去年年底某天骑车经过某T字路口，我是由西向东直行，对方由南往北左转，该路口没有
红绿灯或闪灯，对方在没有减速的情况左切（逆向），导致我煞车不及倒地，机车车头跟
对方保险杆擦撞留下刮痕，对方下车察看以为车子没事，骂了我一声骑太快自找的就开车
走了（破坏现场），我忍着剧痛爬起来要回骂，只能看着他扬长而去，然后我也扶起车子
赶自己原本的行程（没等警方到场），然后我才去急诊验伤报案（急诊只能照X光说骨头
没事）。
交通队承办的员警说，对方车子开离现场后有比我先到警局报案，把我的验伤单（右肩疼
痛）复印后简单询问就结束了，警察只说会再通知对方把车开来补拍证据。
后来初判表写对方左转车未礼让直行车（我）是主因，我行经路口未减速是次因，照保险
来翻译就是他70%我30%，然后我开始连续收到对方富邦保险理赔短信，要我整理医疗单据
提供他们办理理赔。
一开始我觉得如果只是要讨机车维修、手机摔坏、急诊费用，那也没多少钱，就没积极理
会，但是右边肩膀一直隐隐作痛无法施力（无法再骑机车），事故三个月后我再回骨科门
诊排检查，才发现是右肩韧带断了（急诊x光看不出来），直接被转诊医学中心要安排开
刀接回韧带。
手术日期刚好是事故日之后6个月，我把这期间的医疗记录和费用备份，整理成刑事附带
民事告诉状，赶6个月内刑事告诉期限送到法院提告，也把告诉状缮本传给对方的保险理
赔（富邦），想说单据也都在告诉状里面很清楚，我还打电话向对方理赔员询问还缺什么
，没想到对方直接回呛“都已经要告了还找他们保险干嘛”、“急诊跟门诊差了3个月根
本是在诈保”、“保险只会给付我的急诊验伤其他都拒绝理赔”。
（*疑点1，我看过自己的门急诊记录觉得没什么问题，我也查了保险理赔规定，没有明文
说急诊后的门诊追踪要在多久期限以内才认定，对方保险不赔，我就是告刑事，以刑逼民
，我不懂对方理赔态度是在嚣张几点的。）
接着我改向区公所申请安排调解，虽然看来只能走刑事诉讼讨公道，该走的程序还是都跑
一遍才好，这时我才把所有的资料都转给我自己的保险员，请他协助处理后面繁琐但我觉
得已经没有意义的调解程序，但我的保险员一直说（转达）对方的质疑，要我去找主治医
师修改诊断证明“加注手术原因是因为车祸撞断”保险才会认赔。
（*疑点2，我找了骨科、复健科、外科，都说没遇过需要配合保险这种要求，也说医疗记
录没有人这样写也都拒绝，但是如果法院有发函给医院的话，他们愿意帮忙回复意见。）
然后到了区公所的调解会就更妙了，对方理赔员拿出一张“强制险基金会的鉴定书”，说
按照该份官方的报告意见，我的急诊与后续门诊手术是“无关联的医疗行为”，所以富邦
拒绝理赔，而且他一再强调是送政府的基金会送鉴定，比富邦自己的法医部门更具公信力
，也比我专业（偷酸），暗指他们不怕我去告刑案。奇怪的是，那张报告一直拿在他手上
，没有出具给调解委员或是我看。
（*疑点3，协调会议破局后，我立刻按照富邦说的基金会名称查询，只找到“汽车交通事
故特别补偿基金”，他们承认听起来富邦说的是他们，也只有他们，但否认有受理个案鉴
定的业务，也就是富邦理赔员冒用他们的名称，或是在说谎，他们认为这是我跟富邦的理
赔争议事件，叫我向金融消费...听不清楚什么单位提出检举。）
我当下听了基金会的回复其实有点傻眼，不懂为什么一件单纯的保险理赔，强制险或第三
责任险该怎么认定就怎么赔就好了，富邦的理赔员非但跳出来自己喊拒赔，还提出造假的
证据来维护自己的保户，到现在9个月过了我还一毛赔偿都没拿到。
再补充调解会的后续，调解委员翻着我的单据一直叹气（焦虑的翻来翻去根本没在看），
然后问了富邦理赔员说“那我们上次谈到的，你们就是要这样做吗？”，然后调解委员看
确定破局，就让对方跑了，然后自己进办公室撤案（当作没发生过），连双方肇责比例要
不要商议都说不用讨论。
（*疑点4，走出区公所，我的保险员立刻抓着我问，为什么跳过他跟对方开调解会，我也
很惊讶的反问，我以为是双方保险先接洽过了，怎么都没让我知道。富邦的理赔这么神通
广大能先私会调解委员？）
*故事待续，有新进展再来回报*
请问遇到这种无良的富邦理赔员，还需要注意什么？（怕）

