男人年纪越大越易罹摄护腺癌！ 医示警：1行为不要做
2023/06/30 中时 黄敬文
卫福部近来公布2022年国人10大死因，癌症连续41年位居首位，其中值得注意的是，有3
种癌症的死亡率有成长趋势，分别是摄护腺癌、胰脏癌及卵巢癌，其中摄护腺癌是男性独
有的癌症，年纪越大风险越高；新北市联合医院泌尿科主任周政纬表示，摄护腺癌早期的
症状与摄护腺肥大相似，他也提醒憋尿与引发摄护腺癌有关系，“该解放就解放”。
周政纬表示，早期摄护腺癌的症状，跟良性摄护腺肥大难以清晰的区分，通常都有排尿不
顺、小便解不干净等有关，不过摄护腺癌早期的征兆也较常发生血尿、血精的状况。
他说，摄护腺癌的成因主要是因为年纪老化，摄护腺癌的发生率在男性50岁后会快速大幅
度的上升，岁数越大，罹患摄护腺癌的风险越大；另外跟基因也有关系，家族中若有相关
病史，罹患摄护腺癌的风险也会提高，除此之外西化的饮食也会造成影响，高热量、高油
脂以及缺少纤维素的饮食习惯，常憋尿、体内反复发炎都有关系。
“根据国健署建议，摄护腺癌会随着年纪增长罹患风险”，周政纬指出，因此会建议50岁
以上的男性，每年都做一次摄护腺癌的筛检，若是筛检时发现异常，下一步就会考虑做切
片检查，来判断是否有癌细胞的存在。
他表示，目前较常用来筛检摄护腺癌的指标，就是抽血检验摄护腺特异抗原（PSA）指数
，一般PSA指数正常会落在4以下，超过4以上就算偏高，超过10就会建议做切片检查，目
前也有一些辅助性的诊断，像是摄护腺健康指标（PHI）指数，若是最后的综合评估是高
风险，也会建议做切片检查。
针对治疗方法，周政纬解释目前有分早期与中晚期的治疗方式，摄护腺癌早期的治疗目标
是清零，希望完全根除癌细胞，治疗有多种办法，像是透过手术将摄护腺摘除、放射性治
疗以及俗称“海扶刀”的消融性治疗。
周政纬说，若是摄护腺癌中晚期已发生癌细胞扩散的迹象，治疗目标就会变成共存，控制
病情不要再继续恶化，会以贺尔蒙治疗为主，但通常此疗程在2、3年后会出现抗药性，因
此会进入下一个阶段，包括化学治疗、标靶治疗等等，通常病人的存活时间都可以达5年
以上。
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