楼主:
p122607 ((′▽`))
2026-05-20 01:41:33依照 金管保寿第10602542670号 函
https://law.fsc.gov.tw/LawContent.aspx?id=GL002206&utm_source=chatgpt.com
一、为避免因医疗技术进步致部分健康保险承保之疾病无须住院，致衍生理赔争议，请依本
会 99 年 10 月 29 日金管保理字第09902658711 号函示意旨办理，
即被保险人若罹患之疾病属给付范围（有收取保费并承担危险对价关系存在）且医疗行为具
有高度替代性者，建议视个案事实与保户采协议或从宽认定方式处理。
所以保险公司应该还是得理赔？
※ 引述《waakye》之铭言
: 担心不赔的去看看条款吧
: 以示范条款为例：
: https://law.lia-roc.org.tw/Law/Content?lsid=FL006848
: 本契约所称“住院”系指被保险人经医师诊断其疾病或伤害必须入住医
: 院，且正式办理住院手续并确实在医院接受诊疗者
: 住院在条款的定义就是办理住院手续，没有硬性规定要几天，几小时
: 大医院推一日手术，目的在节省夜班人力，但不一定跟保险理赔冲突
: 早上6点办住院，晚上9点办出院，按照这个条款，也是住院没错啊
: 医院多派几个人力帮忙办住院出院，总比派人顾夜班来的省吧