小弟是想做近视雷射的人
很幸运的是天生角膜厚度很厚 泪水充足 其实算适合
最近就来survey技术
prk因为恢复期不大想考虑
smile我对那样的器械有点害怕 而且retreat比较困难
但是lasik我又担心角膜瓣的问题orzorz (i.e. flap never heals)
Survey了一堆文献
拖到最后根本不敢做 想取消手术
不过过程中有看到几篇关于角膜瓣很有趣的文献 想跟大家分享
lasik 很多人担心的就是角膜瓣(flap)
flap 边缘会愈合 但是中央是不会有显著的愈合的
所以能承受的外力比较低 有机率因为受到外力撞击掀开
这个比率不算低 有些医院的文献是0.1%
而在10年后这种因为外力撞击的造成的位移(dislocate) 也是有文献报告的
这种flap never heals的论调 似乎在youtube上有很多flap relift的东西可以证明
有趣的是飞秒雷射 可以降低这样的状况
关于两者的关联性 survey了很久找到了一篇 似乎可以证实这件事情
Flap Relift for Retreatment After Femtosecond Laser–assisted LASIK
虽然是讲retreat 但是也提到10%的飞秒制作的flap(尤其在longer treating time)
不能被relift, 也就是间接说明角膜瓣的愈合能力在飞秒雷射下很高
那如果最坏最坏的状况，角膜瓣丢失呢?
有趣的来了 因为现在的飞秒雷射其实flap可以切很薄
所以其实上皮会长回去，适当的控制一下也是没问题的...
这边有一篇文献讲这种状况
Visual acuity recovery after late traumatic femtosecond laser
in situ keratomileusis flap loss
讲了一个病人 在术后两个月因为flap丢失 但是透过跟类似prk术后的治疗方式
视力复原的状况
看了只能赞叹 现在的技术真的好强orz
但是我还是没办法说服自己克服这样的担忧是怎样