※ 引述《creative (创新)》之铭言:
: X光可看骨头,MRI可看到软组织
: 那骨骼肌肉超音波在辅助诊断上
: 可以看得到是哪段的筋膜紧绷吗?
: (Ex.膝盖关节镜患处一路延伸至肩胛骨附近,有办法辨识出来吗?)
: 有左边肩胛骨附近胸闷的问题,是那种晚上平躺会严重胸闷
: 需要起床做一些像是四足跪姿猫式伸展/用滚筒锻炼前钜肌等动作
: 才有办法入睡,工作压力大需要久坐的时候更严重
: 然后从健保骨科一路看到自费物理治疗
: 算是有稍微抓到问题可能是出现在我的左膝有开过关节镜,
: 可能是有比较深的筋膜有沾黏,一路从膝盖延伸到肩颈甚至到我头皮附近也觉得绷
: 而且都是在左半边,变得像是背书包一样勒住肩颈这样
: 比较传统可能是训练核心去对抗沾黏的力量,以前开刀完后不能打球
: 所以接触到重量训练而来到肌肉版
: 最后比较信任的物理治疗师则是用筋膜刀
: 帮我把膝盖附近开过刀的组织
: 真的是把它刮到最后有血液灌流进去,然后肌肉慢慢膨起来的感觉
: 之前患部的肌肉都很贴著皮肤像是萎缩那样子
: 治疗师都觉得很用力在拨离我的沾黏,但我自己则是很无感,
: 觉得膝盖上像是被盖上一层厚布然后上面有刀在刮的感觉
: 不过感觉最近治疗有点遇瓶颈了,
: 还是觉得肩胛骨附近有一个紧绷的感觉向下延伸,然后胸闷
: 治疗到了一个阶段后无法明显改善
: 骨骼肌肉超音波可以诊断出是哪段的深层筋膜紧绷吗?
: 物理治疗师治疗有时候很吃判断,想要转向求助西医骨科的影像诊断....
: 不知道这有办法吗?
: 烦请解惑 谢谢
基本上直接看通常是看不到的,而且你的身体这么大,你要一位很精通超音波的医师作这
么大范围又大深度的检查,恩也是很难,通常都要合并一些评估去找关键弱点或是结构上
有损伤的点,再针对局部去作动态检查或是诊断性注射,才可能找到疑似的
问题但通常这样你去找看健保的医师请他扫,会得到一双华丽的白眼,没花多少钱要花个
一个小时去帮你找还不见得看的出来
就你自己的描述像是大家会讲的上交叉 下交叉 或是所谓肌筋膜疼痛症候群,更或是上下
交相贼(X) 合并麻花卷(O),深前线加上螺旋线的爱恨情仇(我自己就是这种问题,我是开
过的刀都在右侧,右侧一堆肌肉被拉长痛的要死)。
https://imgur.com/CEOHozP
最右边那个
https://imgur.com/BrVrr1Y
或是JOJO立?!
我会比较建议超音波先排除你膝盖手术后是不是真的有疤痕沾黏,如果有就用超音波导引
注射把他解开(强度跟持久度通常会比徒手还有贴布来的些),膝盖其他结构有没有受伤或
是异常,要就治疗。再来就要根据你的问题去找是哪块肌肉或哪条线不作
事或作太多(物理治疗师的擅长),加上徒手治疗及运动训练,可能才会改善。
by废肥宅路人