※ 引述《leafland (小游)》之铭言：
你好 你的问题我板上写过好多次了
我是风湿免疫科医师 本身也是僵直性脊椎炎患者
我自己学三项做大概五年多 除了不小心弄到太酸痛要多休息几天之外
没有受过更严重的伤
SBD大约是 140/175/80
: 自己大约开始进行了两个月的健身
: 身高181 体重83 体脂率约24%
: 最初连机械式的胸推机空的都只能推不到五下...现在慢慢习惯，空的能轻松推
: 还能加个五公斤的重量
: 腿推机也是从本来踢空的，现在能踢到左右加起来100公斤
: 但不幸的是前几天当我开始想尝试做硬举时，一开始还好
: 但尝试空杠做罗马尼亚硬举时可能身体不太稳定，伤到左边的髋关节
: 变成蹲下拿重物起身时髋关节都会痛，只好放弃做硬举
空杠弄伤这边满怪的 可能是这样没错
但是僵直性脊椎炎会有单侧髋关节痛 而且很常见
: 然后因为这几个月睡觉起床都会觉得背很痛，甚至痛到醒
典型症状
: 就跑去复健科看看，又转到风湿免役科看，验血发炎指数比正常高一点点
不知道多高 但是正常人应该是非常低
甚至有很多局部关节炎很厉害的病人 抽血看全身发炎指数也跟正常人无异
有高一点点可能就是有问题 但你这边没有数字项目 故仅作猜测
: 从X光看脊椎上半部略有沾黏现象，医生说这还不到僵直性脊椎炎的程度
问题是你就是有症状 X光等到看出问题，大概也没多少空间可以救了
: 就脊椎炎这样，建议我不要做重训改成游泳
: 可是虽然说他说是脊椎炎...我上网查怎么查都只有僵直性脊椎炎呀
: 该不会过一阵子恶化了才告诉我恭喜你正式成为僵直性脊椎炎的患者吧......
: 不过我还是想继续重训，只是就避免做会压迫到脊椎的训练应该可以吧...?
: 比方说机械式的器材
: 但因为我也不想自以为是的搞坏自己的身体，所以想请教各位该怎么做好?
: 硬举我看是不行了，尤其是我现在一举左髋就会痛，不太妙
你可以考虑看看消炎止痛药 看你的医师要不要开给你看看去跟他讨论
消炎止痛药不只是表面止痛而已
已经有很多研究表明消炎止痛药可以延缓骨头被侵蚀的速度
很多人疾病早期都会抗拒吃那些药 觉得不吃也还好
等到拖了十多年脊椎关节都沾黏光了再来吃 就真的只是在止痛而已
: 深蹲我还没尝试，感觉凶多吉少...
: 卧推不知道行不行?躺在卧推床的话好像不会压迫到脊椎?
: 其他机械式的话应该就没关系吧?
: 有特别不适合的吗?
: 像腿推机前面有人说不适合，但其实我个人还蛮爱推的.......
: 除此之外我练了两个月，体脂完全没下降，好像怪怪的?
: 我有喝乳清跟肌酸，原本体重80，开始健身后很快变成83
: 爬了文章好像是身体因应健身储水而变重
: (那篇文章写得很棒，但我忘记是哪一篇了，好像是版主写的回文
: 有提到新手第一个月身体还在转化肌肉不会增加，然后会储备更多肝糖之类的...
: 不知道是否有人能告诉我是哪一篇?)
: 但我这两三个月来，虽然重量进步不少，但体脂完全没有减少，体重也一直维持在83没变
: 虽然我是用家用的体脂计量可能不太准，但因为每天量，不管怎么看都没改变的感觉
: 我是练一天休一天
: 胸/腿/肩
: 背/二三头
: 每次先跑15分钟的圆环机热身，每次约练两个小时
: 这样一直循环，有时会尝试一些农夫走路之类的其他练法
: 一开始听说新手能同时增肌减脂，但看着我的大肚子实在觉得不太对
: 是否需要多安排有氧的时间?比方说休息日去做有氧或重训完接有氧时间?
: 因为我去的健身房的教练告诉我尽量不要做有氧，以免好不容易增加的肌肉
: 轻易的被有氧给消耗掉，所以我基本上除了热身都不做有氧
: 但姐夫好像说只要在不减少重训时间的情况下，增加有氧是不会消耗肌肉的吧?
: 希望各位也能给一些意见
我以前的文章说过 僵直性脊椎炎的病患没有不能负重训练
但是这也不代表你可以拿着我这句话到处挑战反对你重训的医师
真的要说 这里的每个人进入重训的世界之前 都算不适合重训吧
没肌肉 没有相关知识 没有运动习惯 有的人肥胖 有的人有旧伤
慢慢地靠时间累积到愿意空出时间练 调整饮食 吸收相关知识
本来就不是你在那边动一动评估一下就有答案的
我以前说过 我自己也不会推荐我的病人重训
普通人你要说服他重训都很困难了 我们的患者经常又老又瘦
因为疾病的关系常常疲倦 怎么可能说服去运动？
但是年轻的关节炎患者我都会鼓励他去重训 但也仅限于本身就有在练的人
很多人常常觉得医师就是不懂运动才会反对重训 当然很多老一辈的医师是如此
但各位想想看 我们深蹲有馆长专业吗？ 馆长讲深蹲的影片有多久？
随便一部都至少一小时吧
我们看门诊一个人了不起10分钟 你告诉他应该要深蹲？ 然后咧？
至于我自己怎么练的？ 也没有什么了不起
我深蹲硬举的重量都用很缓慢的速度在进步
练深蹲 腿推举做了大概有一年吧 那时也只放100kg左右
开始深蹲时是从40kg半蹲开始 几个月后加到60kg
够稳定之后 退回40kg开始全蹲 之后每年平均只进步20kg而已
(这个速度在新手其根本就像蜗牛一样慢 很多人练没几个月就100kg了)
硬举大概花了2年才练到100kg
很多新手神经适应后就开始加重 然后就受伤了 就开始觉得自己身体不适合重训
其实不是这样的 你身体软组织包括韧带肌腱 身体回复力没有跟着进步就是等著受伤
就好像大家都想赚钱过好生活
突然给你一大笔钱 你没有投资理财观念 没有富人的生活品味
就会只是买了一堆奢侈品而已 不会因此生活变成富有等级
扯远了
那运动有没有效？ 我猜应该有一些抗发炎的作用
但是该吃的药还是要吃 目前药物是无可取代的
你只有拥有健康的脊椎才能重训 运动是锦上添花
至于运动本身到底适不适合 我只能说要再加油
我自己是医师 我可以吸收分辨各种资讯的好坏 我也能正确评估自己的身体
其他人不是医师有没有办法？ 要做了才知道
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