推一下这篇透析大
现在意堆人吵著什么医师工时...
不知道是被某官说立委转移焦点带着跑
还是嫌钱太多
当然版上一堆大大可能都是书卷 ABC齐全
不是医美/皮肤/复建/ENT....为目标 月入数十万
还是家里support够多
才会觉得薪水不是重点 追求生活品质
一味争取工时 马上获得的反应就是NP/PA权限放宽
用NP较低的薪资/时新来代替医师
点值 总额不变下 只是牺牲掉医师的薪水而已
当然 如果你觉得医师的薪水够多 那请便
这些科去加入劳基法旧好
这点很现实 现在连洗肾室都有把上针改为技术人员
取代护理师 降低成本的趋势了
对于人力不足的四大科 主要不是工时
以前工时常压力大 古今中外皆然 以后也一样
为什么以前外科妇产科甚至是毕业书卷首选?
医师的薪资 在现在社会已经是中产之末
该追求的 应该是适当增加工时 追求附加价值利润
增加收入
你要强调工时 生活品质 我没意见
这波人也都是主要急诊在主导
急诊就是高压力靠单位时间高报酬再冲薪水的
其他科呢?
坦白说 内科压力没有急诊大 但是时间较长
这就是各科差异的地方
你要讲究工时 也是在收入ok的状况下来谈
早期台湾60~70年代 谁在说工时?
别说台湾 即使国外 也一样
现在总额制度 点值浮动 根本就是把你的总薪资卡死
随你们医疗体制内的人去互砍
乡民最喜欢善动护理人员斗医师
因为医师薪资比护理人员高
医师就是该死
所以 你要炒工时 很简单 把护士和医师权限模糊化
搞个PA/NSP 大家觉得好厉害
实际上也只是看到时薪比医师低而已
两全其美
刚好又有批医师是笨蛋 或是家里有钱 或是做医美/PMR这种爽爽科
当然可以在前面摇旗呐喊减少工时
别说人力不均 四大科人力缺乏 工作过劳...etc
假的!
人力不足 c/p值低 才是真的
如果平日内科病房40床一天一班一万 没有pm off
我就不相信有内科医师荒
BTW 有人说到被学长电 嘴践三小的
唉 我觉的啦 如果真的还会在意这种奇摩子的问题
Grow up, man!
intern时期 大约两个礼拜到一个月换一科
就算那个学长多机歪 最多就那几天
过去了 又怎样?
如果你也只会记得这些人多机歪 而没把有限且逐年萎缩的脑容量
去记意专业 那也枉费医学系的人啦
机歪的人至少有个好处啦 至少不是那种表面温文儒雅的伪君子
美国大选 就是伪君子和真机歪人的斗争啊
习惯儒家那种假掰的中华文化 大部份华人也觉得像川普那种机歪嘴的怎么当总统
只能说 美国人还是比较聪明.......
机歪的人 偶尔有机歪的道理
小弟R2第一个月run ICU 刚好接前一班
前一班的人说有床CKD pneumonia acute resp. failure on ETT
pul.oedema输了4U FFP
(当时在那个医院 pul. edema输FFP似乎是不成文规定的routine...)
隔天交班 被in charge 的VS当了两个小时
从电子版Harrison到Brenner 从Washington manual到Ross
把hydraulic pressure/oncotic pressure. lung interstitium 和其他组织
对oncotic pressure的特性不同翻了一遍
虽然 我还是得中恳的说 那个VS说话还是很机歪啦
到后来 CKD-MBD被她乱电...
但是 到现在我还是很感谢他.....
这就让我想到前BMW motorsport director Mario Theissen
有次被访问 被问到她的死对头Gerhard Berger
她说....
"通常最后你会感谢最深的 就是当初你的死对头...."
(这应该是内科R时代 误打误撞 没出事该烧香三年中 最扎实的一课....)
※ 引述《Dialysis ( )》之铭言:
: ※ 引述《d8888 (Don)》之铭言:
: : 没想到 2016 年还能看到有人相信“高工时 = 高生产力”这种思维。
: 在板上吵的“医师工时”问题,基本上都已限定在“劳工化的医师”,
: 也就是医院架构下的医师员工。
: 而超长工时除了是基本条件外,另一个隐藏的条件就是不符合超长工时的薪资报酬,
: 把以上条件加一加,就会发现这群医师就是以实习及住院医师为大宗。
: 随便举另一个极端的例子好了,
: 某医师出来开业,虽然晚上可以回家睡觉,但每月总工时未必会比住院医师少,
: 为什么呢?
: 最简单的道理,就是报酬与工时成正比啊!
: 只要有够多的钱赚,很少人会嫌工时太多,这是经济也是人性问题。
: 而另一个问题,就是公平正义,
: 医院的工时争议,很多时候反映的是饼的分配问题,
: 给薪及工作量都是固定的,如果有人拿多做少,那就势必有人会拿少做多。
: 我不确定我看到的现象是否为全貌,
: 但我见到的情况是在同体系内的R变主治后,会做的比R时还要拼。
: 这类型的医院主治医师会很想要工时规范吗?我是有点好奇啦......