Re: [问题] 健保改良方案

楼主: EatMyG56 (低調覺青)   2016-05-08 13:20:29
所以很令人好奇
如果今天出去开一家全自费小医院,
专作健保难赚的项目,有没有搞头??
比方说今天有一个被列入DRG的病项
超难赚,风险超大
到时候全台湾一定是没有医院想收
那这时候我自己搞一家小医院,不跟健保合作,
只收自费
专做这个病项,
那到时候是不是所有的人球都会跑到我这来,
而且必须用自费就医?
到时候我就按风险跟复杂度收费
这样有搞头吗??
※ 引述《me (众人都是孤独的)》之铭言:
: ※ 引述《wsys (科科)》之铭言:
: : 标题: [问题] 健保改良方案
: : 时间: Fri May 6 20:08:28 2016
: : 我还没有入行 很多细节并不清楚
: 不清楚就等入行后知道眉角再来聊也不迟
: 不然跟高中甄试每个都是充满医德想走大科的史怀哲有什么两样?
: : 但是粗浅看来 微小的我有一点小小的方向提案
: : 不知道可行与否
: 不可行 END
: : 原则:医疗不应该是齐头式的平等 政府要保障最底层人民的医疗权益 但是医疗有价 应
: : 走向付费差别制
: 政府也应该守法阿,医护也不应该血汗阿,狗屁责任制也不该存在阿
: 食品不应该有毒阿,空气品质也不应该紫爆阿,杀人犯也不该存在在世界上阿...
: 所以 ? 梦醒了吗 ?
: 医疗有价 (谁订?) 差别付费 (过的了公卫\民代\利委\大老的医德门?) 呵呵
: : 内容:
: : 目前的健保给付项目包山包海 资源分配稀释
: : 保费收入有限 应放在重点项目 其他的必须割舍
: 所以要割舍谁? 谁来割舍? 反正不会是你,也不可能大家满意
: : 割舍的部分应属高端医疗服务 较好的药 较新的药 国外引进的新技术
: 讲白了大家都想要用卤肉饭的预算吃王品牛排
: : 政府应该举办的是“基本款”的健保
: 基本款的定义?(一定吵翻天)
: 酒精性胰脏炎反复入院算是哪种?
: on ECMO, 洗肾洗好洗满算哪种?
: 民众一定会跟你吵"基本的"生存权
: 光是台北市Ubike取消30分钟免费就有多少人靠北了?
: 相信一般民众都知道"国外的医疗部便宜",所以会让台湾的医疗涨价???
: : 这种健保仍然是强迫式的
: 阿就是惯以保险之名的税阿
: : 他确保了国民大众“基本的”生存权与健康权
: : 流感 及突发性SARS 疫情 基本的住院给付 能够做的最基本处置 “费用成本比较低廉的
: : 手术”通通涵括在内
: 流感季节各大医院病人爆量点值被稀释
: 有人去陈情也是得到一张结论是"谢谢指教,改天再联络"的公文一张
: 有兴趣自己去google
: 8仙尘爆多少center烧伤换药换好换满,阿伪福部不是说要给好棒棒奖励金,然后?
: 然后他就食盐了
: 这些可是你讲得"基本的"生存权与"费用成本低廉"相牴触的最佳案例
: 全改自费有多少家庭付得出这笔钱?????
: : 高端医疗部分,无论是癌症标靶药物、C肝新药、成本较高的新技术
: : 可以走向
: : 1:自费
: 孩子,你知道健保的架构下自费可是有上限的喔!
: : 2:政府另行开办“加值型”健保,有额外缴钱的民众可以享用 未纳保民众可以选择自费
: : 使用之
: 想想Ubike...要民众多交钱,科科
: : 3:这块外包民间保险业者 立法规定民间医疗保险给付权责细项
: 光是萨玛俐人法、波波、中中、88工时、劳基法医界自己就吵不完了
: 还痴心妄想想推动法案管外人,别被外人婊就该偷笑了
: : 要避免劣药驱逐良药
: : 不是一直议价杀到药厂没赚头结果好药撤光
: : 也不能像美国根本放弃议价任药厂宰割
: 我也觉得女医师请产假留职半薪,然后share loading的同事应该要加薪
: 有医院大老会鸟我吗?
: : 简单说来就是
: : 目前的健保给付要砍项目 砍到可以集中资源把剩下的项目做好
: 集中给谁?光是这个就可以吵个十年
: : 不用搞到人人吃学名药(虽然学名药不一定不好)
: R U sure ? 药性跟原厂药不相上下,价格却更加低廉
: 理论上台湾药厂应该屌打全世界阿?现实是????
