◎沈政男 (精神科医师)
今年七十岁的资深台语演员侯杰，日前被发现在寒夜里游荡在台北市东区街头，他衣衫不
整、言语不清，民众见状赶紧报案请警察协助，将他送回养护中心。事后发现，原来他失
智数年，认知功能已有中度障碍。中年观众若看到侯杰年轻时的照片，应该都还记得这位
在老三台时代，活跃于中午或傍晚时段的帅气台语小生。
类似侯杰这样的长者走失事件，台湾一年发生超过三千件，其中绝大多数当事人都是失智
老人家。这些走失的老人家，绝大多数都可以被找回，但每年约有百分之三，也就是一百
位老人家，他们不告而别以后，从此未能再与家人见面。
百分之四十以上的失智患者曾经走失，更有百分之五的失智患者经常走失；走失除了可能
导致伤亡，也会带给家属或照顾者心理冲击，更经常需要出动大批人力设备协寻，耗费社
会资源。因此，守护失智长者免于走失危险，是失智症照顾里头，相当基本且重要的一环
。
【失智老人家不告而别的原因】
‧认知混乱：患者定向感变差，不能分辨时间、方位与人物，出了家门当然迷路。
‧重复寻觅：患者想要寻找某些人事物，找来找去，不慎走出家门而迷路。
‧逃避威胁：患者可能觉得家里或房间有坏人或其他威胁，而试图逃离。
‧烦燥不安：失智以后对于环境刺激忍受度下降，可能因受到噪音惊吓、太冷太热、嘈杂
或烦闷而想要出门。
‧延续某种生活习惯：比如失智前有外出工作、运动或接小孩的习惯，时间到了便会想要
出门。
‧精力过剩：患者精力无处发泄而东走西走，不慎走出家门。
【如何预防失智老人家走失】
‧安排失智长者从事重复性的动作或工作，例如坐摇摇椅、折衣服或在屋内踱步。
‧了解失智长者的日常生活习惯并注意任何异常行为。
‧陪同老人家一起外出。
‧门窗可安装警报器，老人家一走出大门就作响。
‧告知邻居家里有老人家容易走失，并请他们帮忙留意。
‧在门口贴上“停住”标志或风景图画，可减少老人家外出意愿。
‧失智患者所穿的衣服鞋袜，可绣上名字、地址与联络电话。
【防走失设备】
‧走失手炼：金属材质，上头刻上老人家的基本资料，戴在手腕。可向当地社会局或公所
社会课申请，也可向老人福利联盟洽询。
‧ＧＰＳ定位手环：手环上头另加上手机感应功能，寻获时可经由扫描而获知老人家的基
本资料。可向老人福利联盟洽询。
‧卫星定位器：类似小型手机，由老人家带在身上，可透过ＧＰＳ在主机萤幕获知老人家
所在位置，但费用较昂贵。目前政府可补助五千到一万元，可向当地社会局或公所社会课
申请。
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