※ 引述《peacemetta (一期一会)》之铭言：
: 想请问在内科
: 尤其是病人出入院较频繁的次专科科别
: 可能出三入三是基本，甚至更多
: 可能是个人能力尚不足
: 在这样的情况下
: 有时候真的办完出院(三不五时还会被病人临时说要加开诊断书、改门诊时间等)
: 开完自己team order
: 勉强接完新病人
: 接下来就一大堆的文书作业(discharge note, progress note, admission note)
: 很难有足够时间帮每位病人作到很细腻的鉴别诊断
: 也常降低了病历书写的品质
: 晚上值班的时候也有类似的状况
: 有时候进了5床甚至更多的新病人
: 常常很难帮他们作到非常细腻的鉴别诊断和处理
: (题外话，遇到病人同时吃多家医院药物却连自己怎么吃都搞不清楚真的很头大)
: 不知道大家曾面临过这样的问题吗?
: 在病人进出频繁的科别
: 通常都怎么调整，可以提高效率又兼顾照护品质?
: 谢谢大家
医院老板整天在想怎么压低人力成本
提高自身利润
主治医师整天在想怎么赶快收住院
赶快达成治疗目标办出院领DRG
政府在想怎么一边喊长照
一边砍老年医疗成本
不知道你有没有发现到
内科的医疗品质
在上面这三道关卡
就已经被八九成钉死了
其实不是你一个人想个什么办法
或是自己提高什么临床效率
就会出现什么多好的医疗品质
上班时间
保持完成最低及格水准
让自己快速安全下班
赶快发展自己的研究跟独特技术
才是当务之急
其他在临床花的再多时间
也只是为人作嫁、
那自己的热脸贴政府跟付贱价健保费就想吃到饱的家属
的冷屁股
时间一过去
你自己不会有什么多大的成长
社会也不会多感谢你