柯P在之前的书写到
台大医院成立了急诊后送病房，专门收各科不要的病房
开玩笑说这叫做德蕾莎病房
后来这几年
台湾各个医院也开始成立急诊后送病房
介于留观区跟真正住院病房之间的一个过渡病房
台大是有人力去维持这样的病房
其他地方的状况不知道是如何??
是急诊的人自己去顾这个病房?还是PGY?Intern?外run的人??
大家的看法呢??
psychosis 病人去Teresa 病房之后 XD
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2018-04-02 17:30:00
台大是因为签床制度才需要一个专门后送的病房，其他医院如果是急诊控床这样玩好像没必要
作者: nher (nher) 2018-04-02 17:52:00
没回科内分杯羹的央v啊
你应该是台大人吧XD 外面急诊签床的世界才没有这个问题病房再忙再累再tra 还是要接急诊送上来的 有时候也没有很稳定就上来了 急诊才不管你这么多
作者:
holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)
2018-04-02 18:39:00我一直认为柯P老是在吹这没啥用 因为根本问题是台大自己签床的制度
作者: smallredshoe (小红鞋) 2018-04-02 19:01:00
急诊有签床权 满床率才高
作者:
Kurick (飘浮在空中的狐狸....)
2018-04-02 19:04:00然后就满到都上不去啦留观区待床超过七八十快变常态了
作者:
arknoah (酪梨)
2018-04-02 19:12:00但是急诊签床也不能毫无限制啊 某院假日一天签快40床上病房，科内只有一个住院医师，只能自求多福……
作者:
bluto (乱入小布)
2018-04-02 19:14:00问题应该是急诊为什么塞那么多人台大急诊不应该满满的 应该要有余力处理急重症
作者:
bluto (乱入小布)
2018-04-02 19:23:00不过柯p的另一个重点是收各科都不想接的烂病人我也同意台大签床制度 不过其他医中没人力控床(咦 人力这么弱还能算医中吗)应该是要政策面强制转院 辅导其实是在考验人性台湾太多事情 政策面都不敢做 通通推给第一线像劳检不能全面执行 还要叫劳工自己去跟老板谈不过急诊后送病房也是有个优点有些病况急诊第一时间真的不知道该收什么科在急诊签床的医院就会发现不少急诊“明显“收错科在急诊后送病房观察跟初步处里后 该回家的回家该给次专科的也比较明确 减少收错科的问题
一般的医院喔 急诊先全套survey开下去CXR有脏->胸内有Nausea Vomitting->GI有CKD history-> nephroUA WBC CRP 有异常-> 感染科
作者:
bluto (乱入小布)
2018-04-02 21:50:00何止是有点怪 70.80.岁老人没几个x-ray完全干净
作者:
nnsc (nnsc)
2018-04-02 21:57:00收错科骂急诊我想应该也没用，收上去累的都不太会是科主管，根本无感
作者:
bluto (乱入小布)
2018-04-02 22:28:00楼上没收满 科主管压力更大 他当然支持乱收
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2018-04-02 22:36:00
楼上是台大的吗?在我印象中台大后送病房不是这样运作您说的应该是那种大留观病房,台大的是全责病房,比较像美国的hospitalist制度,只是他们是专收急诊来的进病房后就不再分次专了,有状况就照会而已
以前在台大pgy时觉得台大的签床制度超没医德，急诊根本人间炼狱xd
台大以外的地方病房才是人间炼狱急诊根本没几个是应该挂急诊的用垃圾病冲量超可耻
轻症病况单纯有关系的马上收，病况不稳复杂没关系的急诊躺一礼拜再说那时在急诊有看到一个不知道是不是柯p病房的小专助，到处关心在急诊趟满一礼拜的收上去
作者:
Note75566 (绝版品!!想收者意密)
2018-04-03 02:36:00简单来说 台大有台大的做法 其他医院看看就好其他医院大部分病房都是被急诊乱签搞爆的在台大病人躺急诊躺到出院(活着的)根本是常态
作者:
M105 (Toi, T'es mort)
2018-04-03 07:06:00急诊签床很重要一部分还是院方高层鼓励吧！如果高层愿意下来挡三级以下限挂、转院，楼上病房问题就解决了
作者:
nnsc (nnsc)
2018-04-03 07:31:00急诊是金鸡母，挂号费就高了，还有提供病房源源不绝的“客源”。
楼上一个V吃3.4个真的有问题的内科病人会饿死阿当然要多吃10个 UTI, cellulitis这种
作者:
bluto (乱入小布)
2018-04-03 07:58:00回到问题点 到底是健保降点值逼的医生吃小病还是医生吃太多 健保付不出来只好降点值一开始应该只有几只虫 制度被迫改变后全都是虫
作者:
Newstart (振作起来的理由)
2018-04-03 08:16:00限制就是病房满载
作者:
holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)
2018-04-03 08:20:00主要是分级医疗制度没做好 像台大急诊那种人间炼狱就应该要有公权力强制分流
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2018-04-03 08:25:00
可怕的急诊看多了,像台大那种说实话不多见,我都跟我说生病绝对不要去台大家人
作者:
nnsc (nnsc)
2018-04-03 10:10:00今天台大是光环加上分钱给VS的方法异于私人医院，不然今天全改成塑胶那样的算法看会变怎样？塑胶急诊那样的业务量连病房都眼红要找机会下来抢饭碗了
作者:
Tosca (hi)
2018-04-03 10:12:00赚钱之所在 医纠之所在 急诊钱 用命赚 还是用家人的命在赚
作者:
WMX (这学期要加油阿～)
2018-04-03 10:34:00同意楼上，以前急诊主任也说过：收入和风险是成正比的
作者:
bluto (乱入小布)
2018-04-03 11:37:00那低收入又高风险的怎么办
作者:
nnsc (nnsc)
2018-04-03 13:05:00台湾医疗除了少数领域外都是高风险的无法反应在收入。就算诊所冲量也是难保不会遇到鬼。当然开业医看健保一诊只想看十个其实也无所谓大医院之所以敢这样冲量也是算过的，有状况法务会先看，真的没有太大问题也会挺，不然也会私底下搓掉医院法务不挺也不想赔钱的人，嘿嘿你知道的
作者:
mitim (mitim)
2018-04-03 20:31:00差劲的制度
作者: medi5566 (medi) 2018-04-03 23:16:00
健保给付的超低价钱水准,急诊签一些中轻症的刚好而已
怎么会有人说台大那样是炼狱？明明是天堂收中轻症还需要急诊干嘛，一个检伤小姐即可