※ [本文转录自 Kaohsiung 看板 #1S6wKCbT ]
作者: sulliven (crazypaul) 看板: Kaohsiung
标题: 【分享】长照2.0 居家环境无障碍 补助经验分享
时间: Thu Dec 20 22:19:53 2018
因为个人本身从事居家环境无改善的关系
也帮许多个案协助申请补助
以下分享几个资讯，让有需要的版友参考
首先资格条件：
(1)年满65岁
(2)领有身障手册( 年轻朋友如车祸/职灾造成意外也可以申请)
(3)50岁以上失智症患者
(4)55-64 岁原住民
以上，符合其中一项就可以。
如果观察到家中长辈行走或平衡能力开始衰退，或者，跌倒出院后有这方面的需求
可以参考下列的流程：
（一）
直接联系家里附近的卫生所或卫生局（里面有长照中心人员）
告知想申请“居家环境无障碍改善或辅具需求”
卫生所就会派所谓的“照顾管理专员”（简称：照专），到家里做访视评估
照专到了之后，会问长辈许多问题，如长辈因身体状况不佳无法接受访问
也可以由照顾家属回答，时间大约半个小时到一小时不等
在这个阶段，如果你已经知道长辈需要有哪些帮忙或家里需要那些改善
比如浴室或大门门槛太高，或者需要长辈上厕所会无法起身需要马桶增高垫等等
都可以主动提出！这点现在很重要！真的很重要！（新制更改的关系）
因为一般照顾者可能不清楚有什么地方需要改善或什么辅具可以减轻照顾者的负担
这个可以再来信询问
因为很多细节怕在这边说明太冗长
照专评估完回去之后，电脑长照ＡＰＰ系统（ＣＭＳ）就会根据以上的评量结果
带出长辈所需要的长照补助项目
(比如：居家服务/喘息服务/居家职能治疗/辅具/无障碍改善等等) 是否符合评量资格。
（二）
约再过一个礼拜，还会有一位照专（社区整合型服务中心 Ａ级单位）
打电话给你约时间进行第二次拜访
主要是告知目前长照服务项目有哪些可以使用
然后再核对一下ＣＭＳ的评估项目是否真的有这样的需求
时间大约一个小时
然后照专会在内部填写访视报告给上级主管去审核
基本上这个阶段若没有更改上一个照专的报告
都是没有问题的
千万不要上一个照专来访视的时候
发现有什么需要的 但上次忘记说 在这次又提出来
那这份报告就很有可能会被主管退回
延长了补助的流程时间
（三）
时间再过约１～２个礼拜
高雄的辅具资源中心会派一位物理治疗师
针对照专的报告予以提出具体的改善项目或辅具需求
比如一般高雄很多的透天厝 无障碍环境改善大致有以下几处：
（１）大门、浴室的入口处有门槛→设置非固定式斜坡道
（２）客厅行走动线→设置连续扶手
（３）卧室床舖太低→设置床边扶手
（４）浴室入口内外侧→设置扶手
（５）浴室地板太滑→防滑措施改善
（６）浴室推门→改成轨道滑门
（７）浴室旋钮式水龙头→改成拨杆式水龙头
（８）浴室洗手台→设置洗手台支撑架
（９）浴室行走动线→设置扶手
（１０）浴室马桶太低→使用马桶增高垫
（１１）马桶两侧→Ｌ型扶手和可掀式扶手
（１２）浴缸→敲除或者增设扶手
（１３）楼梯→增设扶手 等等
如果长辈有辅具需求，比如刚跌倒受伤出院
一般会需要以下几项：
（１）助行器（有轮子的最理想）
（２）便盆椅（在卧室或客厅就可以直接排遗）
（３）助步车（帮助长辈维持活动行走的能力，避免下肢退化太快，肌力不足）
（４）移位腰带（这个超级重要！可以大大减轻照顾者的负担及跌倒造成的伤害）
（５）轮椅Ａ款（一般医院常见）或Ｂ款（比较轻，可以仰躺）
（６）洗澡椅（要有靠背的，不要再坐那种红色的塑胶椅，目前常常看到长辈坐这个）
视身体机能的情况，选择合适的辅具
（四）
物理治疗师评估完之后，约需一个月的时间，会收到一份来自社会局的公文
这份公文上面会详细列出每个改善项目的补助经费
目前“居家无障碍环境改善及辅具需求”的补助总额为每三年四万元
但是一般收入户，实际补助额度只有七成，也就是二万八千元
中低收入户，实际补助额度有九成，也就是三万六千元
低收入户，全额补助，也就是四万元
按照官方版的ＳＯＰ是你必须拿到公文后 才去找厂商施作或是买辅具
但有一些情况比较紧急的个案 比如长辈刚从医院回来
根本无法等那一个月的公文下来
我本身实际遇过两个个案，因为为了等补助公文核准下来
在那一个月的时间内又在浴室滑倒撞到头部
所以，在这边可以跟各位说
如果有紧急，可以直接请高雄市社会局的老人福利科蔡先生尽快帮你处理
又或者在物理治疗师拜访结束之后，跟他确定你所需要的项目是否都可以
如果可以，那就可以找厂商来做，或是去购买辅具
只是这边有一个小技巧，需要特别注意
不管是去买辅具时还是无障碍改善，先请店家不要开发票
开个收据证明你有在这边买即可（辅具店家都很清楚）
拿到社会局公文之后，再去请商家开立发票（发票日期要在公文日期之后）
以上 补助流程虽然有点长
但我已经尽可能写的很白话，希望让有需要的版友都可以看得懂
不了解的也都欢迎留言或来信询问
如果看完上述一般居家无障碍环境改善或者轮椅需求的项目有哪些
下一篇文章会跟各位分享，每个项目的补助金费有多少
个人认为目前长照2.0的众多项目中，这个项目是一般民众最可以实际感受的到
其他像是喘息服务、交通接送、照顾服务等等
都有许多配套措施尚未完整，无法实际落实的情形发生
最后，以上的补助流程，是全台湾都适用，流程也相同
因为个人权限有限，如果觉得其他版适合这样的资讯，欢迎转发。
在物理治疗师过来访视的时候，请务必一定要提出长辈可能需要的辅具或改善项目
这个是各位可以争取的权益