: : 被砍的项目另开办加值型健保涵盖
: : 多付钱的国民可以享用更好的医疗品质
: : 加值型是自由选择
: : 或者政府干脆丢给民间去承接
: : 一年未住满台湾某段时间 未纳税 的侨民禁止使用健保
: 你真的以为立委民代会不想要选票?
: : 增加监控制度 从病患端下手 滥用制度者保费加价(执行技术层面我还不清楚怎么做这块
: : 例如定义滥用 核实滥用)
: 滥用制度者保费加价这个概念也不是啥新发明,喊多少年了?现在有比较好吗?
: : 给付差异化瘦身结果
: : 财务状况会改善
: 再怎么改善财务健保都不会回到当初开办的黄金期
: : 最终
: : 取消总额给付制度
: : 取消核删制度
: 我也希望我爸是全球首富,我长得又高又帅
: : 这种方向
: : 是否可行?
: : 是否能解决目前的问题?
: 满分100分,我只能给8.7分,不能在高了!
: :
作者: sun61819 (西瓜叔叔)   2016-05-08 13:24:00
我想不会,公家医学中心还是得收,价格上就输了一截。
作者: bce (归云)   2016-05-08 13:30:00
那种烂case最后都送到医学中心去啊(不得不收,不然就是没医德)第一你小医院有多少资源可以应付这种case,第二有多少民众愿意给小医院看这种病(大医院迷思)
作者: SteinsGate (El Psy Congroo)   2016-05-08 13:32:00
价格上很难跟健保竞争
作者: jugularnotch (颈切迹)   2016-05-08 13:35:00
烂case全自费感觉没多少人付得起呢 (楼上命运石之门
作者: pipiann (成立油改會~~監督中油)   2016-05-08 13:38:00
你还没做起来之前就饿死 公立医院就会收 而且不惜成本
作者: leon80148 (leon)   2016-05-08 14:41:00
没搞头,如果是自费,就算病人知道自己是人球,大部分也不想去台湾人就是贪小便宜,要最便宜又要最好
作者: jovis (Bella!Italia)   2016-05-08 14:50:00
要走健检路线呐
作者: carefree427 (微风轻拂)   2016-05-08 14:59:00
花起钱来是无底洞 ㄧ般民众付担不起公家医学中心赔钱收 靠医德治疗要费尽心力 还要强大后顿放射 病理 专家会诊然后破案后 健保drg区间为c 被核扣到哭
作者: scott112 (scott)   2016-05-08 15:05:00
公家医院这种都收来赔钱不计成本的在做 台湾人大多数又贪小便宜 所以...
作者: carefree427 (微风轻拂)   2016-05-08 15:08:00
台湾健保认定 做困难诊断这部分ㄧ点价值都没有只有做的人自我觉得厉害 但口袋空空 还饿肚子可能分预算的人没能力做这块 所以就觉得不重要吧这种case通常会被可怜的young v 收下 但做完赔钱 只能qq
作者: mightymouse (翻堕罗流大师)   2016-05-08 15:20:00
会赔钱的通常是复杂性高的病,小医院不管赔不赔钱都吃不下来
作者: segga (GJ)   2016-05-08 15:34:00
小医院吃不下复杂case
作者: jj611017   2016-05-08 15:34:00
先要病人有钱,又可能要求包医好。你觉得呢?
作者: hitoma   2016-05-08 16:09:00
有名声,多少钱都有人抢著付
作者: raja88848384 (Waiting)   2016-05-08 16:17:00
你敢开小医院 专看icu? 开大刀? 你敢 病人赶吗?
作者: alexstag (alexstag)   2016-05-08 16:27:00
健保有给付的项目。自费额最高不是只能两倍?
作者: mailliwL   2016-05-08 17:28:00
比撒尿牛丸有搞头一点点
作者: nnsc (nnsc)   2016-05-08 18:03:00
这有机会,有些专科台湾弱到爆,比中国某些三甲医院弱,用点心分析一下市场看看病情不能太复杂,但是需要非常贵的耗材,台湾技术不值钱只能从材料下手
作者: hospitalist (ditto and nil)   2016-05-08 19:11:00
蔡依橙有算过,非财团的散户开不了现存规范的医院
作者: proudC (call me 酷哥)   2016-05-08 23:14:00
很多 complication 的病人常是穷人,可能用不了自费

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