[问题] 金融评议结果申请人诉求无理由

楼主: michaelliu10 (michael)   2023-08-10 21:49:58
与某保险公司有理赔争议申诉到金融评议中心
在网上搜寻到相同案情的过往评议判例是对被保险人有利
结果今天收到评议书,结果却完全倒向保险公司
请问我还能透过什么管道争取?
先找免费法律咨询吗
网络上相同案情评议决议
https://drive.google.com/file/d/1juKH68BkQuk21vB6nvyGpVeWJDg0Dyqx/view?usp=sha
ring
我的评议决议
https://drive.google.com/file/d/1awCu9XzfVbe6evNSHIBuJxmUlwc7XSE_/view
初次发文 如有违规之处请告知 谢谢
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-10 23:49:00
评议输了,你可以民事诉讼啊不过,评议并没有先例拘束问题,而且你案件的事实跟他案件事实也不尽相同,例如同样是白内障手术,你的契约条款跟别人不一样,理赔审查结果也不一样评议书也说了,放宽理赔的函释性质只是行政指导,并没有拘束力但你这96年的保单,可以往当初契约所承担危险走没有包括门诊白内障手术的方向思考
作者: jasonmoon (僵尸葛格)   2023-08-10 23:58:00
诉讼啊
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-11 00:06:00
评议中心书函就教示救济途径,问题在理由,不然也是败诉
楼主: michaelliu10 (michael)   2023-08-11 00:23:00
前例内文委员亦有提到因医疗进步白内障已改由门诊施行,仅因非可归责于申请人之医疗技术进展,而使申请人期待医疗保险附约分散风险的期待落空,非属合理但我的评议案件内文委员完全不提这部份对被保险人有利的事实 (我在补件时其实也有将前例的部份内文提供给评议中心)我的案件评议书内容委员完全就是照保险公司的说词没有住院不理赔,但前例评议有理赔的案件内文也是有提到这部份没住院不理赔条款,但前例委员是两造双方的论点都有考量进去,我的例子就完全不理会我的论点,就是完全站保险公司立场
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-11 00:43:00
评议因为金保法有公平合理原则,但民事诉讼法并没有

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