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目前大肠直肠癌分期是依AJCC第七版，分期依据原发部位肿瘤侵犯深度，有无淋巴结及远
端转移
来进行(TMN system)：
原发性肿瘤 [T]
Tx： 无法评估的原发性肿瘤?
T0： 无迹象的原发性肿瘤
Tis： 原位癌：上皮细胞层内或只侵犯到固有层 (lamina propria)
T1： 肿瘤侵犯到黏膜下层
T2： 肿瘤侵犯到肌肉层
T3： 肿瘤侵犯穿透肌肉层至浆膜层，或无腹膜覆蓋之大肠及直肠周围组织
T4： 肿瘤直接侵犯至其他器官或结构，以及/或穿过腹膜的脏器层(visceral peritoneam
)*
淋巴结：[N]
Nx： 局部淋巴结无法评估
N0： 无局部淋巴结之转移
N1： 有1 至 3个局部淋巴结转移
N2： 有 4个以上之局部淋巴结转移
远处转移 ：[M]
Mx： 未做评估
M0： 无远处转移
M1： 有远处转移
分期
第 ０ 期 ： Tis N0 M0
第 一 期 ： T1-2 N0 M0
第 二 期 ： T3-4 N0 M0
第 三 期 ： Tis-4 N1-2 M0
第 四 期 ： Tis-4 N0-2 M1
分期方法可分临床分期法(cTNM)、外科分期法(sTNM)、与病理分期法(pTNM)
临床分期就是没开刀，通过理学检查，内视镜，影像(例如电脑断层)等方式来判断肿瘤侵
犯程度。
外科分期是依开刀时所见肿瘤侵犯程度来分期， 如果外科切除后有标本送病理检查，则
其结果是病理分期。
余天女儿大肠癌一开始说是第一期，应该靠影像上看到肿瘤为cT1或cT2，无淋巴结及远端
转移，这是临床分期。
开刀后送病理检验，应是有发现淋巴结转移pN1，因此病理分期为第三期pT1-2N1M0。
影像上无法百分之百正确，因此还是以最后病理诊断为准。(淋巴结有无转移病理切片看
才准)
切片检查几乎不会造成肿瘤扩散！！！(然而极少数细针切片或手术切片时，有肿瘤细胞
沾染到切片路径而扩散)
原po婆婆目前是临床第二期，是有机会靠手术(以及视情形加上化学治疗)治愈的(手术目
前认为是根除性的治疗)(治愈为术后追踪五年无复发)。
如果完全不治疗，肿瘤越长越大，造成肠阻塞或是把肠子吃破，以上两者都是需要手术的
情形，若不动手术就GG了。
延迟早期治疗的时机，肿瘤越长越大，产生淋巴结及远端转移等等，要根除就很困难。肿
瘤可能会切不再干净甚至无法手术，只能靠化疗来控制。需要常常进出医院，忍受肿瘤产
生的症状与化疗的不适。身体会一天一天的衰弱，最后还是难抵病魔。走这条路，病人跟
家属都很折磨。
结论：
若希望婆婆早日往生，耳根清净，就完全不要治疗。(虽说最后不舒服的症状一定还是会
让婆婆跑到医院，也不知道多久才会往生)
若不想走上述路径，请赶快带到医院治疗，越晚来，大家都越痛苦。