Re: [感想] 防卫性医疗

楼主: Rhyming (\./)   2017-06-13 13:53:35
防卫性医疗的奇妙之处 有时你甚至不知道它替你挡下了什么
故事简短分享
病人发烧意识不清入急诊 血压低 心跳快
照说是走败血休克的路线,但在防卫医疗的世界中,意识不清就是做brain CT
做完无异常发现,看起来是要写申覆的节奏了。
后续追踪病人去向,病人入ICU两天后瞳孔不等大,追踪CT大片ICH,死亡。
如果当时我没做这个预期正常、结果也正常的CT,那会怎样呢?
作者: carefree427 (微风轻拂)   2017-06-13 14:33:00
每天都看到ㄧ堆正常的brain ct啊
作者: indium111 (#ttyhg)   2017-06-13 14:35:00
解释病情的技巧和家属的态度决定你的预后
作者: myahere (维妮)   2017-06-13 14:43:00
真的好险...感谢分享
作者: skyinthesea (我的钥匙奇遇记@@)   2017-06-13 15:36:00
还好有做 不然要是家属是法官
作者: hitherehi (hitherehi)   2017-06-13 15:46:00
感谢分享 这我一定七刀
作者: yingzheng   2017-06-13 16:24:00
如果住院中有用到抗凝血剂之类会不会被告的更惨?
作者: kitten123 ( )   2017-06-13 16:52:00
这要是没做CT我有一定吉
作者: wz02022 (Jeter)   2017-06-13 17:40:00
家属:人都昏了没作CT? 告 健保:此案例无CT之必要 删
作者: segga (GJ)   2017-06-13 17:47:00
好险有切
作者: Olowokandi (unbearable)   2017-06-13 19:28:00
不会怎样啦 敝院ICU刚推进来没几个有conscious的啦
作者: flamer (大前田希千代後援會會長)   2017-06-13 19:40:00
幸好切了
作者: diou (加钙饼干)   2017-06-13 20:33:00
有时候就是想想写申覆跟收传票要选哪个的感觉
作者: scott112 (scott)   2017-06-13 20:40:00
写申覆跟上法院当然是写申覆好啊......
作者: sonicwind (beef up)   2017-06-13 22:37:00
这个有挡下什么吗...
作者: flamer (大前田希千代後援會會長)   2017-06-13 22:59:00
医疗上或许没有 但如果没切 家属事后质疑你没有早点切...
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-06-13 23:03:00
RAD可以帮忙找些小finding @///@
作者: inconspicous (sometimes)   2017-06-13 23:45:00
法官会说你早点切可以开刀然后病人就不会死了bla
作者: aimlin ( )   2017-06-13 23:49:00
切 全部切
作者: airwolf95 (笨蛋)   2017-06-14 01:00:00
没有Q1H发漏brain CT-->吉 (误!!)
作者: DarkArbiter (A_A)   2017-06-14 02:41:00
本来就要切....宁可错杀不可错放,不要因为发烧就不管意识状态改变发烧这种主诉评估顺序放超后面的 ,这种病人我会就意识状态不清和喘血压低我会直接头加胸腹ct遇过最夸张的例子是nursing home老人的胸主动脉动脉的mycotic aneurysm rupture 主诉发烧血压低意识状态不清和喘
作者: YCR (每个人的心里都有)   2017-06-14 09:30:00
回某楼:这个negative brain CT可以证明在ER时没出血不用op
作者: Dialysis (           )   2017-06-14 10:27:00
发烧意识不清, 切CT正常啊, 因为下一步可能要LP
作者: essex (脚麻 但无脑麻)   2017-06-14 16:40:00
意识不清还是切吧 曾经抓到INFECTIOUS ENDOCARDITIS
作者: loserfatotak (家里蹲鲁肥宅(T^T))   2017-06-14 22:00:00
楼上是切哪里啊Orz
作者: essex (脚麻 但无脑麻)   2017-06-15 10:05:00
脑袋 multiple emboli 找一找从心脏来Q.Q
作者: Philcat (a cat)   2017-06-18 08:34:00
大推桶哥~~ 桶哥好神~~

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