史上首次 美专家组建议成年人接受焦虑症筛查
2023-06-22 04:41
美国一组医学专家依据《美国医学会杂志》的最新证据，建议所有年龄在19岁到64岁的成
年人接受焦虑症筛查。
这是美国预防服务工作组（USPSTF）第一次建议包括孕产妇在内的成年人筛查焦虑症。
这一情况很快引起各界关注，因为这不仅关乎焦虑症已经成为不可忽视的疾病，还将影响
各项医疗保险计划、医生看诊指导等社会多个方面。其中医保部分涉及筛查费用及焦虑症
的诊治费用报销比率等。
焦虑症表现为持续并过度担忧一些事件或活动，症状包括出汗、颤抖、心跳加速等。长期
的焦虑会导致沮丧，身体出现机能障碍等。
《美国医学会杂志》介绍，焦虑症与抑郁症是一对难兄难弟，大约有67%的抑郁症患者表
现出焦虑症的症状，75%的抑郁症患者曾经或现在患有焦虑症。
美国精神病学协会出版的诊断工具《精神疾病诊断与统计手册》介绍，焦虑症分很多种，
最常见的包括一般性焦虑症、社交焦虑症、恐慌症、广场恐惧症、特定恐惧症、物质/药
物诱发的焦虑症，以及因其它医疗状况引起的焦虑症。
患病比率增加
美国疾控中心在COVID-19疫情期间曾指出，受疫情封控及担忧染病等影响，美国罹患焦虑
症和抑郁症的人在2020年8月到2021年2月间增加，尤其是年龄介于18到29岁的青年人。
今年，人口普查局《家庭脉搏调查》（Household Pulse Survey）则表示18到24岁的年轻
人中有一半曾报告出现过抑郁或焦虑症状。整体上，美国有31.1%的成年人在人生的某个
阶段经历过或者将经历抑郁或者焦虑。
盖洛普的最新民调显示，接近29%的美国成年人罹患过或正罹患抑郁症。这一情况与焦虑
症患病率增加的情况相符合。
筛查焦虑症
美国预防服务工作组建议医护人员使用调查问卷对成人进行打分的方法进行筛查，问卷的
问题包括询问对方的情绪、感觉和日常行为中的注意力等情况。
如果一名成年人的问卷打分超过焦虑症标准，这位成年人需要接受临床评估，由精神科医
生进行诊断，并给出后续护理计划等。
在筛查过程中可能出现误判或误诊等情况。在第一步调查问卷阶段一旦误判，会导致不必
要的就诊等，同时会增加相关成年人的心理负担以及被贴标签等。这些负面影响需要在设
定筛查程序时充分考虑以尽量避免误判及误诊。
对预防服务工作组的筛查建议，加州大学博士默里·斯坦因和琳达·希尔公开表示，在临
床评估阶段，精神科医生应该对出现焦虑症状的病患评估是否存在自杀倾向，以确保选择
最恰当的治疗方法。
（记者任浩编译报导/责任编辑：胡龙）
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