: 推 holyhelm:纯粹就是凹人力啦 不然你有看过大老洨老回去run PGY的喔 06/07 13:01
: 推 holyhelm:不要再扯啥traning了 不然大家全部一起去值产科接生 06/07 13:04
: → holyhelm:接生不是基本技能吗 我看电视剧都马intern都生得吓吓叫 06/07 13:05
<刚刚一片乱码，重发>
本想静观其变，一切等定案后再说。
不过看到有人这么一口咬定被凹，实在是觉得这世道崩坏的不只有健保，还有我们自己。
首先，据我所知并没有人要求眼科或者是皮肤科之类小科的帮忙外ICU值班。
有这个谣言传出来，一部分是因为当初伟大的行政中心提案：
“是否小科加入外科病房值班住院医师轮替＆看会诊”
这个提案，理所当然地被外科CR们打枪。
但是，高层的脑袋构造就跟马小九及其同僚一般令人不太能理解。
后续会怎么走，老实说也没人知道。
妇产科和耳鼻喉科进ICU值班是曾经有讨论过的，但目前依旧没定论。
虽然这两科的人员一定会觉得被凹，是来当人力，这是无可厚非的思考。
但，如果站在病人的角度来看这件事情，从今建立一个新的training course模式，
未尝不是件好事。
如果一个妇科大刀术后有状况，又或者是PPH却不会on central line,
还是化疗后neutropanic septic shock只会转ICU却对sepsis bundle一点概念都没有。
如果一个neck massive bleeding都不知道要先protect airway，就只有转ICU。
试问，这到底是谁的问题？
换作是自己的家人，这样可以接受吗？
另外，外科顾过ICU的都知道，ICU控床以及转送都有一定的流程。
没有进来过，会知道？
我不赞成急就章的直接丢进ICU值班，但我认为在这些有在执行major surgery的科别，
都应该具备基本的ICU care的能力，也就是training中至少有1-2个月的ICU course。
手术不应该是开刀的时候当operator很爽就结束了。
最后，这件事情早在以前就应该做了。
在这个时机提出来讨论难免瓜田李下。
但是，怎么样才是对病患最好的，你我都应该坚持。