[国考] 医师一阶小小心得感想

楼主: wz02022 (Jeter)   2018-01-28 14:46:38
刚好现在有空可以发发废文 OTZ
因此我就抱着前人种树后人乘凉的心态 将前人与自身的感想
就这样记录下来提供大家参考 不然再更久可能都忘光了XDDD
至于带些攻略性质的文章总是需要问人权 原始分数平均70.5应该算是可以接受吧@@
特别是一阶(公认比二阶难搞)这种该死的对手
总是要有些战前的物资准备 时间预算 人力投入 心理建设
在现代越来越变态的出题之下 如何苟活相信都是大家的焦点所在
因此要先分析战况与战场,再谈战略布置与战术使用
物资准备 - 赵神解剖 + FC全套 + 考古3年
时间预算 - 至少考前30天全面抗战,建议60天,因为重考会比60天更痛苦QQ
人力投入 - 每天12~13小时,不要熬夜喔,念累了也能趴着休息喔,就算没睡着也有用
心理建设 - 乖乖念完 "赵神解剖 + FC全套" 2次
首先大家都会关心个问题,一阶有捷径吗?
我想,要看各位的态度跟自身状况来决定
如果你是TOP 书卷 成绩超好 念书很快 看几年考古就会过 的天生神力者 请左转
如果你是想要2周就想通过的也能当废文看。也许能提供些灵感
如果你像我一样资质驽钝,怎么猜都猜不到,一定要全副武装,也许本文可以有些帮助
首先 每场战事都会遇到个问题 "弃保"
这里根据最近3年的一阶战况分析,现在直接放弃的只有一本,赵神病理
很遗憾,最近几年一阶考题很恶性,越来越需要去推理
可能有些人连药理也放掉。如果就短期只想赌住低分飞过的话,我不反对放弃部分药理
病理跟药理都放掉,其他念熟也会在60多一点,有点抖
但如果只剩3周,也只能这样干了
不过长远来看,二阶甚至临床都会用到药理,建议短线炒作户还是要在考完恶补回来
想要稳稳挺过去就乖乖拉长抗战日期,分兵在药理身上吧,甚至学期中就能开始先念药理
但是请记得,时间不够的话请先牺牲药理,因为剩下的其他科是属于可以掌握的部份
看完弃子选择,再来看得分重要性
赵神解剖一定要全部听完+念完。没念解剖,准备升天。
各科关系: 解剖-生理-药理-微免 (生化是基础) (解剖跟生理有相通,以此类推)
个人各科好吃度: 解剖 > 微免 > 生理 > 生统 > 生化 > 药理
(解剖其实不是最好吃的,但放在第一位是想强调解剖的重要性)
病理: 放给他去吧,念了那本厚厚的赵神CP值实在低到惨不忍睹,我就是受害者
生化: 生化其实不太好吃,但是生化比药理和病理好吃,各位客人就含泪吃下肚子吧
念熟(2遍)是可以拿到75%题目的
而且生化算是各科基础,我是先念生化跟解剖影片
解剖: 不要以为赵神解剖只cover 45分,他可是连生理的5分多些都能罩,乖乖唸完吧
至于CP值,有背就有分。只是近几年题目越出越细,所以可能要念得仔细一点
像是大拇指肌肉的支配神经,1条尺神经(记得是内收),3条正中,4条桡(都伸展)
肌肉起点跟终点,以及骨头上的重要地标被那些肌肉附着,都要搞清楚(近几年哎)
占了一阶25%分数而且是容易得分的学科绝不能放掉
看影片的时候也要边复颂边作笔记不然无法复习,如果不幸重考就再看1次影片吧
abduction 外展 (因为b和d的那根杆子的距离远)
adduction 内收 (因为d和d的那根杆子的距离近)
生理: 有些人会说,看完FC还是不知道在说啥鬼。其实没有说错,因为生理要拆开念
一个跟其他科要混著念的知识,因为考试的关系被凑在一起当然不连贯阿
一开始就念生理是最浪费时间的行为,拆开跟着其他科念才有效率
CP值是不错的,也算是好拿的分数
药理: 很难吃,依照每个人记忆力不同而有不同情况,如果是我这种记忆不好的
就睡前念个几个小节,如果你看到了这篇文章离国考还很远的话,就拿出来念吧
保证不会后悔,又能通吃一阶二阶加临床。最近考题越出越琐碎,令人崩溃
不过药理有些部分还是能念,像是FC的概论+自主神经+心血管+呼吸胃肠
这里跟生化最后最后章节-受器 & 生理的细胞生理 是相通的
血液那里也可以看,快速看过去抢分
剩下的可以考虑放
肿瘤药物有个各癌症化疗表可以果断放,其他的还是可以扫过去只是要花时间背..