不找对方车主,找他的保险作什么?

调解人员尽力了，医生不肯帮你背书他也不能怎么样

隔三个月无持续就医纪录突然说要开刀,富邦是对的

今天换成是汽车车主 就会觉得这保险专员不错了

隔三个月才开刀真的太久，真的痛到不行好歹也持续回诊

正常事发一个月后酸痛的症状就要没了，你发现会痛且无力骑车不觉得很奇怪吗？ 这中间都没有积极治疗+检查？

隔了半年谁知道你有没有因为其他意外事故受伤，你说没有因为其他意外事故受伤，你要有证据啊，谁知道这半年

隔三个月突然要开刀然后说是该车祸造成的，是你愿意赔吗？

怎么过的，理赔又不是神，不然你到法院也是被法官打脸

你坚持提告就不用找保险 去告车主啊

宋世杰？

你 了保险公司的顾客就法院判了啊 还想谈啊 你要先证明车祸跟三个月后韧带断有关啊 你已经输了

先证明此伤跟车祸有关系 为何明明不适但这三个月都未就医

直接告比较快 证据说话

看下来你的问题居多，该解决的时候不解决，都轻描淡写带过。结果有问题都是别人的问题。我可以跟你说，法院很有可能判你输，因为你无法举证是车祸造成的。到时候再来问说碰到无良法官怎么办吧

这标题有够粗暴XDD

事故后都没再去医院 这样过三个月突然看诊说要开刀

照你叙述，专员才想发遇到无良诈保吧....

然后你自己都说直接以刑逼民了 还需要谈吗 你根本没要谈要再来谈赔偿也等刑事弄完再说就好 慢慢拖吧

讲真的对方顶多易科罚金几万剩下就是你跟05的事情了至于所谓的过失伤害那根本不会出现在良民证也无所谓

觉得你有很多细节没说，只挑有利的讲

你自己有意外险就先出，官司慢慢打不要太急吧，毕

告了就是先走调解程序

车祸后三个月才去动手术 然后抓最后期限提告 是我也不理你有什么上法院说

这种虽然告刑事一样会有调解程序

交换一下立场，你觉得你是对方的话，隔了这么久，你不会怀疑这个伤跟车祸的因果关系吗？

三个月后才说受伤，搞不好告刑事也没用

事已至此就直接上法院吧，双方认知差异太多，本来调解就只是个形式而已

好奇，你有保险，为什么是自己跟对方理赔谈？ 你的保险也不让你出险吗？

事故后就无法骑机车的症状很严重了吧，你自己也很不积极

严重到无法骑车应该日常很多事都都有影响到 不会没发现

拖了三个月才回诊去看医生，上法院也是得解释原因逃不掉

却拖三个月才发现要就医甚至严重到开刀 很难不让人怀疑而且这位理赔员也是在做他的工作只因立场不同就变无良?

