Re: [北美] 准备怀孕保险选择

楼主: zwilling (天空爱苹果)   2018-11-16 20:21:56
(后面加入更多资讯,还有刚发现之前手机app发文有些内容被吃掉,顺便修一下)
前两年刚生完小孩,当初也经历选保险复杂的心路历程,所以来回下好了 XD
先说我是不常看医生的人,所以从头到尾我都是低保费高deductible的PPO,产前产后都是。我自己保自己所以以下数据是个人plan,不是family。
对了,family的话确实是算一个family要meet deductible,不是小孩自己meet他自己的deductible,原文推文资讯有误,原po理解才是对的。
有几项重点跟你说:
1. 小孩”出生”算 life event 所以可以改保险plan。有30天时间让你改。这三十天内小孩用的会是妈妈的保险。
所以你到时会有30天可以考虑。小孩状况很难预测,也许你生了个健康宝宝,根本不太需要看医生,这时低保费的plan就比较划算。
2,产检的部分我的PPO plan 是100% coverage 不用meet deductible。我不知道你的plan产检是否算maternity outpatient,你可以打去问一下,20%我觉得有点多QQ
3. 另外回答你怀孕生子需要多少钱。如果你要选high deductible PPO 的话,我跟你说,不管再怎么顺产你都会达到out-of-pocket limit的。
所以我当初的算法是,就当作我都会缴满那个ou-of-pocket limit,再加上我每个月高deductible的PPO一个月保费36块,一年432。公司给一年750HSA,
out-of-pocket limit 是3000,所以我总共花3000+432-750= 2682。相较于HMO一年可能也是一样缴个两千,我觉得没有到你担心的"无法负担"。
重点是也不至于”不能预知" ,因为最多就是out-of-pocket limit+保费这样。
另外如果你是属于身体状况不稳定的人,需要考虑怀孕期间进ER的费用。因为不管哪个plan进ER都要花钱,而且不少钱。
我算是很少看医生的人但怀孕时因为出血进了一次ER 瞬间达到out-of-pocket limit 而且那时已经是年底超亏QQ
如果你还不知道何时会怀孕,我觉得留在原plan没有不好。至于小孩是不是很会生病,真的不用现在考虑XD
如果你已经很确定很快会怀孕,那就要取舍一下你有多想要自己选医生。
如果你现在的plan 保费+out of pocket limit - 1000(公司给的HSA)=一个你还能接受的数字,我会选择留在一个比较弹性选择比较多的plan。
等你生完可以依据你小孩的状况决定你要换哪一种plan,你有30天。
另外别忘了搬家也算life event 可以换plan XD 如果刚好备孕又遇到搬家的话可以利用一下。
(推文提到搬家定义,确实我们好像有分邮递区号差多少,这部分要跟公司HR确认)
(推文问如果搬家+生小孩是否能改两次,答案是Yes,但记得先跟公司确认"搬家"定义。
我有认识人生小孩+搬家+离婚一年改三次XD 基本上符合公司定义life event就可以改。)
(加入更多资讯)
因为收到原po还有其他准妈妈站内信,觉得有些资讯也许其他人也能看看,所以把我站内信的部分也贴上来。
记得也要去研究公司提供的maternity协助和childcare协助,而且和老公的都要研究。
像我老公公司有很好的maternity协助,可以上所有Stanford Children’s Hospital 的课程免费!
我们上好上满,从夫妻关系经营(没错这很重要,不只硬件要调整配合,软件心灵上也要调整配合,
如果你去看多少人在小孩出生前五年离婚,数次高的你会吓到立刻去报名
这种课XD)到孕妇瑜伽,婴儿按摩,婴儿CPR,产程减痛(老公也要去,会教你老公怎么帮你按摩减痛)
全部都上了觉得都超实用。我上课时有遇到其他妈妈问我公司是不是有补助,我说我们不用钱她很惊讶,
因为她得自己花钱。我那时才知道原来不是所有大公司都有这福利。
然后好的prenatal class大多很抢手要好几个月前就报名,所以最好备孕时一起研究。
有的保险也有提供免费prental class 或部分给付,但因为我们公司的已经很好了
所以就没去研究保险公司的,你可以跟公司HR确认一下。
另外保险啊我和我老公也会一起比较对方公提供的plan,找出C/P质最高的方案。
不一定以family保最便宜。像之前我孩子我保,爸自己保,这样最便宜,
后我老公他们那边有改,变2人family 很便宜,我公司的则是一个人很便宜,
所以我们就决定要改成他2我1这样最划算。
所以看保险的时候有时候也可以分开看一下。不过要注意HSA都是以family为单位。
如果你老公那边已经contribute到family上限,你就不要再contribute,
否则超过的部是要缴税的喔。并不是分开保就能有双份 HSA额度。
另外这边回复一下推文里提到family的部分。基本K大说的没错,但是我和我老公公司的plan里
family都有分2人family、3人family、4人以上family,所以不是family都一样。
像四人以上就超划算不管多加几人钱都一样。但我们三人的话,目前就如我上面所说,是我老公
保他自己和儿子,我自己保自己,这样最划算。所以这部分也要看一下你们plan的细节。
(原本用手机修补还是一直掉字,改了五六次现在怒开了terminal希望这是最后一次QQ
如果你有推文在我修文这段时间不见了抱歉请直接再推一次喔谢谢)
: 最近要选明年的保险
: 目前有计划怀孕 2018年保险为HDHP
: 不知道计画怀孕 保险选择HDHP会适合吗?