内分泌/中枢神经 就看人,中枢可以稍微扫过去,抗忧郁药物特别背SSRI xetine
万一时间很不够就果断丢了药理吧
微免: 仔细念就有分数,特别是免疫,值的特别花时间仔细看过去,CP值高
念微生物的时候要注意个,先背表格再念细节,把每只菌之间易搞混的写在表格后
像是格兰氏阴性菌FC的那张大表,很适合后面补充
病毒那张表后面可以整理裸露和套模
细菌病毒都念熟,寄虫表格补充后就是那张表,霉菌比较讨厌些
抗生素最好也是把各种特性都整理在微生物抗生素一开始大分类那里 比较好复习
简明微生物那本其实不用买,因为FC都把重点整理出来了......
如果出FC没看过的就算了,感恩赞叹FC
最后是怎么搭著念,一阶的学科基本上可以分成好几个区块,以下用FC来分 :
A. 生药理集团
- 生化细胞受器 + 细胞生理 + 药理概论/自主/心血管/呼吸/胃肠/自泌素/中枢神经
- 内分泌生理 + 内分泌药理 (这里难搞,药理放掉OK但生理要顾好)
(以上是人体如何调控,从离子通道,G蛋白,tyrosine kinase,JAK-Stat,DNA)
(表格分散在 细胞生理的神经传导物质 / 药理的药效学 / 内分泌生理的贺尔蒙基础)
- 胃肠生理 + 胃肠药理 + 解剖前方的胃肠激素
(好吃,胃肠生理是超容易拿分的,背熟)
- 肾脏生理 + 利尿剂药理
- 药理剩下章节
(生理是搭著药理分章节念的,这样才省时间)
(但是生理不能放,药理可以放)
B. 生化集团
- 生化FC前3大章节
C. 解剖集团
- 赵神影片
- 解剖 + 神经生理
- 心血管生理 / 呼吸生理
(解剖念完,再收拾掉这3个生理章节快速通过)
D. 微免集团
- 微免 + 抗生素药理
(抗生素先念,再念微生物)
E. 生统公卫集团
(买最新版的FC,生物统计这个分数一定要把握到,剩下的比较轻松念)
基本上药理很烦,建议把生药理集团跟赵神解剖影片当起手式
生药理先完成 《生化细胞受器 + 细胞生理 + 药理概论/自主》 这个进度
剩下的每天慢慢消化..... 一次背很难背起来
每天努力完成各个小区块,最后再复习1次!!!! 这样就能稳稳过关
这里非常建议药理的药效学那张G蛋白的表格自己制造
并把沿路发现的D1 D2 M1M3 M2 V1 V2 H2 AT2 H1 H2 H3H4 PGE CCK 都整理在一起喔
这里稍微讲个
V1 V2 是指ADH的受器,V1是血管收缩,V2是集尿管吸水 还有 释放fac.8 & vWf
下视丘分泌的ADH(Vasopressin)的作用是回收水分 跟肾上腺皮质Aldosterone是不同的
AT2应该是指Angiotensin2,这个是RENIN系统
Angiotensinogen被Renin 活化成AT1(Angiotensin 1) 再被Converting enzyme 活化成AT2
AT2 刺激Aldosterone分泌,Aldosterone留NA+ 排K+ 排H+
ACEI 抑制Converting enzyme 而抑制了AT1→AT2
ARB 抑制了 AT2对Aldosterone的刺激分泌
Vit.D皮肤产生 / 肝 加工成 25-OH-Vit.D / 肾加工成 1,25-(OH)2-Vit.D
Renin 肾制造 / Angiotensinogen 肝释放 / Angiotensin Converting Enzyme 肺制造
一定要把握到的分数就是第一节全部(解剖+生理+生化) 和第二节前半50% (微免生统)
把握住这150分,才是一阶国考现在版本的火力投入重点
(药理不要太浪就行,不要完全不念药理,只要念部分即可)
以上是正面作战的分享,只要老实念完,没翻考古也能过任何1次一阶国考
祝大家顺利!!!
