Re: [问题] 听说高雄长庚其他科要去ICU值班

楼主: newband (newband)   2014-06-07 12:39:28
看完各位大大推文 自己的感想
有顾ICU经验的大大们
1.自己科的病人自己本来就要学着照顾
2.急重症是基本的训练,自己run过后以后才会知道如何处理,每次都靠内外重症科来收烂
摊子
3.顾ICU 没什么 进来之前就知道了的course 我很喜欢这种顾重症的感觉
其他科的人
1.我都选其他专科了希望可以专精在本业 还要负责重症
2.虽然顾ICU对自己care病人的能力有所提升,但是 这不在当初讲的training course里
阿 硬塞给我
但是 想想病人为什么会进ICU
1. underlying disease 很多身体条件不好,不适合开刀,但不开刀也会死,所以开完刀需
要进ICU
2. 手术时间很长,怕会无法拔管
3. 手术大量失血,怕有输血的complication
应该每个医师都不会自己的病人进ICU, 所以病人进ICU 应该是病人状况不好的关系!!
既然是病人本身状况不好 , 应该不能把病人需要进ICU的原因全归咎到某一科 所以要
那个科别自己搞定
Steven Johnson syndrome 病人状况不好 需要进ICU
作者: holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)   2014-06-07 13:01:00
纯粹就是凹人力啦 不然你有看过大老洨老回去run PGY的喔不要再扯啥traning了 不然大家全部一起去值产科接生接生不是基本技能吗 我看电视剧都马intern都生得吓吓叫
作者: mediator8332 (快乐骑车车)   2014-06-07 14:39:00
会不会是一回事 做不做是另一回事 做的人要拿钱
作者: jasonmammal (学习孤独)   2014-06-07 16:33:00
某center妇产科每逢CVC都要照会麻醉科 遑论重症care
作者: RooSir (鲁蛇)   2014-06-07 18:03:00
早就说好是因为缺人力了
作者: nnsc (nnsc)   2014-06-08 21:54:00
应该不能完全这样讲 很多事情非当科不会看的出来 自己的病人自己care天经地义 不会可以找人问 帮忙都可以 卢给别人绝非上策 讲一个例子给你听 以前有看过一个医疗纠纷 某病人开常规手术 术后转至加护病房 (此科病患手术大都术后常规转ICU)到ICU后马上CPCR, 救回来后硬卢给CV收 结果最后被告家属从VS一路告到护理人员 就CV医师没告 你知道为什么了吧是啊是啊 你不是肾脏科的病人术后并发UTI你要卢给肾内泌尿收你不是胸腔科的病人术后并发肺炎你要卢给chest ID收况且很多情况绝非病人状况不好才要术后转ICU,有一种POSSUMscore就建议指数高的死亡率高 因此建议术后转icu观察当主治医师的都明白 自己的病人放给别人顾都怕怕的

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