台大推“一日手术”…各医院跟进 恐冲击“住院理赔”保险模式
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总统府十五日公告“医疗法”修正案，三班护病比宣告入法，医学中心先行。为减轻护理
人力压力，国内医学中心龙头台大医院首度规画，原需住院二点五天微创手术，改为“一
日手术”，其他医学中心也规画跟进。但新制势必冲击现行医疗险多采“住院理赔”的模
式，金管会指出，拟推出“在宅医疗险”等产品，以因应三班护病比入法。
台大医院院长余忠仁表示，目前多数手术已可透过微创方式进行，院方近期参考台中荣总
作法，规画将过去需住院至少二点五天的手术，逐步改为“一日手术”。院方将原本需住
院完成的术前评估改至门诊执行，初步锁定心脏内科、泌尿科等科别，包括心导管、膀胱
镜等手术。病患在完成当天术前评估后，即可接受手术，并于晚间九时前出院，助降低大
夜班护理人力的压力。
余忠仁表示，在“一日手术”的模式下，护理照护时间仅需涵盖白班至小夜班，相较现行
平均住院二点五天的模式，可大幅降低人力需求，也能减少大夜班的占床率，不仅有助三
班护病比达标，也能提升新进护理师的留任意愿。
台湾医务管理学会理事长洪子仁说，三班护病比入法后，医院营运成本增加，住院床位将
成为“稀缺资源”，一日手术可预期于未来遍及所有医疗院所，新光医院也拟定“精实住
院计画”，降低患者住院天数。
台北荣总院长陈威明也说，无论是“一日手术”还是“一日住院”，都已是全球医疗趋势
，北荣也早推行相关模式，部分手术改为门诊手术、化疗门诊化等，能达到降低病患负担
，与同时节省健保与住院资源的效果。
不过，洪子仁表示，随医疗科技进步，许多手术早已可做到当天手术、当天出院，但实务
上有部分病人因商业医疗保险“需住院才能理赔”的限制，倾向要求住院。他认为，金管
会与卫福部应协调松绑实支实付医疗保险相关条款，避免民众为申请理赔而“假性住院”
，否则将加剧住院资源吃紧。
金管会表示，已与卫福部与寿险业研议推出“一年期在宅医疗照护险”，涵盖特定在宅医
疗处置，降低假性住院与医疗资源浪费。国泰人寿、富邦人寿等六大寿险公司均有望参与
，但给付范围、定价及适用对象仍待讨论。
想法评论:
保险公司卖的一些医疗旧保单应该赚翻了.
买新保单也要留意.
我一些以前买的医疗险没有住院就没什么理赔.