<小技巧>
1. 考前每节吃颗小糖果,不错用@@,其实我肚子有擦万精油.....
2. 曾经听说今天的睡眠影响的不是明天,而是后天@@
考试的前天跟大前天晚上一定要睡饱@@
这样考前1天才能冲刺,考试当天精神好才好猜答案
3. 可以从答案里面揣摩出题老师这题想考的是什么喔!! 有用!!
当然要先做过FC很多题目 这样就会有所谓的题感0..0
4. 考前10天开始连续禁欲...... 非常有用.....
5. 一定要唸2次!!!!
6. 短期记忆2天 直接拿来硬塞赵神 我个人这样有用0..0 ........
以下分享2个个人补充表格,如果有错请告知谢谢@@
霉菌 感染部位 生长特征 有性胞子 无性胞子
Malassezia furfur 浅层表皮 Yeast ? ?
Dermatophyte 表皮 mold ? 关节Arthrospore
(含TEM)
Sporothrix 表皮下 dimorphic 子囊? 分生Conidia
(含SF+PC)
Coccidioidomycosis 系统性 dimorphic 子囊 关节Arthrospore
Histoplasmosis 系统性 dimorphic 子囊 分生Conidia
Blastomyces dermatitidis 系统性 dimorphic 子囊 分生Conidia
Penicillium marneffei 系统性 dimorphic 子囊 分生Conidia
Aspergillus 系统性 ? 子囊 分生Conidia
Candida 系统性 Yeast-like 子囊 厚膜Clamydospore
Cryptococcus 系统性 Yeast 担子 芽生Blastospore
Rhizopus 系统性 菌丝没分隔 接合 胞囊Sporangiospore
<注>: TEM / SF+PC 是 不同种类霉菌的英文字首喔@@
因为难背干脆只背字首.... 刚好这7个字首都不同... 0..0
G蛋白
Gq - α1 H1 M1M3 V1 CCKB
Gi - α2 H3H4 D2 M2 μ PGE1 Adenosine
Gs - β1β2 H2 D1 V2 AT2 PGI2
个人的垃圾背法,首先以交感为基础,先背交感@@
再背 例外右边6个CCKB/μ/AT2....等
然后分类
Gq 是 Ca2+ ↑ 跟其他不太一样,边缘人都归类在这,奇数被排挤只能一起取暖
Gi 是 cAMP ↓ 基本上是偶数,但是欢迎例外H
Gs 是 cAMP ↑ 强心救命,交感家政治中心,V2钢弹拯救世界(中二死屁孩是我)
1. H和交感交叉,H1不变之外,H2α2的连线 与 H3H4β1β2的连线 交叉
2. D是交感的皇亲国戚,有BG是不能当边缘人的,D2去偶数的Gi,D1不当边缘人改去Gs
3. M是副交感,交感家的长年竞争对手,不能来Gs,奇数的奇数,偶数的偶数
4. V1奇数边缘人,V2钢弹被收编入菁英中心Gs
PS: 不能笑!!