找一个强一点的律师帮你写状纸跟收集案例，祝你好运

车祸3个月后才发现韧带断掉？ 只能自己吞了啦 这个赢不了

注意跑对版

都别人的问题，就你自己没问题？

车祸超过一个礼拜的都不认了 何况是超过三个月？

内容漏洞百出各种不合理，傻子才信你个鬼

看完就是你的问题很大，拖3个月才说要开刀连医生都不背书的话上法院也是稳输的

提告是你的权利，但先自证断韧带跟车祸有关再说，连医师都不愿意开立诊断书背书，真不知道哪来的自信要求赔偿。

看到你这么不积极，我都替你焦虑了

医生都懒得理你了

看你的叙述 我不是保险员都觉得誓要诈保了= =

告人了 就等法院判吧 他们才觉得倒楣

没意外的话半毛钱都拿不到而且可能吃诬告。要是判你赢还真的是没天理了。

医院没有背书就很明显了 证据不足保险赔了也会出事好吗有证据才能根据理赔 乱给还会赔上工作顺带刑责麻烦证据准备好再来玩制度 要不然谁都帮不了你

车祸不是民乐透，对方有保险没在理狮子大开口

你现在方向是想办法证明伤来自车祸 不是自己讲只要有第三方说有关联 保证绿灯一路开还有也别这么标题杀人 没弄好只会让自己站不稳

你的问题 爱拖延就是这样，让你学到一课 6个月内要处理

笑死想带风向喔

你的反应真的太慢了顺便问一下，原po 怎么不来回应一下

好好笑拜托不要删

很明显自己问题上来取暖

车祸是真开刀也是真 却没人跟他一起骂 差不多要删文了

没办法骑车的伤你三个月才去看医生也是奇才

只能说你活该自找的不好好处理现在搞成这样 以刑逼民走下来起码一至两年 尽管你是对的 但这段时间要跑法院好几次值得吗

富邦理赔说得对啊 你都提告了还找他干嘛？正常是先谈理赔 谈不拢才提告由法官判赔多少你直接提告会让人觉得你没有想谈的意思

你直接提告就是没得谈啊

你自己的问题比较大，人家是保险公司不是慈善机构还有那个叫做“金融消费评议中心”，不过你大概不会赢的

建议您上法院，请法院发函说提告就高潮是不是好笑，提告就不能庭外和解喔，说什么提告就不用管？！

你看哪个医生会开证明是三个月前车祸导致韧带断裂

发闲聊文又不出来聊，大家只能用猜的了

获利王

推20楼 客观再来

先赶行程然后再去验伤报案 三个月后才去检查你自己都不积极争取自己的权益 怪谁?

诶 我保富邦的啦 ㄎㄎ 拨款都很阿莎力的看到这篇文 下个年度继续保富邦但不管哪一家车险 你直接告 结局大概就酱想凹钱索赔 你拖三个月才去看诊 是要怎凹打球重训都马会受伤

调解委员确定破局后让对方跑了?你看待事情真有趣

下篇标题： 遇到无良的法官 需要注意什么

调节破局不就是让对方走了 不然要留下来泡茶聊八卦喔你整篇我都觉得很偏颇 三个月的那个也是很扯 没有保险会理赔好吗

车祸完不马上验伤 三个月后才哇哇叫 富邦的质疑很合理

整篇看起来，富邦做的很正确，没有无良

你这是自己搞自己，然后提告对方，再上网骂对方保险理赔专员，接下来会告医生误诊吗？

看不出来富邦处理有啥问题，都告了还要人家态度多好?最终法院判多少保险就赔多少，应该就这样了吧?

请问你是从事新闻业的吗？

哈哈

调解两方没共识当然就不成立阿保险是要私通调解委员什么?

肇责比例不是给调解委员调解的好吗 明明是花3000去申请车祸鉴定

猴子 ：为什么大家都在靠北我

当下不处理 过了就没救了

人家大公司内控内稽制度很严谨。你换个角度想就能理解了

调解破局不就法院见，留对方干嘛？

韧带断裂的原因不一定是意外，隔三个月才看医生也不敢帮

隔三个月开刀?

先换台有abs的车

主要问题是隔太久了，谁知道你中间发生了什么事情?

好厉害,右肩韧带断了可以撑三个月不用就医但生活无碍?

我直接用另外一种例子啦，车祸当下没事三个月后死亡。你认不认？用用脑子好吗？

支持富邦处理无误，中间三个月发什么事谁知道，医生不敢背书不赔就上网取暖 谁知风向跟原po想的不一样

你的处理手法就是会让人有疑虑阿

老实讲，整篇看下来我不知道富邦错在哪耶？