: 想听听版友们的意见
: 目前我公司提供的HDHP(for family)为:
: Annual deductible: 2700 (in-network) 5100(out-of-network)
: (未达Annual deductible要全自负)
: Annual out of pocket: 6400 (in-network) 16,000 (out-of-network)
: HSA 公司会contribute 1000
: HSA 公司会contribute 1000
: Office or hospital visit: 20% (in network) 40% (out of network)
: Maternity outpatient care: 20% (in network) 40% (out of network)
: Maternity inpatient care: 20% (in network) 40% (out of network; subject to ma
: ximum payment of $360/day)
: 目前只是计画怀孕
: 所以也不确定能不能顺利怀上
: 所以想选个不那么花钱的保险
: 目前的HDHP 好处是可以contribute HSA所以就算没怀孕也可以准备钱以便未来使用
: 但是又担心选到太差的保险 真的怀孕后财务上会很吃力
: 不知道一般怀孕生子 大概会花多少钱
: 如果我继续使用这个保险会不会太冒险
: 如果我继续使用这个保险会不会太冒险
: 还是应该选择其他月费比较高但是比较能预知费用的保险计划?
: 谢谢大家的意见
: 谢谢大家的意见
作者: MrSandMan (Mr.Sand Man)   2018-11-16 22:30:00
推 有用资讯。问一下若在一年里 小孩先出生可以换一次保险、之后又搬家 是不是又可以换一次保险呢?谢谢
作者: MIKEmike07 (加油!)   2018-11-16 23:11:00
推 一个人的话保费低很多。 但要仔细算一下是真的,大部分生小孩用有HSA的plan是不划算的部分生小孩用有HSA的plan是不划算的另外deductible 问题,原文有人推EPO是因为individualand family deductible 都很低,敝公司是200个人 Family 600,所以一定划得来像我公司的HSA(我自己现在就是) out of 个人的话就2600,每个月保费有credit 抵掉,公司一年contribute 800,所以照妳的算法 2600-800 = 1800。 如果我保我公司的PPO,一个月保费扣掉credit 是30块,out of 个人是2000,所以照妳算法是 30*12+2000 = 2360。 敝公司HSA and med PPO(低阶PPO) after deductible 之后charge都一样,所以以我这个为例,确实HSA会划算。 但如果是都一样,所以以我这个为例,确实HSA会划算。 但如果是包另一半在自己保险,保费差距就非常大...
作者: color821   2018-11-17 00:15:00
搬家这点每个公司的policy好像不太一样要记得事先询问我们的就是你要说你因为搬家太远所以要换医生之类的
作者: kruz (路人)   2018-11-17 00:26:00
搬家要很远才会算 life event,原则上是原本的medical group没办法用的距离..
作者: fuer8 (天气变冷了)   2018-11-17 01:05:00
感谢Z大 这篇的资讯真的很有用
作者: kruz (路人)   2018-11-17 01:15:00
其实就是如果你原本的HDHP是single而不是family,那你的小孩生出来本来就是family,一般family就是single*2.如果你原本就是family,那小孩生出来就完全没有meet deductible的问题.因为你本来就已经是family. deductible 不会因为多个人增加
作者: rayu (.........)   2018-11-17 03:42:00
推产前课程!我们是上 Kaiser 的,我上了才知道哪些眉角是需要由我来帮我老婆注意的地方。因为很多情况下产妇都难受到难以分心表达自己的痛苦或需求,但像我这种笨笨的老公总是等著被动接收指令,这样反而会加深老婆的无助感。因此夫妻一起上产前课程对怀孕可能发生的情况做好准备(包括心理上的)真的很重要!
作者: chieher ("Be all you can be")   2018-11-17 04:14:00
推经验分享~
作者: kruz (路人)   2018-11-17 05:30:00
还可以加一样 有一边辞职换工作也是life change event XD
作者: FionaLL (Christmas steps)   2018-11-17 10:59:00
其实HSA放的钱是税前,所以其实也要算HSA省掉的税基本上省掉的税看你收入税多少成,所以hsa不见得比较贵Life event真的是看保险规定 要很小心看
作者: lc85301 (pomelocandy)   2018-11-18 12:43:00
看成准备怀孕保险套选择oao
作者: ZERX (I am from Taiwan!!)   2018-11-18 13:43:00
推实用资讯,刚好快要用到 XD
作者: NEWSTAY   2018-11-18 14:16:00
推资讯
作者: belindazo (矛矛)   2018-11-18 22:32:00
推分享,很实用!

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