毒淀粉含顺丁烯二酸该怎么办?
长庚医院林口医学中心 内科、肾脏科教授，临床毒物科主任 林杰梁医师
顺丁烯二酸是工业用的黏着剂、树脂原料、杀虫剂之稳定剂、及润滑油之保存剂。
顺丁烯二酸是美国食品药物管理局明令不得添加于食品中。
有毒的工业原料竟然出现在食品(食用修饰淀粉)中，
这简直就是塑化剂风暴重现！许多主食类米制品、粉制品、鱼浆制品、
甚至有些面粉制品，都含有修饰淀粉，
以增加口感及美味。目前已知有些芋圆、粉圆、黑轮、粄条、和凉肉圆，都受到污染。
在急性毒性的动物实验中，狗狗每公斤体重喂食九毫克，只要吃一次，
就足以造成肾小管坏死；
若多次或更大量喂食，更会导致急性肾衰竭，必须洗肾才能活命。
在慢性毒方面，大鼠长期摄取浓度0.5%含顺丁烯二酸食物，
或世代研究中大鼠每天喂食顺丁烯二酸每公斤体重喂食二十毫克，
就会导致近端肾小管病变。
症状包括糖尿、蛋白尿、无法排除体内有毒酸性物质，
长期可能会有慢性肾病变、增加终生洗肾的风险。
很多人血液检验正常，尿液中却有糖分出现，就是近端肾小管损伤的结果。
但大鼠每天喂食顺丁烯二酸每公斤体重喂食100毫克二年，则没有肾病变出现。
顺丁烯二酸无致癌性、无基因遗传毒性、无致畸胎性。可能有生殖毒性。
顺丁烯二酸每天摄取的最大耐受值(tolerable daily intake, TDI)，
在欧盟为每公斤体重0.5毫克，在美国为每 公斤体重0.1毫克。
以欧盟标准估计，因被查获之粉圆顺丁烯二酸含量高达779ppm，
黑轮顺丁烯二酸含量高达496ppm。
因此60公斤的成人每天吃40公克粉圆、
或一支70公克黑轮就会超过每天摄取的最大耐受值(TDI)。
换言之，即会增加罹患肾病变的风险。更不用说体重较轻的孩童或妇女。
目前建议大家
1. 在主管单位尚未厘清那些加工食品含顺丁烯二酸的修饰淀粉之前，
尽量只吃天然食物，不吃加工食品。
2. 多喝水。许多肾毒性物质，多喝水往往可促进排除，减少肾伤害。
足够饮水的定义是维持尿液淡黄或无色。
3. 每天可吃一点含甘氨酸(Glycine)的食物，
如含明胶、鸡胸肉、鸡脚、猪皮等、或大豆类食物。
在动物实验上甘氨酸可解顺丁烯二酸之肾毒性，
改善肾小管细胞因顺丁烯二酸引起的缺氧伤害。
4. 可将早上第一次尿液(可以塑胶袋收集)，送尿液或试纸检验，
如果没糖份反应，则可安心，
表示没受顺丁烯二酸毒害。如不安心，则可加验血中尿毒(肌酸干, Cr)
看是否正常?如有任何异常，则看肾脏科医师早期治疗。
心得: 一个布丁 配上一支鸡脚 + 1000 cc的水... 可以解毒