，会议也针对同时为指示用药及处方药的药品进行检视，但因目前正值缺药期间，
担心若相关指示用药健保不给付后，处方药如又面临缺药，民众将无药可用，因此这类药物
维持给付，但会随时注意后续缺药情形，再行讨论。至于，国人所关心的氧化镁、普拿疼、
感冒药，及孩童所使用的感冒糖浆、咳嗽糖浆等指示用药，目前仍由健保继续给付。
林应然说，会议中健保署也请各医学会盘点一年用量小于5000颗的指示用药、药膏少于1000
条及眼药水不到1000瓶者，再审视是否由健保继续给付。
李懿轩表示，对于缺药的情形、数量，全联会要求应提出更明确的数字，将同时有处方药及
指示用药的药品，建议指示用药排除健保给付，不应长期仰赖健保给付。
心得：
其实这次算是德政吧？
诊所医感觉又可以大赚钱
维他命B营养针 一针1500的时代来了