[理赔] 富邦理赔医起通理赔分享

楼主: sate (我的青春我的汗水)   2024-05-10 23:44:00
此次住院三天,出院后欲申请理赔,查到就诊的国泰医院(总院) 是有在办理传输就医资
料之合作医疗机构,就想说线上申请看看吧!!
所需文件/资格 : 富邦网站都有写详细,这边是我自己具备的资格
1.还是要跟医院申请诊断书和保留正本收据
2.我已有保险存摺”帐号,且已升级为“白金会员”
申请理赔范围(富邦网站写的)
医起通的个人险保单的医疗理赔(含伤害险医疗、癌症险医疗)
我本身在富邦的:
1) HIAA安富人生终身医疗健康保险甲型(日额型1,000)
2) HSRN新住院医疗定期健康保险 (计画D/2,500)
T/A
线上申请4/26,但实际收件日5/3 (当天才收到短信说已收理赔申请) ,
理赔金入账 : 5/7 电子理赔通知单: 5/9
这时看到金额就觉得怪怪的!!!
收到的金额与实际帐单差异也太大了.(HIAA:14,500 ; HSRN:7,500)
所以致电理赔部,我跟他说我申请日收到的邮件(包含电子的理赔申请书) 信上很明确地
写 : 若您申请医起通案件,则无需缴回正本申请文件
但得到的答案是 : 虽然我有用医起通理赔, 理赔部人员也确实有可以看到我的收据明细和诊断书(医起通传输) 。
结果是因为我的HSRN是要””正本””理赔所以需要"寄回”正本完成补件(在收件日到理
赔金下来我都没有被照会或是通知说要补)
理赔说: 因为我们可能是用邮寄,所以还在路上!?
且因为是医起通,所以是只能先理赔日额的部分,我收到的理赔金也确实是日额,但要等
补件后,才会核算其他费用。
其实真的满头问号,我都用医起通了!结果只能赔日额,然后解释说因为我的保险是要提
供”正本”,所以医起通不算正本??
所以我又查了医起通的概念跟但书 : 国泰的网站写的比较详细,有说明: 本人同意依各
保险公司保单条款约定,若需提供正本文件(如收据、调查文件等),将依各保险公司通
知配合提供。
心得就是以后还是乖乖用纸本寄吧!! (理赔我都自己来,没透过保险业务)
总计 55,330
病房费 5,800
治疗处置费 4,384
手术费 22,500
特殊材料费 16,487
膳食费 500
药费 3,960
部分负担 1,699
作者: waynecoffee (黄小新)   2024-05-11 10:13:00
推分享。我四月初开刀本来也想用用看,但看了一堆附注文字、繁琐程序,就决定趁回诊的时候亲自去柜台送件了。感觉离我们认知的线上、共享,还有很长一段路要走。
作者: pippen2002 ((EJ1547))   2024-05-11 10:16:00
恭喜成功?
作者: awei181 (awei)   2024-05-11 10:55:00
首间实支实付需要正本收据的,仍须将正本收据寄回,所以个人经验就跳过医起通这功能,直接用理赔联盟链就好好奇询问,富邦将上述哪些医疗费用列在手术费用内?
作者: GQ38 (GQ三八)   2024-05-11 11:47:00
那是因为你只申请一家,这样差别不大。万一你要申请四家,医起通还是比较方便。
楼主: sate (我的青春我的汗水)   2024-05-12 11:20:00
我附上我在富邦网站上看到的说明流程,我没有要申请别家,只以为线上很方便。费用明细是医院开的。https://i.imgur.com/eV70U4t.jpeg分享给大家,还是要寄正本喔!

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