作者: sredaol (冰霜雪叶)   2018-01-28 15:13:00
感谢分享:)
作者: Townshend (the WHO)   2018-01-28 15:28:00
看起来好难 都忘了当初怎么考过的
作者: davidchen329 (懶豬爵士)   2018-01-28 15:34:00
作者: Dudley (Collins)   2018-01-28 15:43:00
聪明的人找方法
作者: genius66 (无机化合物)   2018-01-28 16:14:00
没时间的话,病理一定要先放……
作者: johnnyk8xyz (Sakana)   2018-01-28 16:17:00
二八法则
作者: k32650805 (Lukas)   2018-01-28 16:43:00
我当年考完觉得赵跟FC准确率都满低的...
作者: noyarc (不完全燃焼)   2018-01-28 16:59:00
二阶=猜语气大赛
作者: lc3b (lc3b)   2018-01-28 17:38:00
推推
作者: inhabitptt (秘密XDD)   2018-01-28 17:38:00
推分享
作者: joe0112joe (忠誉)   2018-01-28 17:54:00
考到稀烂考到爆
作者: MozartEmily (非纸片人)   2018-01-28 17:59:00
生理推何宣
作者: yutehuang   2018-01-28 18:26:00
推原po分享
作者: IMPMatthew (大帝)   2018-01-28 18:54:00
可是我觉得生化的投资报酬率比病理还低欸
作者: a89182a89182 (猪猪肉桂卷)   2018-01-28 18:56:00
生化生理很好掌握啊
作者: dennygod (你懂得)   2018-01-28 19:02:00
生化好掌握,分生有时候很失控倒是
作者: chink5566 (支那种猪)   2018-01-28 19:24:00
生化有念根本送分 重点就一点点 考前一天K完带着记忆去猜都八九不离十
楼主: wz02022 (Jeter)   2018-01-28 19:43:00
生化念很熟的话@@ 可以75%答对不是问题@@ 要念熟唷@@
作者: neromeri (Cefa)   2018-01-28 19:55:00
想问原PO 是一天考完一阶跟二阶的意思吗QQ这也太崩溃了QQ
楼主: wz02022 (Jeter)   2018-01-28 19:58:00
没有啦 只是今天考完二阶刚好很闲 就把一阶顺便PO上来@@
作者: bradpete (â•°[ ' ︶ ' ]╯微笑正妹)   2018-01-28 20:20:00
问一下当初原po花多少时间 准备一阶@@感觉这些成果一个月能生出来也太拼
楼主: wz02022 (Jeter)   2018-01-28 20:24:00
把怠惰期算进去的话 快要50天了吧@@
作者: ww5250 (我现在懂什么叫爆炸)   2018-01-28 20:24:00
感谢分享
楼主: wz02022 (Jeter)   2018-01-28 20:25:00
最近几年一阶的题目都很变态 不能等闲视之0..0
作者: rbking21 (奥兰多党工)   2018-01-28 22:28:00
生理推何宣+1
作者: jiinder (bosscch)   2018-01-28 23:22:00
推 谢谢学长~
作者: nuggets (舟彿全槐)   2018-01-29 00:26:00
黄金考题 考过N遍再N遍以下开放赵神名言
作者: snow30288 (弦月)   2018-01-29 00:38:00
生理推何宣正咩
作者: wgs86 (CARIDEE)   2018-01-29 01:38:00
老赵新版的真的cover很够
作者: tyty8910 (chun0731)   2018-01-30 10:06:00
生化去年觉得念了cp不高
作者: kenshiloh (kkkaws)   2018-01-30 13:01:00
生化我去年根本送分
作者: a89182a89182 (猪猪肉桂卷)   2018-01-31 16:59:00
生化生理读BRS外加赵解剖三周 其他科都可以放了0.0
作者: closerfaster (closerfaster)   2018-02-03 15:51:00
生化真的没这么难 要考的学弟妹不要放弃XD

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