[问题] Ecmo 右手a-line原因 xnnx PTT批踢踢实业坊

[问题] Ecmo 右手a-line原因

楼主: xnnx (nn) 2018-09-10 21:34:51

（手机排版）
各位学长姊好～小妹目前在icu实习
今天跟学姊一起care一床ecmo的病患
病患原本右手on a-line但后来整只手都很肿，所以后来改on在足背上
下午交班时资深学姊一直complain ecmo的a-line应该要在右手，怎么会去on脚
所以想请问为什么ecmo的a-line一定要在右手呢？
我有查了一下但网络的资讯不多，是因为右手的a-line最靠近心脏吗？
第一次到重症单位实习还麻烦各位学长姊赐教谢谢！

作者: opgients0073 (Kevin) 2018-09-10 22:33:00

用ECMO的病人，如果时间长四肢容易发绀坏死，因为ECMO会将大多数的血液留在中心躯干，所以不建议on aline在足背，最好是on sheth啦

作者: minwook0329 (ryeonggu) 2018-09-10 23:27:00

因为ecmo的管路会使流到下肢的血液变少

作者: mepem (Cheryl) 2018-09-11 00:56:00

这跟SpO2还有ABG的监测有关，右手较能反应病人自身的心肺功能，左手则反应出femoral VA ECMO的SaO2。所以oximeter与aline尽量在右边。参考资料：柯文哲等（2016）。ECMO手册（二）。金名。

作者: celia03110 (Kate) 2018-09-11 01:24:00

楼上赞！

作者: minobo (chunchun) 2018-09-11 02:47:00

楼楼上好厉害！

作者: qwe584632 (Cathy) 2018-09-11 08:44:00

一楼好赞

作者: lkjhg82722 (SNkkkkk) 2018-09-11 18:23:00

推M大实证

楼主: xnnx (nn) 2018-09-11 20:48:00

非常谢谢学姊！

作者: naimi (奈米) 2018-09-11 22:33:00

长知识

作者: ad950288 2018-09-12 08:26:00

感谢赐教XD

作者: rafifish (Valar Morghulis) 2018-09-12 12:22:00

长知识！

作者: Torinoko (千吕) 2018-09-14 21:46:00

感谢学姊们解惑！

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