Run过内科的人都知道，星期六应该是内科值班整个星期最痛苦的一天了，
你问为什么？因为医疗是服务业，顾客至上，所以星期六有假日门诊、平
日有夜间门诊，而住院病人一定会要求星期六出院，这样家人才不用请假
来接病人出院，造成星期六“大进大出”的现象，而偏偏星期六却是医师
人力最匮乏的时间点，即便私立医院星期六上午有上班，效率再快也赶不
及上午人力还在时就完成入院程序。所以星期六入院的病人几乎都是值班
医师负责初步处置，而值班医师因为不见得是在run当科，对当科的疾病及
常规处置不甚了解，且现在内科值班的一线人员可能一半以上是ＰＧＹ。
紧接着是星期日的降临，值星期日内科班的医师开始四处灭火，帮星期六
赶着下班的白班人员补漏掉的order、办忘掉的今办明出，更可怕的是随时
准备爆炸的星期六新病人，因为星期天不见得会有主治医师查房。医界高层
知道不能置病患安全于不顾，所以纷纷要求主治医师365天含假日查房。
（用膝盖想也知道不可能！）真的愿意配合的主治医师来查房谁跟？又是
值班医师，医嘱谁下？又是值班医师！New pt谁接？还是值班医师！
用整个星期最匮乏的人力来面对业务量最大的时机，简直就是经营管理最愚
蠢的方式！（况且医院的业务是病患的健康。）
在健保的财务压力下，不用奢求医院会增加内科六、日值班的人力，那若
是让内科的休假往后挪一天呢？改成休日、一，会有怎样的好处和坏处？
好处：
一、星期六急诊上来的新病患可以得到当科医师的评估并开立治疗计划。
二、星期六当科人员可以有充足的上班时间审视病人的order及办理今办明
出。
三、星期天值班医师的loading或许可以减轻。（）
四、星期一休假可以避开假日人潮，可以办理银行、公家机关事务而不用请
假。
五、星期六若是全天门诊，可以让正在工作的民众可以不用请假来看病。
（当然日、一是要休诊的。）
坏处：
一、和家人的假日错开一天，减少家庭团聚时间。（不过试问星期六上半天班
的同仁又有多少时候能准时下班？）
二、依照劳基法，院方可能需要支付假日加班费。（疑？医师什么时候适用劳
基法了？）
三、各专科工作性质不一，可能不见得都适合休日、一。
[附注]
本篇文章只是个人在现在医疗崩坏的时代下，期望能透过工作制度的改变来改
善医护人员的工作环境，而每种制度各有好坏，希望能引起大家的讨论和提案，
甚至凝聚共识来改变目前的环境。
不过即使大家都有共识，谁又能为大家发声呢？
医师“公”会？ ㄎㄎ～
医劳盟？...Who care?
医师“工”会？...Where are you?
都DRG了还可以让病人选出院的时间喔? 要多住请病人自费
作者:
Ghost325 (Invictus)
2014-06-29 20:30:00不要走内科就解决了
作者:
mijas (Tapas)
2014-06-29 20:46:00马偕星期六内科入20+床，值班接到快崩溃..应该没有center比马偕更夸张，说好的上限儱是假
作者:
mune (越来越它了)
2014-06-29 20:56:00例假日不休假 不须付加班费 (周/双周工时符合规定即可)
作者:
Ecclestone (Freude am Fahren)
2014-06-29 21:00:00别想了 乖乖值 早早休息 比较实在另外 推一楼
作者:
wrap (包装)
2014-06-29 21:16:00不走内科就不会遇到 我看除了国立医学中心 大家都这样吧
作者: RooSir (鲁蛇) 2014-06-29 21:26:00
满足大老的医德 累死下面的人
作者:
Newstart (振作起来的理由)
2014-06-29 21:55:002F正解
我倒认为是蛮有意义的改变,我不是内科我的社区医院周六值班也是长期抗战,乐于求解
作者:
cboak (~"~)
2014-06-29 23:50:002F正解
作者:
kevio (成仔)
2014-06-29 23:52:00你以为现在主治医师星期六有放假吗?或者应该说 医师有放假吗!?我想的确就像2F说的 别选内科 就解决了 orz....
作者:
whynotwhy (right_is_right)
2014-06-29 23:54:002f正解
作者:
tse5400 (tse5400)
2014-06-30 00:20:00DRG就是卫福部要帮大家解决这问题的办法（误）
作者:
wayneak (疑?)
2014-06-30 00:38:00这样除了医师外其他医事人员和行政也要跟着往后一天吧
作者:
saybye (期中考月)
2014-06-30 00:40:00检查,门诊new pt都在星期一 量比假日大 那星期一班医师更累
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-30 07:18:00你就不要选内科就好了马偕内科星期六值班 很容易接20床以上 速度太慢会崩溃@@
作者:
WMX (这学期要加油阿～)
2014-06-30 07:33:00最简单的方法→增加值班人数原本一个护理站一个人，假日值班人数加倍就可以了
作者: fujiiyakumo (......) 2014-06-30 08:36:00
2F正解
作者:
tatata (tt)
2014-06-30 09:17:002F突破盲肠
作者:
colapola (天邊一隻熊)
2014-06-30 09:22:00这篇就是用内科看世界 外科系统周末根本在洗床
作者:
NSTEMI (火焰之舞)
2014-06-30 11:09:00不要走内科......结案！
不要走内科 但别走外科系小科喔 否则也是周末洗床lol
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-30 23:03:00你不会选儿科或家医吗 过得爽 基层更爽
作者:
oldxeng (Someone call for the do)
2014-06-30 23:24:00你觉得经营者蠢 ??
作者:
Ghost325 (Invictus)
2014-06-30 23:48:00用脚踏实地投票,才是改变环境的唯一可能,大破大立啊
作者:
aifor3 (ai)
2014-07-01 01:22:00可以走区域的内科阿 应该会比较好吧...
作者:
cicici (两片土司。整天吃)
2014-07-01 06:10:00外科...周日真得会崩溃
作者:
WMX (这学期要加油阿～)
2014-07-01 07:43:00就看何时评鉴要订出合理接病人上限，当然若要解决自身问题不要走内外科最快
作者:
Campbell (天堂与地狱的分界)
2014-07-01 12:01:00就用脚投票啊 不要去你觉得制度不合理的地方经营管理者就会想办法让制度变得合理当你觉得制度不合理 制度却又不改 只有两个可能1.愿意被奴役的人太多 2.其实不合理的是你自己如果答案是1. 那就用脚投票吧 别助经营者为虐了
楼主: Rationalism (理性主义) 2014-07-02 19:28:00
其实这篇文章的另一个目的就是让那些有理想要踏入内科的人认清现实，否则内科回春的话制度就不会改了
作者:
akmc (人=.=)
2014-07-02 21:03:00现在卫福部要把训练员额抓在手里 以后可能就变成只剩内科可选 一个萝卜一个坑..